Дисплазия шейки матки легкой и тяжелой степени

Содержание
Время прочтения: 4 мин., 46 сек.

Что такое дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки - это атипическая трансформация эпителия шейки матки. Дисплазия является предраковым процессом, но на ранних этапах полностью обратима. Дисплазию шейки матки еще называет цервикальной эпителиальной неоплазией или CIN. В норме влагалищная часть шейки матки (поверхность, обращенная во влагалище) покрыта многослойным плоским эпителием. При возникновении дисплазии клетки меняют свою структуру и форму, нарушается архитектоника слоев. В зависимости от глубины поражения эпителия выделяют 3 степени тяжести дисплазии или CIN:

  • Дисплазия легкой степени (CIN 1) - поражена нижняя треть эпителия.
  • Дисплазия средней степени тяжести (CIN 2) - поражены нижняя и средняя трети эпителия.
  • Дисплазия тяжелой степени (CIN 3) - поражены более двух третей эпителия.

Важно отметить, что изменения касаются только эпителия, но не затрагивают подлежащие слои слизистой и другие структуры, этим дисплазия отличается от рака, который проникает в подслизистый слой, мышцы, сосуды и нервы, и остановить его инвазию почти невозможно.

Причины дисплазии шейки матки

Основная причина возникновения дисплазии - инфицирование онкогенным штаммом вируса папилломы человека (ВПЧ). Существует много подтипов ВПЧ, многие из которых вызывают появление папиллом, остроконечных кондилом в области промежности или могут протекать бессимптомно, но штаммы 16, 18 и ряд других становятся причиной дисплазии и рака шейки матки. Вирус папилломы человека передается половым путем. Существует вакцина против онкогенных штаммов, которую нужно вводить до первого полового контакта. Как и от любых инфекций, передающихся половым путем, от ВПЧ можно обезопасить себя, используя презервативы.

ВПЧ не излечивается, а персистирует в организме пожизненно, однако может никак не проявлять себя. Для появления дисплазии, кроме наличия ВПЧ, на организм должны оказать воздействие дополнительные факторы риска:

  • снижение иммунитета (хронические заболевания, стресс, употребление иммуносупрессирующих препаратов и т.д.),
  • курение (в том числе пассивное) увеличивает риск развития дисплазии в 4 раза,
  • воспалительные заболевания органов половой системы (в особенности хронические и рецидивирующие),
  • изменения гормонального фона (беременность, менопауза, прием гормоносодержащих препаратов),
  • раннее начало половой жизни, частая смена партнеров,
  • травматизация шейки матки.

Симптомы дисплазии шейки матки

Сама по себе дисплазия протекает бессимптомно. Это является отягчающим фактором, так как пациентки, не испытывая дискомфорта, не обращаются к врачу, пока заболевание неминуемо прогрессирует. Это еще раз подчеркивает важность регулярных медицинских осмотров. Симптомы появляются, когда дисплазии сопутствуют другие инфекционные заболевания.

Пациентки могут жаловаться на:

  • патологические выделения из влагалища (серого или зеленоватого цвета, пенистые, с неприятным запахом, с примесью крови, необычной консистенции),
  • зуд и жжение,
  • тянущие боли внизу живота,
  • кровянистые выделения из влагалища после полового акта или другого вмешательства, а также появляющиеся спонтанно вне связи с менструальным циклом,
  • появление остроконечных кондилом в области промежности.

Диагностика дисплазии шейки матки

Основной метод диагностики дисплазии шейки матки - ПАП-мазок. Это рутинное обследование, которое проводится ежегодно (или после нескольких отрицательных результатов раз в 2 года). Суть анализа заключается в том, что врач с помощью специального инструмента (щеточки) забирает материал с шейки матки, наносит его на стекло, которое подвергается микроскопическому изучению. Если в материале ПАП-мазка оказываются подозрительные клетки, проводятся дальнейшие исследования:

  • кольпоскопия (осмотр шейки матки с помощью увеличительного стекла иногда с обработкой ее Люголем или уксусной кислотой),
  • биопсия подозрительных участков с последующим гистологическим изучением,
  • ПЦР анализ на наличие вируса ВПЧ.

Профилактика

Профилактика дисплазии шейки матки заключается в профилактике инфицирования вирусом папилломы человека: вакцинопрофилактике и использовании презервативов при сексуальных контактах. Если ВПЧ уже персистирует в организме, необходимо избегать факторов риска: бросить курить, вылечить воспалительные заболевания, соблюдать гигиену половой жизни. Крайне важно проходить регулярное медицинское обследование и посещать гинеколога даже при отсутствии жалоб.

Лечение

Лечение дисплазии может быть медикаментозным и хирургическим и зависит от степени поражения.

Медикаментозное лечение заключается ликвидации факторов риска и предоставлению возможности восстановления организму. В таком случае возможна обратная регрессия дисплазии. В зависимости от наличия факторов риска и сопутствующей патологии врач может назначить противовирусные, антибактериальные, иммуномодулирующие, противовоспалительные препараты и проводить повторные ПАП-мазки каждые 3-4 месяца.

Если медикаментозное лечение оказывается неэффективным или дисплазия диагностируется уже на запущенной стадии, применяется хирургическое лечение, которое представляет собой коагуляцию патологического участка или конизацию шейки матки.

Коагуляция может быть радиоволновой, лазерной и криотерапией. Суть всех этих методов заключается в прижигании зоны дисплазии и предупреждении ее распространения на здоровые ткани.

Конизация шейки матки - более сложная процедура, заключающаяся в иссечении пораженного участка шейки матки. Операция проводится под местной или кратковременной общей анестезией. Доступ осуществляется через влагалище.

В лечении таких сложных структур, как половая система, нужно доверяться только самым опытным и квалифицированным специалистам, работающим на современном оборудовании. В ФНКЦ ФМБА врачи прошли обучение в ведущих клиниках России и Европы, имеют многолетний опыт работы, следуют международным стандартам лечения, сохраняя при этом индивидуальный подход.

Информация проверена экспертом
Орлов Вячеслав Дмитриевич
Орлов Вячеслав Дмитриевич
Медицинский эксперт
Стаж более 7 лет

Данная статья является информационным материалом и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При появлении признаков недомогания следует обратиться к лечащему врачу.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Гинекология, Онкогинекология
Врач - онколог - гинеколог
Стаж более 22 лет
Хирургическая практика Более 200 операций в год
Кандидат медицинских наук
Высшая квалификационная категория
Член Российского общества клинической онкологии (RUSSCO)
Член Общества специалистов онкологов по опухолям репродуктивной системы (ОСОРС)
Врач - онколог - гинеколог
Специализация
  • Экстирпация матки с придатками (лапаротомным, лапароскопическим доступами)
  • Экстирпация матки без придатков (лапаротомным, лапароскопическим доступами)
  • Расширенная экстирпация матки с придатками (лапаротомным, лапароскопическим доступами)
Стаж более 22 лет
Кандидат медицинских наук
Высшая квалификационная категория
Ближайшее свободное время
Среда, 17 апреля, 09:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 050 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 17 апреля, 09:30
Показать расписание
Гинекология, Эстетическая гинекология
Врач - акушер - гинеколог - эндокринолог
Стаж более 24 лет
Врач - акушер - гинеколог - эндокринолог
Специализация
  • Консультативный прием по акушерству и гинекологии
  • Диагностика и лечение патологии шейки матки
  • Удаление кондилом наружных половых органов
Стаж более 24 лет
Ближайшее свободное время
Среда, 17 апреля, 10:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 850 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 17 апреля, 10:00
Показать расписание
Гинекология
Врач - гинеколог - эндокринолог
Стаж более 33 лет
Врач высшей категории
Врач - гинеколог - эндокринолог
Специализация
  • Диагностика и лечение различных форм бесплодия
  • Владение методиками УЗ-диагностики, в том числе УЗИ плода, допплерометрия и тд
  • Восстановление фертильности в позднем репродуктивном возрасте
Стаж более 33 лет
Врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Среда, 17 апреля, 10:30
Показать расписание
Стоимость приёма
Приём гинеколога
2 850 ₽
Приём по планированию беременности
4 650 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 17 апреля, 10:30
Показать расписание
Гинекология
Врач - акушер - гинеколог - эндокринолог
Стаж более 21 годa
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Врач - акушер - гинеколог - эндокринолог
Специализация
  • Консервативное ведение пациентов в акушерстве и гинекологии
  • Ведение пациенток с эндокринной патологией
  • УЗ диагностика в гинекологии
Стаж более 21 годa
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Среда, 17 апреля, 10:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 350 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 17 апреля, 10:30
Показать расписание
Онкогинекология, Онкология (Химиотерапевтическое отделение), Онкохирургия
Заведующий онкологическим отделением. Заведующая кафедрой акушерства и гинекологии Академии постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА России
Стаж более 31 годa
Доктор медицинских наук, профессор,
Главный онколог ФМБА РФ,
Лауреат премии Правительства РФ (2005)
Член Ассоциации онкологов России,
Член Российской ассоциации акушеров-гинекологов,
Член Российской ассоциации рентгенологов-радиологов,
Член Российского общества онкогинекологов,
Член Европейского общества онкогинекологов,
Член Американского общества клинических онкологов
Заведующий онкологическим отделением. Заведующая кафедрой акушерства и гинекологии Академии постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА России
Специализация
  • Хирургическое лечение онкогинекологических патологий(рак тела матки, рак шейки матки, рак яичников)
  • Хирургическое лечение рака молочной железы(органосохранные и радикальные операции)
  • Оптимизация здоровья женщины в различные возрастные периоды жизни, сохранение репродуктивного здоровья при онкологических заболеваниях.
Стаж более 31 годa
Доктор медицинских наук, профессор,
Главный онколог ФМБА РФ,
Лауреат премии Правительства РФ (2005)
Ближайшее свободное время
Среда, 17 апреля, 12:20
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
6 000 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 17 апреля, 12:20
Показать расписание
Гинекология
Врач - акушер - гинеколог - репродуктолог, доцент кафедры акушерства и гинекологии АПО ФМБА России
Стаж более 23 лет
Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории
Врач - акушер - гинеколог - репродуктолог, доцент кафедры акушерства и гинекологии АПО ФМБА России
Специализация
  • Подготовка и ведение беременности
  • Диагностика и лечение нарушения менструального цикла
  • Заболевания шейки матки
Стаж более 23 лет
Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Среда, 17 апреля, 12:30
Показать расписание
Стоимость приёма
Акушер-гинеколог
3 350 ₽
Приём по планированию беременности
4 650 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 17 апреля, 12:30
Показать расписание
Онкогинекология, Онкология (Химиотерапевтическое отделение), Онкохирургия
Врач - гинеколог - онколог
Стаж более 5 лет
Врач - гинеколог - онколог
Специализация
  • Диагностика и лечение пациентов гинекологического профиля
  • Диагностика и лечение пациентов онкологического профиля
Стаж более 5 лет
Ближайшее свободное время
Среда, 17 апреля, 15:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 17 апреля, 15:00
Показать расписание
Гинекология, Онкогинекология
Врач - онколог - гинеколог
Стаж более 16 лет
Врач - онколог - гинеколог
Специализация
  • Хирургическое лечение рака шейки матки, рака тела матки, рака яичников, рака вульвы
  • Экстирпация матки с придатками
  • Расширенная экстирпация матки с придатками
Стаж более 16 лет
Ближайшее свободное время
Среда, 17 апреля, 15:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 17 апреля, 15:00
Показать расписание
Гинекология
Врач - гинеколог - эндокринолог
Стаж более 44 лет
Врач высшей категории
Врач - гинеколог - эндокринолог
Специализация
  • Лечение воспалительных заболеваний (ЗППП, ИППП)
  • Лечение заболеваний шейки матки
  • Проведение биопсии и коагуляции шейки матки
Стаж более 44 лет
Врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Четверг, 18 апреля, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 850 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 18 апреля, 08:00
Показать расписание
Гинекология, Онкология
Врач - гинеколог - онколог
Стаж более 1 годa
Врач - гинеколог - онколог
Специализация
  • Диагностика и лечение предраковых заболеваний женских половых органов
  • Диагностика и ведение пациентов с онкологическими заболеваниями женских половых органов
  • Диспансерное наблюдение пациенток с онкогинекологической патологией
Стаж более 1 годa
Ближайшее свободное время
Четверг, 18 апреля, 08:00
Показать расписание
Стоимость приёма
Гинекология
2 650 ₽
Онкология
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 18 апреля, 08:00
Показать расписание
Гинекология
Врач - гинеколог - эндокринолог
Стаж более 39 лет
Кандидат медицинских наук
Член Ассоциации гинекологов-эндокринологов России
Врач - гинеколог - эндокринолог
Специализация
  • Ведение пациентов с гинекологическими патологиями
  • Диагностика и лечение патологий шейки матки
  • Эндокринная гинекология
Стаж более 39 лет
Кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Четверг, 18 апреля, 10:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 350 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 18 апреля, 10:30
Показать расписание
Гинекология, Эстетическая гинекология
Врач-акушер-гинеколог-эндокринолог
Стаж более 18 лет
Награждена ПОЧЕТНЫМ ДИПЛОМОМ « ЛУЧШИЙ ВРАЧ 2010 года»
Врач-акушер-гинеколог-эндокринолог
Специализация
  • Консультативный прием по акушерству и гинекологии
  • Ведение беременности (нормально и патологически протекающей) до родов
  • Владение методиками эстетической гинекологии
Стаж более 18 лет
Ближайшее свободное время
Четверг, 18 апреля, 14:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 850 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 18 апреля, 14:30
Показать расписание
Гинекология, Онкогинекология
Врач - гинеколог - онколог
Кандидат медицинских наук
Врач - гинеколог - онколог
Кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Суббота, 20 апреля, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 350 ₽
Ближайшее свободное время
Суббота, 20 апреля, 08:00
Показать расписание
Акушерство и гинекология, Гинекология
Врач - акушер - гинеколог
Стаж более 4 лет
Врач - акушер - гинеколог
Специализация
  • Диагностика и лечение гинекологических заболеваний и ИППП
  • Подбор контрацепции, менопаузальной гормональной терапии
  • Планирование и ведение беременности
Стаж более 4 лет
Ближайшее свободное время
Суббота, 20 апреля, 08:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 650 ₽
Ближайшее свободное время
Суббота, 20 апреля, 08:30
Показать расписание
Гинекология, Эстетическая гинекология
Врач - акушер - гинеколог - эндокринолог
Стаж более 20 лет
Врач - акушер - гинеколог - эндокринолог
Специализация
  • Обследование и ведение беременных
  • Лечение шейки матки радиоволновой терапией
  • Назначение менопаузальной гормональной терапии
Стаж более 20 лет
Ближайшее свободное время
Четверг, 25 апреля, 11:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 850 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 25 апреля, 11:00
Показать расписание
Гинекология, Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Врач акушер - гинеколог - эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики
Стаж более 38 лет
Врач акушер - гинеколог - эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики
Специализация
  • Выполнение полного спектра гинекологических операций
  • Диагностика и лечение заболеваний шейки матки
  • Диагностика и лечение менопаузальных расстройств
Стаж более 38 лет
Ближайшее свободное время
Пятница, 03 мая, 14:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
Гинекология
2 850 ₽
Ближайшее свободное время
Пятница, 03 мая, 14:30
Показать расписание
Гинекология
Врач - акушер - гинеколог
Стаж более 17 лет
Врач - акушер - гинеколог
Специализация
  • Выполнение полного спектра гинекологических операций
  • Операции по хирургической реконструкции тазового дна
  • Хирургическое лечение недержания мочи у женщин
Стаж более 17 лет
Ближайшее свободное время
Четверг, 16 мая, 17:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 850 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 16 мая, 17:30
Показать расписание
Гинекология, Эстетическая гинекология
Врач-акушер-гинеколог-эндокринолог
Стаж более 11 лет
Член Междисциплинарной Ассоциации Специалистов Антивозрастной Медицины (МАСАМ)
Врач-акушер-гинеколог-эндокринолог
Специализация
  • Лечение различных гинекологических патологий
  • Ведение беременности
  • Ведение пациентов с патологией шейки матки
Стаж более 11 лет
Ближайшее свободное время
Четверг, 06 июня, 08:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 850 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 06 июня, 08:30
Показать расписание
Гинекология, Онкогинекология, Онкохирургия
Заведующая гинекологическим отделением
Стаж более 20 лет
Заведующая гинекологическим отделением
Специализация
  • Хирургическое лечение гинекологических патологий
  • Лечение доброкачественных и злокачественных образований женских половых органов
  • Хирургия тазового дна
Стаж более 20 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
4 200 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Гинекология
Врач - акушер - гинеколог
Стаж более 12 лет
Член Ассоциации акушеров-эндокринологов России, Российской ассоциации репродукции человека (РАРЧ).
Врач - акушер - гинеколог
Специализация
  • Хирургическое лечение гинекологических заболеваний
  • Лечение опущений и выпадений матки и стенок влагалища
  • Лечение стрессовой и смешанной форм недержание мочи
Стаж более 12 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
2 850 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Заболевания направления «Гинекология»
Акции и программы
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!

Лицензии