Операция по удалению полипа в матке

Полип эндометрия — доброкачественное новообразование, которое появляется за счёт разрастания слизистой оболочки матки. Другой вид опухолевидных образований — полип шейки матки — растёт из стенки цервикального канала в его просвет и имеет ножку (широкое основание).

Полипы в полости и шейке матки могут быть единичными и множественными. Причинами возникновения полиповидных образований эндометрия чаще всего являются хронические воспалительные заболевания матки и гиперплазия (разрастание эндометрия) на фоне гормональных нарушений. Лечение таких новообразований возможно только хирургическим путем.

Виды операций

Существует два основных вида операций по удалению образования:

Основной метод удаления полипов: раздельное диагностическое выскабливание под визуальным контролем (гистероскопия). Отдельно выскабливается полость матки (эндометрий) и шейка матки (цервикальный канал).

Гистерорезектоскопия — дополнительный метод, который используется в отдельных сложных случаях:

• при рецидивирующих полипах;
• при образованиях больших размеров;
• при нестандартном, особенном расположении опухолей.

На базе ФНКЦ ФМБА уже более 20 лет проводятся все перечисленные виды операций. Способы диагностики, программы лечения и реабилитации в нашем Центре полностью соответствуют всем международным и российским стандартам качества. Отделение оснащено самым современным диагностическим и хирургическим оборудованием, которое позволяет максимально точно поставить верный диагноз и провести необходимую операцию.

Показания к операции

Целью удаления полипа в матке является профилактика рака эндометрия и цервикального канала, купирование клинических симптомов патологических изменений, таких как:

• обильные менструации;
• межменструальные кровяные выделения;
• контактные кровяные выделения из половых путей;
• бесплодие;
• боли внизу живота;
• обильные бели.

Операция по удалению полипа шейки матки и эндометрия проводится методом гистероскопии. Одиночные полипы на ножке удаляются ножницами или щипцами, которые вводятся через операционный канал гистероскопа. После операции осуществляется контрольная гистероскопия с целью исключить риск рецидива. Полученный материал направляется на гистологическое исследование (не входит в стоимость операции).

Подготовка к удалению полипа

Подготовка к операции по удалению полипов начинается с гинекологического осмотра и ряда необходимых исследований.

Предоперационная подготовка включает в себя:

• консультацию гинеколога;
• осмотр половых органов, влагалища и шейки матки;
• бимануальное исследование;
• мазки из влагалища на флору и онкоцитологию.
• УЗИ органов малого таза.
• анализы крови и мочи (полный перечень выдаётся на приёме).
• кольпоскопия (обследование при помощи кольпоскопа — бинокуляра и осветительного прибора).

По показаниям могут назначить ряд дополнительных диагностических процедур. При наличии аллергических реакций пациентка должна уведомить лечащего врача.

Запрещается:

• пить и принимать пищу с утра в день операции (из-за внутривенной анестезии);
• использовать средства интимной гигиены, вагинальные свечи и таблетки за неделю до манипуляции (кроме тех, что назначил врач);

Также нужно воздержаться от половых контактов в течение трёх дней до хирургического вмешательства, удалить волосы с половых губ и лобка.

Всю необходимую подготовку к операции вы можете пройти в ФНКЦ ФМБА всего за 1-2 дня.

Техника удаления полипа

Эндоскопическая полиэктомия — метод удаления полипов в полости или шейке матки методом раздельного диагностического выскабливания под визуальным контролем (гистероскопии) или гистерорезектоскопии.

Основной инструмент визуального контроля — гистероскоп. Представляет собой трубку, оснащённую миниатюрной видеокамерой, подсветкой, оптико-волоконной техникой, передающей изображение на установленный в операционной монитор. Это позволяет видеть полость матки и проводить процедуру более точно. Через полую часть трубки вводят медицинские инструменты для удаления полипа.

Оперативное вмешательство состоит из нескольких этапов:

1. Шейку матки захватывают и фиксируют пулевыми щипцами.
2. Цервикальный канал расширяют металлическими стержнями.
3. Для расширения оперативного поля полость матки заполняют газом или жидкостью.
4. Манипуляторами захватывают ножку полипа, откручивают или срезают.
5. Выскабливают и удаляют патологически измененный слой эндометрия.
6. Удалённые ткани направляют в лабораторию для гистологического исследования.

Длительность манипуляции — около 15 минут. Вероятность рецидивов при этом виде вмешательства крайне низка.

После проведения операции

В зависимости от причин образования, после хирургического вмешательства по показаниям назначают антибиотикотерапию, в ряде случаев — гормонотерапию. Для купирования ноющих болей внизу живота можно применять обезболивающие и спазмолитические средства.

В послеоперационный период пациентке следует придерживаться ограничений:

• отказаться от посещения бани, сауны, плавательного бассейна, физиотерапевтических и тепловых процедур;
• не принимать ванну до прекращения кровянистых выделений;
• ограничить занятия спортом;
• не поднимать и не переносить предметы весом более 5 кг;
• не принимать препараты, способные вызвать кровотечение;
• воздерживаться от половых контактов в период кровянистых выделений;
• не использовать вагинальные тампоны.

Сроки этих ограничений нужно согласовать с лечащим врачом, т. к. в зависимости от объёма оперативного вмешательства и образа жизни пациентки время на восстановление может разниться. Как правило, восстановительный период при эндоскопическом методе лечения составляет один-три дня. При выскабливании слизистой реабилитация растягивается до полугода.

Через 10 дней после операции (по получению результатов гистологии) нужно посетить гинеколога и сделать УЗИ малого таза.

Удалить полип в матке можно в ФНКЦ ФМБА, ориентировочная цена указана в прайсе клиники, медицинская помощь доступна пациенткам, постоянно проживающим в Москве и Подмосковье, а также иногородним.

Окончательная стоимость операции по удалению полипов шейки матки и полости зависит от объёма диагностики, анестезии, способа хирургического вмешательства, длительности пребывания в стационаре. Итоговую цену назовет врач после определения всех условий медпомощи.

Стоимость операции по удалению полипа в матке

Операции по удалению полипа в матке осуществляются платно, по ДМС и бесплатно (ОМС для прикреплённого контингента).

Перед операцией обязательно проводится консультация врача, в рамках которой формируется предварительный план лечения. В зависимости от расположения опухоли, перечень процедур и цена операции могут варьироваться.