Миома матки – симптомы и лечение

Содержание
Время прочтения: 5 мин., 30 сек.

Миома матки — доброкачественное новообразование, которое чаще возникает у пациенток детородного возраста. Появление миомы не является фактором риска развития рака, миома редко может трансформироваться в рак.

Размеры миомы варьируются от незначительных до огромных. Миомы большого размера могут деформировать матку и увеличивать её в размере в несколько раз. При диагностике врач может обнаружить одну или несколько миом. В случае возникновения множественных миом матка может достигать грудной клетки и может быть причиной прибавления пациентки в весе.

Симптомы миомы матки

Нередкими являются случаи, когда миома матки протекает бессимптомно. Так, врач может определить наличие миомы при проведении УЗИ-диагностики на профилактическом осмотре.

Симптомы зависят от таких факторов, как размер миомы, локализация, количество.

Наиболее частыми симптомами являются:

  • обильные менструации;
  • продолжительные менструации (более недели);
  • боли в тазовой области;
  • затруднённое или учащённое мочеиспускание;
  • запоры;
  • редко — острые боли в тазовой области (развиваются молниеносно при нарушении кровообращения в миоматозном узле);

Миомы классифицируют по локализации. Они могут формироваться внутри мышечной стенки – интрамуральные миомы, могут быть ориентированы в просвет матки – подслизистые, или в брюшную полость – субсерозные миомы.

Причины развития миомы матки и факторы риска возникновения

  • Генетический фактор. Научно-клинические исследования подтверждают, что в генах мышечных клеток миомы содержатся изменения, которые отличают их от нормально функционирующих мышечных клеток.
  • Изменения гормонального фона. Эстроген и прогестерон могут стимулировать образование миомы матки. Врачи отмечают уменьшение миомы в размерах во время менопаузы, что связано, по-видимому, со снижением выработки половых гормонов.

У одних пациенток миома матки может длительное время не изменяться в размерах, в других случаях отмечаются быстрые скачки роста миомы.

Миомы, которые возникают в период наступления беременности, с рождением ребенка могут уменьшаться и исчезать.

В некоторых случаях миома может препятствовать наступлению беременности или стать причиной потери беременности.

Миома также может повышать риск некоторых осложнений во время беременности, таких как отслойка плаценты, задержка роста плода, преждевременные роды.

Диагностика миомы матки

Врач-гинеколог часто обнаруживает миомы случайно при проведении профилактического осмотра. Неправильная форма матки может навести гинеколога на мысль о наличии миомы.

При упоминании пациенткой вышеуказанных жалоб врач может провести УЗИ-диагностику. УЗИ позволяет визуализировать матку, определить локализацию, размеры, характер миомы.

Если традиционное ультразвуковое исследование недостаточно информативно, показано назначение других визуализационных исследований, таких как МРТ, гистероскопия.

МРТ чаще всего используется у пациенток с маткой больших размеров и пациенток в менопаузе для точной идентификации миомы.

Гистероскопия. Врач вводит в полость матки через влагалище небольшой, тонкий гистероскоп. Затем в полость матки вводится физиологический раствор, чтобы расширить полость матки и обеспечить лучшую визуализацию, что позволяет исследовать врачу стенки матки, отверстия фаллопиевых труб.

Лечение миомы матки

Пациенткам с небольшой миомой матки и бессимптомным течением рекомендовано динамическое наблюдение с обязательным ультразвуковым контролем раз в год. Следует отметить, что миома может увеличиваться в размерах после проведения массажа и физиотерапевтических процедур.

Лекарственная гормональная терапия может быть назначена с целью торможения роста миомы и её обратного развития.

Хирургический подход в лечении миомы остается ведущим. Оперативное лечение показано при миомах больших размеров, её быстром росте, нарушении работы соседних органов.

Объём операции зависит от многих факторов: возраст пациентки, характер миомы, решение вопроса о сохранении репродуктивной функции.

Радикальным по объёму считается полное удаление матки. Органосохраняющими операциями являются проведение открытой операции — лапаротомии и малоинвазивной лапароскопии, а также проведение гистероскопического (механическая, электрохирургическая и с помощью лазера) удаления миомы.

Первым этапом в лечении миомы матки в ФНКЦ ФМБА является комплексная диагностика на высокоточном оборудовании экспертного класса, по результатам которой врач ставит точный диагноз и подбирает оптимальный метод лечения:

  • Пациенткам с миомой матки с небольшим размером и бессимптомным течением рекомендовано динамическое наблюдение с обязательным ультразвуковым контролем раз в год. Следует отметить, что миома может увеличиваться в размерах из-за массажа и физиотерапевтических процедур. Поэтому проведение данных процедур рекомендуется согласовывать с лечащим врачом.

    Для торможения роста миомы и её обратного развития может быть назначена лекарственная гормональная терапия.

  • Пациенткам с высоким операционным риском в качестве альтернативы хирургическому лечению при отсутствии противопоказаний рекомендовано выполнение эмболизации маточных артерий — это малоинвазивный метод лечения миомы матки без хирургической операции. Эффект достигается за счёт перекрытия кровотока в узлах миомы через специальный катетер под рентген-хирургическим контролем.

  • Хирургическое лечение показано при миомах больших размеров, её быстром росте, нарушении работы соседних органов.

Объём операции зависит от многих факторов: возраст пациентки, характер миомы, решение вопроса о сохранении репродуктивной функции.

В нашем Центре отдаётся предпочтение малоинвазивным и органосохраняющим операциям: малоинвазивной лапароскопии, а также гистероскопическому удалению миомы.

Радикальной по объёму считается полное удаление матки, применяется исключительно по показаниям в рамках клинической картины.

Для определения эффективного метода лечения миомы матки запишитесь на приём к врачу-гинекологу.

Гинекологическое отделение ФНКЦ ФМБА — достойный выбор!

Мы работаем с трудными случаями

Для каждой пациентки разрабатывается индивидуальный план лечения. При необходимости он коллегиально согласовывается со специалистами смежных направлений (урологом, эндокринологом и др.).

Мы хорошо оснащены

Оснащение операционных соответствует последним достижениям современных технологий (ультразвуковой коагулятор HARMONIC ACE®️, аргоноплазменная коагуляция MartinArgonBeamer (MABS), электролигирование LigaSure, аппараты для радиоволновой хирургии Surgitron и Erbe).

Мы ставим высокие цели

Методы диагностики и лечения, доступные Гинекологическому отделению ФНКЦ ФМБА, применяются во всех международных клиниках.

Мы являемся экспертами в своей области

Врачи отделения повышают свой профессиональный уровень, регулярно участвуя в международных конгрессах и исследованиях.


Информация проверена экспертом
Орлов Вячеслав Дмитриевич
Орлов Вячеслав Дмитриевич
Медицинский эксперт
Стаж более 7 лет

Данная статья является информационным материалом и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При появлении признаков недомогания следует обратиться к лечащему врачу.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Акушерство и гинекология, Гинекология
Врач - акушер - гинеколог
Стаж более 4 лет
Врач - акушер - гинеколог
Специализация
  • Диагностика и лечение гинекологических заболеваний и ИППП
  • Подбор контрацепции, менопаузальной гормональной терапии
  • Планирование и ведение беременности
Стаж более 4 лет
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 14 апреля, 08:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 650 ₽
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 14 апреля, 08:30
Показать расписание
Гинекология
Врач - гинеколог - эндокринолог
Стаж более 39 лет
Кандидат медицинских наук
Член Ассоциации гинекологов-эндокринологов России
Врач - гинеколог - эндокринолог
Специализация
  • Ведение пациентов с гинекологическими патологиями
  • Диагностика и лечение патологий шейки матки
  • Эндокринная гинекология
Стаж более 39 лет
Кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 14 апреля, 10:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 350 ₽
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 14 апреля, 10:00
Показать расписание
Гинекология
Врач - гинеколог - эндокринолог
Стаж более 33 лет
Врач высшей категории
Врач - гинеколог - эндокринолог
Специализация
  • Диагностика и лечение различных форм бесплодия
  • Владение методиками УЗ-диагностики, в том числе УЗИ плода, допплерометрия и тд
  • Восстановление фертильности в позднем репродуктивном возрасте
Стаж более 33 лет
Врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 14 апреля, 11:00
Показать расписание
Стоимость приёма
Приём гинеколога
2 850 ₽
Приём по планированию беременности
4 650 ₽
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 14 апреля, 11:00
Показать расписание
Гинекология
Врач акушер - гинеколог
Стаж более 5 лет
Врач первой категории
Врач акушер - гинеколог
Специализация
  • Диагностика и лечение заболеваний гинекологического профиля
  • Хирургическое лечение гинекологических патологий
Стаж более 5 лет
Врач первой категории
Ближайшее свободное время
Понедельник, 15 апреля, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 650 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 15 апреля, 08:00
Показать расписание
Гинекология, Онкогинекология
Врач - онколог - гинеколог
Стаж более 22 лет
Хирургическая практика Более 200 операций в год
Кандидат медицинских наук
Высшая квалификационная категория
Член Российского общества клинической онкологии (RUSSCO)
Член Общества специалистов онкологов по опухолям репродуктивной системы (ОСОРС)
Врач - онколог - гинеколог
Специализация
  • Экстирпация матки с придатками (лапаротомным, лапароскопическим доступами)
  • Экстирпация матки без придатков (лапаротомным, лапароскопическим доступами)
  • Расширенная экстирпация матки с придатками (лапаротомным, лапароскопическим доступами)
Стаж более 22 лет
Кандидат медицинских наук
Высшая квалификационная категория
Ближайшее свободное время
Понедельник, 15 апреля, 15:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 050 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 15 апреля, 15:30
Показать расписание
Онкогинекология, Онкология (Химиотерапевтическое отделение), Онкохирургия
Врач - гинеколог - онколог
Стаж более 5 лет
Врач - гинеколог - онколог
Специализация
  • Диагностика и лечение пациентов гинекологического профиля
  • Диагностика и лечение пациентов онкологического профиля
Стаж более 5 лет
Ближайшее свободное время
Понедельник, 15 апреля, 15:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 15 апреля, 15:30
Показать расписание
Гинекология, Эстетическая гинекология
Врач-акушер-гинеколог-эндокринолог
Стаж более 18 лет
Награждена ПОЧЕТНЫМ ДИПЛОМОМ « ЛУЧШИЙ ВРАЧ 2010 года»
Врач-акушер-гинеколог-эндокринолог
Специализация
  • Консультативный прием по акушерству и гинекологии
  • Ведение беременности (нормально и патологически протекающей) до родов
  • Владение методиками эстетической гинекологии
Стаж более 18 лет
Ближайшее свободное время
Понедельник, 15 апреля, 16:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 850 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 15 апреля, 16:30
Показать расписание
Гинекология
Врач - гинеколог - эндокринолог
Стаж более 44 лет
Врач высшей категории
Врач - гинеколог - эндокринолог
Специализация
  • Лечение воспалительных заболеваний (ЗППП, ИППП)
  • Лечение заболеваний шейки матки
  • Проведение биопсии и коагуляции шейки матки
Стаж более 44 лет
Врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Вторник, 16 апреля, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 850 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 16 апреля, 08:00
Показать расписание
Акушерство и гинекология, Гинекология
Врач - акушер - гинеколог
Стаж более 7 лет
Кандидат медицинских наук
Врач - акушер - гинеколог
Специализация
  • Эстетическая гинекология
  • Ведение беременности с физиологическим и осложненным течением гестационного периода, в том числе у женщин с тяжелой сопутствующей патологией
  • Подготовка к беременности, в том числе у женщин с привычным невынашиванием беременности и отягощенным соматическим анамнезом
Стаж более 7 лет
Кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Вторник, 16 апреля, 09:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 350 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 16 апреля, 09:00
Показать расписание
Гинекология
Врач - акушер - гинеколог - эндокринолог
Стаж более 21 годa
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Врач - акушер - гинеколог - эндокринолог
Специализация
  • Консервативное ведение пациентов в акушерстве и гинекологии
  • Ведение пациенток с эндокринной патологией
  • УЗ диагностика в гинекологии
Стаж более 21 годa
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Среда, 17 апреля, 09:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 350 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 17 апреля, 09:30
Показать расписание
Гинекология, Эстетическая гинекология
Врач - акушер - гинеколог - эндокринолог
Стаж более 24 лет
Врач - акушер - гинеколог - эндокринолог
Специализация
  • Консультативный прием по акушерству и гинекологии
  • Диагностика и лечение патологии шейки матки
  • Удаление кондилом наружных половых органов
Стаж более 24 лет
Ближайшее свободное время
Среда, 17 апреля, 09:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 850 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 17 апреля, 09:30
Показать расписание
Гинекология
Врач - акушер - гинеколог - репродуктолог, доцент кафедры акушерства и гинекологии АПО ФМБА России
Стаж более 23 лет
Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории
Врач - акушер - гинеколог - репродуктолог, доцент кафедры акушерства и гинекологии АПО ФМБА России
Специализация
  • Подготовка и ведение беременности
  • Диагностика и лечение нарушения менструального цикла
  • Заболевания шейки матки
Стаж более 23 лет
Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Среда, 17 апреля, 12:00
Показать расписание
Стоимость приёма
Акушер-гинеколог
3 350 ₽
Приём по планированию беременности
4 650 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 17 апреля, 12:00
Показать расписание
Гинекология, Онкология
Врач - гинеколог - онколог
Стаж более 1 годa
Врач - гинеколог - онколог
Специализация
  • Диагностика и лечение предраковых заболеваний женских половых органов
  • Диагностика и ведение пациентов с онкологическими заболеваниями женских половых органов
  • Диспансерное наблюдение пациенток с онкогинекологической патологией
Стаж более 1 годa
Ближайшее свободное время
Четверг, 18 апреля, 08:00
Показать расписание
Стоимость приёма
Гинекология
2 650 ₽
Онкология
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 18 апреля, 08:00
Показать расписание
Гинекология, Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Врач акушер - гинеколог - эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики
Стаж более 38 лет
Врач акушер - гинеколог - эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики
Специализация
  • Выполнение полного спектра гинекологических операций
  • Диагностика и лечение заболеваний шейки матки
  • Диагностика и лечение менопаузальных расстройств
Стаж более 38 лет
Ближайшее свободное время
Пятница, 03 мая, 14:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
Гинекология
2 850 ₽
Ближайшее свободное время
Пятница, 03 мая, 14:00
Показать расписание
Гинекология
Врач - акушер - гинеколог
Стаж более 17 лет
Врач - акушер - гинеколог
Специализация
  • Выполнение полного спектра гинекологических операций
  • Операции по хирургической реконструкции тазового дна
  • Хирургическое лечение недержания мочи у женщин
Стаж более 17 лет
Ближайшее свободное время
Четверг, 16 мая, 16:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 850 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 16 мая, 16:30
Показать расписание
Гинекология, Эстетическая гинекология
Врач - акушер - гинеколог - эндокринолог
Стаж более 20 лет
Врач - акушер - гинеколог - эндокринолог
Специализация
  • Обследование и ведение беременных
  • Лечение шейки матки радиоволновой терапией
  • Назначение менопаузальной гормональной терапии
Стаж более 20 лет
Ближайшее свободное время
Четверг, 23 мая, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 850 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 23 мая, 08:00
Показать расписание
Гинекология, Онкогинекология, Онкохирургия
Заведующая гинекологическим отделением
Стаж более 20 лет
Заведующая гинекологическим отделением
Специализация
  • Хирургическое лечение гинекологических патологий
  • Лечение доброкачественных и злокачественных образований женских половых органов
  • Хирургия тазового дна
Стаж более 20 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
4 200 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Гинекология, Эстетическая гинекология
Врач-акушер-гинеколог-эндокринолог
Стаж более 11 лет
Член Междисциплинарной Ассоциации Специалистов Антивозрастной Медицины (МАСАМ)
Врач-акушер-гинеколог-эндокринолог
Специализация
  • Лечение различных гинекологических патологий
  • Ведение беременности
  • Ведение пациентов с патологией шейки матки
Стаж более 11 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
2 850 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Гинекология
Врач - акушер - гинеколог
Стаж более 29 лет
Врач - акушер - гинеколог
Специализация
  • Выполнение в полном объеме лапароскопических, малоинвазивных, абдоминальных, влагалищных операций на органах малого таза
  • Системный подход в лечении пациентов онкогинекологического профиля
  • Комплексное лечение миомы матки, в том числе с использованием метода эмболизации маточных артерий
Стаж более 29 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
2 850 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Гинекология
Врач - акушер - гинеколог
Стаж более 12 лет
Член Ассоциации акушеров-эндокринологов России, Российской ассоциации репродукции человека (РАРЧ).
Врач - акушер - гинеколог
Специализация
  • Хирургическое лечение гинекологических заболеваний
  • Лечение опущений и выпадений матки и стенок влагалища
  • Лечение стрессовой и смешанной форм недержание мочи
Стаж более 12 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
2 850 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Заболевания направления «Гинекология»
Акции и программы
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!

Лицензии