Лечение миомы матки

Содержание
Время прочтения: 5 мин., 31 сек.

Миома матки - доброкачественное новообразование матки, которое возникает, как правило, у пациенток детородного возраста. Появление миомы не является фактором риска развития рака, миома редко может трансформироваться в рак.

Размеры миомы варьируются от незначительных до огромных. Миомы большого размера могут деформировать матку и увеличивать ее в размере в несколько раз. При диагностике врач может обнаружить одну или несколько миом. В случае возникновения множественных миом матка может достигать грудной клетки и может быть причиной прибавления пациентки в весе.

Нередкими являются случаи, когда миома матки протекает бессимптомно. Так, врач может определить наличие миомы при проведении УЗИ-диагностики на профилактическом осмотре.

Симптомы зависят от таких факторов, как размер миомы, локализация, количество.

Наиболее частыми симптомами являются:

  • Обильные менструации;
  • Продолжительные менструации (более 1 недели);
  • Боли в тазовой области;
  • Затрудненное или учащенное мочеиспускание;
  • Запоры;
  • Редко - острые боли в тазовой области (развиваются молниеносно при нарушении кровообращения в миоматозном узле);

Миомы классифицируют по локализации. Они могут формироваться внутри мышечной стенки – интрамуральные миомы, могут быть ориентированы в просвет матки – подслизистые, или в брюшную полость – субсерозные миомы.

Причины развития, факторы риска возникновения.

  • Генетический фактор. Научно-клинические исследования подтверждают, что в генах мышечных клеток миомы содержатся изменения, которые отличают их от нормально функционирующих мышечных клеток;
  • Изменения гормонального фона. Эстроген и прогестерон могут стимулировать образование миомы матки. Врачи отмечают уменьшение миомы в размерах во время менопаузы, что связано, по-видимому, со снижением выработки половых гормонов.

У одних пациенток миома матки может длительное время не изменяться в размерах, в других случаях отмечаются быстрые скачки роста миомы.

Миомы, которые возникают в период наступления беременности, с рождением ребенка могут уменьшаться и исчезать.

Миомы обычно не вызывают затруднений в наступлении беременности, однако не редкими являются случаи, когда миома может препятствовать наступлению беременности и быть причиной потери беременности.

Миома также может повышать риск некоторых осложнений во время беременности, таких как отслойка плаценты, задержку роста плода, преждевременные роды.

Диагностика миомы матки.

Врач-гинеколог часто обнаруживает миомы случайно при проведении профилактического осмотра. Неправильная форма матки может навести гинеколога на мысль о наличии миомы.

При упоминании пациенткой вышеуказанных жалоб врач может провести УЗИ-диагностику. УЗИ позволяет визуализировать матку, определить локализацию, размеры, характер миомы.

Если традиционное ультразвуковое исследование не достаточно информативно, показано назначение других визуализационных исследований, таких как МРТ, гистероскопия.

МРТ чаще всего используется у пациенток с маткой больших размеров и пациенток в менопаузе для точной идентификации миомы.

Гистероскопия. Врач вводит в полость матки через влагалище небольшой, тонкий гистероскоп. Затем в полость матки вводится физиологический раствор, чтобы расширить полость матки и обеспечить лучшую визуализацию, что позволяет исследовать врачу стенки матки, отверстия фаллопиевых труб.

Лечение миомы матки.

Пациенткам с миомой матки с небольшим размером и бессимптомным течением рекомендовано динамическое наблюдение с обязательным ультразвуковым контролем 1 раз в год. Следует отметить, что миома может увеличиваться в размерах после проведения массажа и физиотерапевтических процедур.

Лекарственная гормональная терапия может быть назначена с целью торможения роста миомы и ее обратного развития.

Хирургический подход в лечении миомы остается ведущим. Оперативное лечение показано при миомах больших размеров, ее быстром росте, нарушении работы соседних органов.

Объем операции зависит от многих факторов: возраст пациентки, характер миомы, решение вопроса о сохранении репродуктивной функции.

Радикальной по объему считается полное удаление матки. Органосохраняющими операциями являются проведение открытой операции – лапаротомии и малоинвазивной лапароскопии, а также проведение гистероскопического (механическая, электрохирургическая и с помощью лазера) удаления миомы.

Первым этапом в лечении миомы матки в ФНКЦ ФМБА является комплексная диагностика на высокоточном оборудовании экспертного класса, по итогу которой врач ставит точный диагноз и подбирает оптимальный метод лечения:

  1. Пациенткам с миомой матки с небольшим размером и бессимптомным течением рекомендовано динамическое наблюдение с обязательным ультразвуковым контролем 1 раз в год. Следует отметить, что миома может увеличиваться в размерах после проведения массажа и физиотерапевтических процедур. Поэтому проведение данных процедур рекомендуется согласовывать с лечащим врачом.

    Для торможения роста миомы и ее обратного развития может быть назначена лекарственная гормональная терапия.

  2. Пациенткам с высоким операционным риском в качестве альтернативы хирургическому лечению при отсутствии противопоказаний рекомендовано выполнение эмболизации маточных артерий - это малоинвазивный метод лечения миомы матки без хирургической операции. Эффект достигается за счет перекрытия кровотока в узлах миомы через специальный катетер под рентген-хирургическим контролем.

  3. Хирургическое лечение показано при миомах больших размеров, ее быстром росте, нарушении работы соседних органов.

Объем операции зависит от многих факторов: возраст пациентки, характер миомы, решение вопроса о сохранении репродуктивной функции.

В нашем Центре отдается предпочтение малоинвазивным и органосохраняющим операциям: малоинвазивной лапароскопии - а также проведению гистероскопическому удалению миомы.

Радикальной по объему считается полное удаление матки, применяется исключительно по показаниям в рамках клинической картины.

Для определения эффективного метода лечения миомы матки запишитесь на прием к врачу-гинекологу.

Гинекологическое отделение ФНКЦ ФМБА — достойный выбор!

Мы работаем с трудными случаями

Для каждой пациентки разрабатывается индивидуальный план лечения. При необходимости, он коллегиально согласовывается со специалистами смежных направлений (урологом, эндокринологом и др.).

Мы хорошо оснащены

Оснащение операционных соответствует последним достижениям современных технологий (ультразвуковой коагулятор HARMONIC ACE®️, Аргоноплазменная коагуляция MartinArgonBeamer (MABS), электролигирование LigaSure, аппараты для радиоволновой хирургии Surgitron и Erbe).

Мы ставим высокие цели

Методы диагностики и лечения, доступные Гинекологическому отделению ФНКЦ ФМБА, применяются во всех международных клиниках.

Мы являемся экспертами в своей области

Врачи отделения повышают свой профессиональный уровень, регулярно участвуя в международных конгрессах и исследованиях.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Бунтова Елена Степановна - Заведующая 2 консультативным отделением КДЦ ФНКЦ ФМБА. Врач - акушер - гинеколог
Заведующая 2 консультативным отделением КДЦ ФНКЦ ФМБА. Врач - акушер - гинеколог
Автор серии публикаций в научно-практических изданиях. Стаж работы: с 1996 г.
Проводит лечение воспалительных заболеваний женских половых органов, эктопии (эрозии) ш/матки, кист яичников, миомы матки, патологий эндометрия, нарушений менструального цикла и пр.
Первичный приём:
3 200 ₽
Ближайшее свободное время: Вторник, 03 Августа, 09:00
Записаться на это время
Показать расписание
Закарян Ирина Вячеславовна - Врач - акушер - гинеколог
Врач - акушер - гинеколог
Стаж работы: с 2013 г.
Осуществляет ведении больных с гинекологической патологией, пациентов с бесплодием, женщин с невынашиванием беременности и с патологией шейки матки. Производит подбор комбинированной гормональной терапии, в том числе заместительной гормональной терапии.
Первичный приём:
1 900 ₽
Ближайшее свободное время: Вторник, 03 Августа, 09:00
Записаться на это время
Показать расписание
Узденова Стелла Александровна - Врач - акушер - гинеколог
Врач - акушер - гинеколог
Стаж работы с 2011 года. Большой опыт практической деятельности. Автор серии публикаций в российский и зарубежных научно-практических изданиях.
Специализируется на патологиях шейки матки, тромбофилических состояниях у беременных, состояниях вегетативной нервной системы с угрозой прерывания беременности.
Первичный приём:
1 900 ₽
Ближайшее свободное время: Вторник, 03 Августа, 09:30
Записаться на это время
Показать расписание
Нянина Светлана Александровна - Врач - акушер - гинеколог
Врач - акушер - гинеколог
Стаж работы: с 2004 г. Большой опыт практической деятельности.
Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии. Лечение эндокринного бесплодия, лечение ИППП. Современные методы лечения эрозии шейки матки; лечение в перименопаузальном и климактерическом периоде.
Первичный приём:
1 900 ₽
Ближайшее свободное время: Вторник, 03 Августа, 12:30
Записаться на это время
Показать расписание
Попов Юрий Вячеславович - Врач - акушер - гинеколог
Врач - акушер - гинеколог
Стаж работы с 2012 года. Автор научных публикаций и патентов. Выполняет научные исследования, участвует в международных конгрессах и семинарах. Большой опыт в лечении миомы, эндометриоза, опухолевых образований, бесплодия, подготовки к ЭКО, спаечных процессов, опущения и выпадения матки, гормональных и воспалительных заболеваний.
Первичный приём:
1 900 ₽
Ближайшее свободное время: Вторник, 03 Августа, 17:00
Записаться на это время
Показать расписание
Радченко Наталья Андреевна - Врач - акушер - гинеколог
Врач - акушер - гинеколог
Кандидат медицинских наук. Стаж работы с 1985 г.
Член ассоциации гинекологов-эндокринологов России.
Первичный приём:
2 400 ₽
Ближайшее свободное время: Среда, 04 Августа, 08:30
Записаться на это время
Показать расписание
Асадова Сурайё Хайдаровна - Врач - акушер - гинеколог
Врач - акушер - гинеколог
Врач высшей категории. Более 40 лет опыта в гинекологии. Лечит: заболевания ш/м - дисплазии, эрозии ш/м, женское бесплодие, нарушения менструального цикла - аменореи, дисменореи, заболеваний вульвы. Осуществляет ведение беременных. Выполняет биопсии и коагуляции ш/м, операции на бартолиниевых железах, удаление папиллом и кондилом вульвы, влагалища и ш/м.
Первичный приём:
1 900 ₽
Ближайшее свободное время: Среда, 04 Августа, 09:00
Записаться на это время
Показать расписание
Малышева Ольга Геннадьевна  - Врач - акушер - гинеколог, доцент кафедры акушерства и гинекологии АПО ФМБА России
Врач - акушер - гинеколог, доцент кафедры акушерства и гинекологии АПО ФМБА России
Стаж работы более 20 лет. КМН, врач высшей категории. Подготовка к беременности, обследование при бесплодии. Большой опыт ведения беременных, в том числе высокого риска. Диагностика и лечение нарушений менструального цикла, эндометриоза, миомы матки. Кольпоскопия, лечение доброкачественных заболеваний шейки матки (эрозия), удаление кондилом. Диагностика и подбор терапии климактерического синдрома, как гормональными, так и негормональными методами.
Первичный приём:
2 400 ₽
Ближайшее свободное время: Суббота, 07 Августа, 08:30
Записаться на это время
Показать расписание
Осипова Элла Григорьевна - Врач - акушер - гинеколог
Врач - акушер - гинеколог
Стаж работы более 14 лет. Ведет консультативный прием по акушерству и гинекологии (кисты яичников, миома матки, эндометриоз, и др.). Ведение беременности. Диагностика и лечение патологии шейки матки, ВПЧ-ассоциированных заболеваний (эрозии, дисплазии, кисты шейки матки, кондиломы вульвы, влагалища и шейки матки, в том числе лечение радиоволновым методом «Сургитрон»). Консультирование по эндокринологической патологии у женщин. Оперативное лечение - Полипэктомия, Гистероскопия и др.
Первичный приём:
1 900 ₽
Ближайшее свободное время: Среда, 11 Августа, 10:30
Записаться на это время
Показать расписание
Тазитдинов Ренат Халлилович - Врач - акушер - гинеколог
Врач - акушер - гинеколог
Стаж работы: с 2007 г. Специализируется на оперативном лечении гинекологической патологии, обследовании и лечении пациентов гинекологического профиля, владеет методом ультразвуковой диагностики в гинекологии. Выполняет весь спектр гинекологических операций, в том числе операции по хирургической реконструкции тазового дна, операции при недержании.
Первичный приём:
1 900 ₽
Ближайшее свободное время: Четверг, 12 Августа, 17:00
Записаться на это время
Показать расписание
Воробьева Екатерина Викторовна - Заведующая гинекологическим отделением
Заведующая гинекологическим отделением
Первичный приём:
3 650 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Кагановская Лидия Михайловна - Врач - акушер - гинеколог
Врач - акушер - гинеколог
Стаж работ: с 1995 г. Врач высшей категории. Выполнение в полном объеме малоинвазивных, влагалищных, абдоминальных операций (лапароскопическим, лапаротомическим доступом) на органах малого таза, в том числе при доброкачественных или злокачественных патологиях у женщин. Системный подход в лечении пациентов онкогинекологического профиля. Комплексное лечение миомы матки, в том числе с применением метода эмболизации маточных артерий. Неоднократно отмечена грамотами и наградами Министерства Здравоохранения России.
Первичный приём:
1 900 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Заболевания направления «Гинекология»
Акции и программы
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!
Эта форма защищена reCAPTCHA и Google, отправляя данные вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности и Условиями использования.