Гистеросальпингография

Содержание

Гистеросальпингография (ГСГ) – малоинвазивная рентгендиагностика состояния маточных труб и полости матки. Наиболее часто процедура используется для оценки бесплодия. В основе метода лежит использование рентгеноскопии и контрастных веществ.

Во время исследования в матку вводят водорастворимый контрастный препарат, который контрастирует на рентген-снимке с внутренними структурами, и выполняют серию рентген-снимков. Таким образом врач получает контурное изображение полости матки и труб, на котором диагностируют любые структурные отклонения, включая спайки, синехии, полипы.

Цели проведения гистеросальпингографии

Основная цель исследования – оценка проходимости фаллопиевых труб. Гистеросальпингография входит в стандарт обследования по поводу бесплодия.

Исследование также дает представление о маточных и трубных аномалиях, которые могут привести к проблемам с наступлением беременности. Стоит отметить, что для определения состояния яичников, стенки матки и других структур, расположенных в тазу, врач может назначить МРТ или УЗИ, так как они не видны во время ГСГ.

Во время процедуры оценивают форму и размер матки, а также проходимость маточных труб.

Считается, что помимо диагностической ценности ГСГ имеет потенциальный терапевтический эффект, который выражается в частичном восстановлении проходимости труб.

Риск осложнений ГСГ очень низкий.

Гистеросальпингография (ГСГ) маточных труб

Показания и противопоказания к процедуре

Показания к исследованию:

  • Длительное бесплодие в анамнезе 
  • История повторных выкидышей 
  • Оценка закрытия маточных труб после перевязки

С помощью ГСГ диагностируют следующие состояния:

  • Полипы эндометрия
  • Подслизистые миомы
  • Гиперплазия эндометрия
  • Внутриматочный спаечный процесс 
  • Опухоли злокачественные и доброкачественные 
  • Истмикоцервикальная недостаточность

Противопоказания:

  • Беременность
  • Активное воспаление органов малого таза, включая вагинит, цервицит, эндометрит, сальпингоофорит, цистит 
  • Инфекции, передающиеся половым путем 
  • Аллергия на контрастное вещество
  • Маточное кровотечение неясного происхождения

Подготовка к гистеросальпингографии

Специфическая подготовка к ГСГ маточных труб не требуется. Перед исследованием можно есть и пить как обычно.

Диагностика проводится в первую половину менструального цикла после менструации (на 7-12 день цикла).

За неделю до обследования нужно сдать анализы:

  • общий анализ мочи 
  • общий анализ крови
  • мазок из влагалища и цервикального канала
  • кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С

Накануне рекомендовано сделать очистительную клизму.

Для более комфортного состояния за 2 часа до исследования рекомендовано принять обезболивающие препараты. В некоторых случаях врач может назначить антибиотики до или после процедуры.

Нужно сообщить лечащему врачу о наличии хронических заболеваний, аллергии на лекарства.

Беременность является абсолютным противопоказанием к исследованию, так как рентген-излучение негативно влияет на плод. Поэтому нужно  сообщить о беременности, если лечащий врач планирует сделать ГСГ.

Как проходит процедура ГСГ

ГСГ проводится в амбулаторных условиях или в стационаре. Перед процедурой рекомендовано опорожнить мочевой пузырь. Наркоз для этого исследования обычно не требуется.

Пациентку просят снять одежду и надеть одноразовый медицинский халат. Для получения четкого снимка без помех важно, чтобы в области таза не было металлических предметов.

Ход процедуры:

  • Женщина располагается на спине также, как и во время стандартного гинекологического осмотра
  • Врач вводит во влагалище зеркала, чтобы визуализировать шейку матки 
  • Следующим шагом через шейку в полость матки проводят специальную канюлю или тонкую пластиковую трубку для введения контраста
  • Затем зеркала убирают, а женщину располагают под рентген-аппаратом. Через канюлю подают контрастное вещество. Введение контраста может спровоцировать легкие спазмы 
  • Врач-рентгенолог выполняет серию снимков, когда контраст полностью заполнит полость и трубы матки. Женщину могут попросить повернуться набок 
  • Если трубы проходимы, контраст проходит через яичниковый конец маточных труб 
  • После того, как изображение получено, канюлю достают. Процедура завершается

Врач-рентгенолог анализирует изображение и интерпретирует результаты. По результатам оценивают проходимость труб, форму и размер матки, наличие рубцовых изменений внутри матки и в окружающих тканях.

Продолжительность процедуры обычно занимает не более 30 минут.

Что делать после ГСГ

После гистеросальпингографии женщины зачастую отмечают вязкие выделения из влагалища с примесью крови. Для комфорта можно использовать прокладку.

После исследования также возможно небольшое вагинальное кровотечение, боли внизу живота и ощущение общего недомогания, слабости, тошноты. Эти симптомы обычно быстро проходят. Если недомогание сохраняется дольше суток, нужно обратиться к лечащему врачу.

В течение недели после ГСГ рекомендовано ограничить половые контакты, посещение бани, сауны, бассейнов.

Цена

Гистеросальпингография
10 350 ₽

Преимущества диагностики маточных труб в ФНКЦ ФМБА

  • Гистеросальпингография в ФНКЦ ФМБА в Москве это:
  • Минимальная инвазивность и безопасность процедуры
  • Высокая информативность результатов
  • Опытные врачи-гинекологи и врачи-рентгенологи
  • Оптимальная техника выполнения, комфорт и удобство
  • Комплексная медицинская диагностика по доступным ценам 
  • Быстрая готовность результатов
Автор статьи
Малышева Ольга Геннадьевна
Врач - акушер - гинеколог - эндокринолог, доцент кафедры акушерства и гинекологии АПО ФМБА России
Стаж более 23 лет

Данная статья является информационным материалом и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При появлении признаков недомогания следует обратиться к лечащему врачу.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Акушерство и гинекология, Гинекология
Врач - акушер - гинеколог
Стаж более 4 лет
Врач - акушер - гинеколог
Специализация
  • Диагностика и лечение гинекологических заболеваний и ИППП
  • Подбор контрацепции, менопаузальной гормональной терапии
  • Планирование и ведение беременности
Стаж более 4 лет
Ближайшее свободное время
Суббота, 01 июня, 08:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 650 ₽
Ближайшее свободное время
Суббота, 01 июня, 08:30
Показать расписание
Гинекология
Врач акушер - гинеколог
Стаж более 5 лет
Врач первой категории
Врач акушер - гинеколог
Специализация
  • Диагностика и лечение заболеваний гинекологического профиля
  • Хирургическое лечение гинекологических патологий
Стаж более 5 лет
Врач первой категории
Ближайшее свободное время
Среда, 19 июня, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 650 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 19 июня, 08:00
Показать расписание
Другие операции и методы лечения «Гинекология»
Акции и программы
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!

Лицензии