Дисплазия шейки матки легкой и тяжелой степени

Содержание
Время прочтения: 4 мин., 46 сек.

Что такое дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки - это атипическая трансформация эпителия шейки матки. Дисплазия является предраковым процессом, но на ранних этапах полностью обратима. Дисплазию шейки матки еще называет цервикальной эпителиальной неоплазией или CIN. В норме влагалищная часть шейки матки (поверхность, обращенная во влагалище) покрыта многослойным плоским эпителием. При возникновении дисплазии клетки меняют свою структуру и форму, нарушается архитектоника слоев. В зависимости от глубины поражения эпителия выделяют 3 степени тяжести дисплазии или CIN:

  • Дисплазия легкой степени (CIN 1) - поражена нижняя треть эпителия.
  • Дисплазия средней степени тяжести (CIN 2) - поражены нижняя и средняя трети эпителия.
  • Дисплазия тяжелой степени (CIN 3) - поражены более двух третей эпителия.

Важно отметить, что изменения касаются только эпителия, но не затрагивают подлежащие слои слизистой и другие структуры, этим дисплазия отличается от рака, который проникает в подслизистый слой, мышцы, сосуды и нервы, и остановить его инвазию почти невозможно.

Причины дисплазии шейки матки

Основная причина возникновения дисплазии - инфицирование онкогенным штаммом вируса папилломы человека (ВПЧ). Существует много подтипов ВПЧ, многие из которых вызывают появление папиллом, остроконечных кондилом в области промежности или могут протекать бессимптомно, но штаммы 16, 18 и ряд других становятся причиной дисплазии и рака шейки матки. Вирус папилломы человека передается половым путем. Существует вакцина против онкогенных штаммов, которую нужно вводить до первого полового контакта. Как и от любых инфекций, передающихся половым путем, от ВПЧ можно обезопасить себя, используя презервативы.

ВПЧ не излечивается, а персистирует в организме пожизненно, однако может никак не проявлять себя. Для появления дисплазии, кроме наличия ВПЧ, на организм должны оказать воздействие дополнительные факторы риска:

  • снижение иммунитета (хронические заболевания, стресс, употребление иммуносупрессирующих препаратов и т.д.),
  • курение (в том числе пассивное) увеличивает риск развития дисплазии в 4 раза,
  • воспалительные заболевания органов половой системы (в особенности хронические и рецидивирующие),
  • изменения гормонального фона (беременность, менопауза, прием гормоносодержащих препаратов),
  • раннее начало половой жизни, частая смена партнеров,
  • травматизация шейки матки.

Симптомы дисплазии шейки матки

Сама по себе дисплазия протекает бессимптомно. Это является отягчающим фактором, так как пациентки, не испытывая дискомфорта, не обращаются к врачу, пока заболевание неминуемо прогрессирует. Это еще раз подчеркивает важность регулярных медицинских осмотров. Симптомы появляются, когда дисплазии сопутствуют другие инфекционные заболевания.

Пациентки могут жаловаться на:

  • патологические выделения из влагалища (серого или зеленоватого цвета, пенистые, с неприятным запахом, с примесью крови, необычной консистенции),
  • зуд и жжение,
  • тянущие боли внизу живота,
  • кровянистые выделения из влагалища после полового акта или другого вмешательства, а также появляющиеся спонтанно вне связи с менструальным циклом,
  • появление остроконечных кондилом в области промежности.

Диагностика дисплазии шейки матки

Основной метод диагностики дисплазии шейки матки - ПАП-мазок. Это рутинное обследование, которое проводится ежегодно (или после нескольких отрицательных результатов раз в 2 года). Суть анализа заключается в том, что врач с помощью специального инструмента (щеточки) забирает материал с шейки матки, наносит его на стекло, которое подвергается микроскопическому изучению. Если в материале ПАП-мазка оказываются подозрительные клетки, проводятся дальнейшие исследования:

  • кольпоскопия (осмотр шейки матки с помощью увеличительного стекла иногда с обработкой ее Люголем или уксусной кислотой),
  • биопсия подозрительных участков с последующим гистологическим изучением,
  • ПЦР анализ на наличие вируса ВПЧ.

Профилактика

Профилактика дисплазии шейки матки заключается в профилактике инфицирования вирусом папилломы человека: вакцинопрофилактике и использовании презервативов при сексуальных контактах. Если ВПЧ уже персистирует в организме, необходимо избегать факторов риска: бросить курить, вылечить воспалительные заболевания, соблюдать гигиену половой жизни. Крайне важно проходить регулярное медицинское обследование и посещать гинеколога даже при отсутствии жалоб.

Лечение

Лечение дисплазии может быть медикаментозным и хирургическим и зависит от степени поражения.

Медикаментозное лечение заключается ликвидации факторов риска и предоставлению возможности восстановления организму. В таком случае возможна обратная регрессия дисплазии. В зависимости от наличия факторов риска и сопутствующей патологии врач может назначить противовирусные, антибактериальные, иммуномодулирующие, противовоспалительные препараты и проводить повторные ПАП-мазки каждые 3-4 месяца.

Если медикаментозное лечение оказывается неэффективным или дисплазия диагностируется уже на запущенной стадии, применяется хирургическое лечение, которое представляет собой коагуляцию патологического участка или конизацию шейки матки.

Коагуляция может быть радиоволновой, лазерной и криотерапией. Суть всех этих методов заключается в прижигании зоны дисплазии и предупреждении ее распространения на здоровые ткани.

Конизация шейки матки - более сложная процедура, заключающаяся в иссечении пораженного участка шейки матки. Операция проводится под местной или кратковременной общей анестезией. Доступ осуществляется через влагалище.

В лечении таких сложных структур, как половая система, нужно доверяться только самым опытным и квалифицированным специалистам, работающим на современном оборудовании. В ФНКЦ ФМБА врачи прошли обучение в ведущих клиниках России и Европы, имеют многолетний опыт работы, следуют международным стандартам лечения, сохраняя при этом индивидуальный подход.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Нянина Светлана Александровна - Врач - акушер - гинеколог - эндокринолог
Врач - акушер - гинеколог - эндокринолог
Стаж работы: с 2004 г. Большой опыт практической деятельности.
Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии. Лечение эндокринного бесплодия, лечение ИППП. Современные методы лечения эрозии шейки матки; лечение в перименопаузальном и климактерическом периоде.
Первичный приём:
2 300 ₽
Ближайшее свободное время: Четверг, 21 Октября, 09:00
Записаться на это время
Показать расписание
Петрова Вера Дмитриевна - Врач - гинеколог - эндокринолог
Врач - гинеколог - эндокринолог
Стаж работы более 37 лет. Доктор медицинских наук, врач высшей категории. Планирование беременности. Ведение больных с гинекологическими патологиями. Диагностика и лечение воспалительных заболеваний органов малого таза, доброкачественных опухолей матки и придатков. Кольпоскопия: диагностика и лечение фоновых и предраковых заболеваний шейки матки. Ведение и удаление ВМС. Ультразвуковая диагностика в гинекологии. Диагностика и лечение расстройств мочеиспускания у женщин, включая недержание мочи.
Первичный приём:
3 000 ₽
Ближайшее свободное время: Четверг, 21 Октября, 10:00
Записаться на это время
Показать расписание
Бунтова Елена Степановна - Заведующая 2 консультативным отделением КДЦ ФНКЦ ФМБА. Врач - гинеколог - эндокринолог
Заведующая 2 консультативным отделением КДЦ ФНКЦ ФМБА. Врач - гинеколог - эндокринолог
Автор серии публикаций в научно-практических изданиях. Стаж работы: с 1996 г.
Проводит лечение воспалительных заболеваний женских половых органов, эктопии (эрозии) ш/матки, кист яичников, миомы матки, патологий эндометрия, нарушений менструального цикла и пр.
Первичный приём:
3 200 ₽
Ближайшее свободное время: Четверг, 21 Октября, 11:00
Записаться на это время
Показать расписание
Закарян Ирина Вячеславовна - Врач-акушер-гинеколог-эндокринолог
Врач-акушер-гинеколог-эндокринолог
Стаж работы: с 2013 г.
Осуществляет ведении больных с гинекологической патологией, пациентов с бесплодием, женщин с невынашиванием беременности и с патологией шейки матки. Производит подбор комбинированной гормональной терапии, в том числе заместительной гормональной терапии.
Первичный приём:
2 300 ₽
Ближайшее свободное время: Четверг, 21 Октября, 12:00
Записаться на это время
Показать расписание
Осипова Элла Григорьевна - Врач-акушер-гинеколог-эндокринолог
Врач-акушер-гинеколог-эндокринолог
Стаж работы более 14 лет. Ведет консультативный прием по акушерству и гинекологии (кисты яичников, миома матки, эндометриоз, и др.). Ведение беременности. Диагностика и лечение патологии шейки матки, ВПЧ-ассоциированных заболеваний (эрозии, дисплазии, кисты шейки матки, кондиломы вульвы, влагалища и шейки матки, в том числе лечение радиоволновым методом «Сургитрон»). Консультирование по эндокринологической патологии у женщин. Оперативное лечение - Полипэктомия, Гистероскопия и др.
Первичный приём:
2 300 ₽
Ближайшее свободное время: Четверг, 21 Октября, 14:00
Записаться на это время
Показать расписание
Тазитдинов Ренат Халлилович - Врач - акушер - гинеколог
Врач - акушер - гинеколог
Стаж работы: с 2007 г. Специализируется на оперативном лечении гинекологической патологии, обследовании и лечении пациентов гинекологического профиля, владеет методом ультразвуковой диагностики в гинекологии. Выполняет весь спектр гинекологических операций, в том числе операции по хирургической реконструкции тазового дна, операции при недержании.
Первичный приём:
1 900 ₽
Ближайшее свободное время: Четверг, 21 Октября, 16:30
Записаться на это время
Показать расписание
Радченко Наталья Андреевна - Врач - гинеколог - эндокринолог
Врач - гинеколог - эндокринолог
Кандидат медицинских наук. Стаж работы с 1985 г.
Член ассоциации гинекологов-эндокринологов России.
Первичный приём:
2 400 ₽
Ближайшее свободное время: Пятница, 22 Октября, 08:00
Записаться на это время
Показать расписание
Дудченко Елена Васильевна - Врач - гинеколог - эндокринолог - репродуктолог
Врач - гинеколог - эндокринолог - репродуктолог
Стаж работы более 30 лет. Врач высшей категории. Лечение широкого спектра проблем женского здоровья. Диагностика и лечение различных форм бесплодия. Составление индивиального плана зачатия в зависимости от особенностей репродуктивного потенциала супружеской пары. Восстановление фертильности в позднем репродуктивном возрасте. Лечение проблем невынашивания беременности, синдрома преждевременного истощения яичников, подбор гормональной терапии. Владение методиками УЗ-диагностики, в том числе УЗИ плода, допплерометрия, эхогистеросальпингография и тд.
Приём гинеколога:
2 300 ₽
Приём репродуктолога:
3 500 ₽
Гинеколог
Малышева Ольга Геннадьевна  - Врач - гинеколог - эндокринолог, доцент кафедры акушерства и гинекологии АПО ФМБА России
Врач - гинеколог - эндокринолог, доцент кафедры акушерства и гинекологии АПО ФМБА России
Сфера практических интересов- ведение беременности, подготовка супружеских пар к беременности. Гинекологическая эндокринология: климактерические состояния, лечение СПКЯ, эндометриоза, нарушений менструального цикла. Патология шейки матки, оперативное лечение эрозии, дисплазии. кондилом аппаратом Сургитрон Лечение эндокринного бесплодия.
Первичный приём:
2 400 ₽
Ближайшее свободное время: Воскресенье, 24 Октября, 08:30
Записаться на это время
Показать расписание
Узденова Стелла Александровна - Врач - акушер - гинеколог
Врач - акушер - гинеколог
Стаж работы с 2011 года. Большой опыт практической деятельности. Автор серии публикаций в российский и зарубежных научно-практических изданиях.
Специализируется на патологиях шейки матки, тромбофилических состояниях у беременных, состояниях вегетативной нервной системы с угрозой прерывания беременности.
Первичный приём:
1 900 ₽
Ближайшее свободное время: Понедельник, 25 Октября, 14:30
Записаться на это время
Показать расписание
Воробьева Екатерина Викторовна - Заведующая гинекологическим отделением
Заведующая гинекологическим отделением
Первичный приём:
3 650 ₽
Ближайшее свободное время: Среда, 27 Октября, 16:30
Записаться на это время
Показать расписание
Попов Юрий Вячеславович - Врач - акушер - гинеколог
Врач - акушер - гинеколог
Стаж работы с 2012 года. Автор научных публикаций и патентов. Выполняет научные исследования, участвует в международных конгрессах и семинарах. Большой опыт в лечении миомы, эндометриоза, опухолевых образований, бесплодия, подготовки к ЭКО, спаечных процессов, опущения и выпадения матки, гормональных и воспалительных заболеваний.
Первичный приём:
1 900 ₽
Ближайшее свободное время: Вторник, 02 Ноября, 16:30
Записаться на это время
Показать расписание
Кедрова Анна Генриховна - Заведующий онкологическим отделением. Заведующая кафедрой акушерства и гинекологии Академии постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА России
Заведующий онкологическим отделением. Заведующая кафедрой акушерства и гинекологии Академии постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА России
Доктор медицинских наук. Высшая категория врача по двум специальностям: онкология и акушерство и гинекология. Большой опыт как практической, так и научной деятельности. Работа со сложными случаями. Оптимизация здоровья женщины в различные возрастные периоды жизни, сохранение репродуктивного здоровья при гинекологических и онкологических заболеваниях.
Первичный приём:
5 200 ₽
Ближайшее свободное время: Среда, 03 Ноября, 12:00
Записаться на это время
Показать расписание
Асадова Сурайё Хайдаровна - Врач - акушер - гинеколог
Врач - акушер - гинеколог
Врач высшей категории. Более 40 лет опыта в гинекологии. Лечит: заболевания ш/м - дисплазии, эрозии ш/м, женское бесплодие, нарушения менструального цикла - аменореи, дисменореи, заболеваний вульвы. Осуществляет ведение беременных. Выполняет биопсии и коагуляции ш/м, операции на бартолиниевых железах, удаление папиллом и кондилом вульвы, влагалища и ш/м.
Первичный приём:
1 900 ₽
Ближайшее свободное время: Четверг, 04 Ноября, 09:30
Записаться на это время
Показать расписание
Кагановская Лидия Михайловна - Врач - акушер - гинеколог
Врач - акушер - гинеколог
Стаж работ: с 1995 г. Врач высшей категории. Выполнение в полном объеме малоинвазивных, влагалищных, абдоминальных операций (лапароскопическим, лапаротомическим доступом) на органах малого таза, в том числе при доброкачественных или злокачественных патологиях у женщин. Системный подход в лечении пациентов онкогинекологического профиля. Комплексное лечение миомы матки, в том числе с применением метода эмболизации маточных артерий. Неоднократно отмечена грамотами и наградами Министерства Здравоохранения России.
Первичный приём:
1 900 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Довгополый Артем Валерьевич - Врач - акушер - гинеколог
Врач - акушер - гинеколог
Стаж работы: с 2013 г.
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Радченко Виктория Викторовна - Врач - акушер - гинеколог
Врач - акушер - гинеколог
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Греян Татевик Ахуриковна - Врач - онколог. Старший преподаватель кафедры акушерства и гинекологии АПО ФГБУ ФНКЦ ФМБА России
Врач - онколог. Старший преподаватель кафедры акушерства и гинекологии АПО ФГБУ ФНКЦ ФМБА России
Специализируется на иммунотерапии онкологических заболеваний и редких опухолях шейки матки.
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Власова Наталья Александровна - Врач - акушер - гинеколог
Врач - акушер - гинеколог
Стаж работы: с 2012 г.
Проводит кольпоскопию, УЗИ органов малого таза. Специализируется на выявлении и лечении ЗППП, лечении гиперпластических процессов эндометрия и миометрия, предраковых состояний шейки матки, всех форм эндометриоза. Осуществляет лечение и профилактику заболеваний, связанных с менопаузой. Осуществляет диагностику и лечение эндокринных гинекологических расстройств, приводящих к бесплодию (дисфункции яичников, нарушений процессов овуляции), эндокринных форм бесплодия, гормональных нарушений у женщин любого возраста. Производит подбор различных видов контрацепции.
Первичный приём:
1 900 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Заболевания направления «Гинекология»
Акции и программы
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!
Эта форма защищена reCAPTCHA и Google, отправляя данные вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности и Условиями использования.