Рак шейки матки

Содержание
Время прочтения: 4 мин., 59 сек.

Что такое рак шейки матки

Рак шейки матки - это онкологическое новообразование, возникшее в результате злокачественной трансформации эпителия шейки матки. Гистологически рак шейки матки может быть двух видов: плоскоклеточный (берущий начало из плоского эпителия) и аденокарцинома (растущий из железистого эпителия).

Рак шейки матки занимает третье место по распространенности среди всех злокачественных опухолей женской репродуктивной системы после рака молочной железы и рака эндометрия. По сравнению с этими двумя заболеваниями рак шейки матки относительно легко диагностируется, так как шейка матки доступна осмотру при обследовании, однако все еще множество случаев выявляются на поздних стадиях, что еще раз подчеркивает важность регулярных медицинских осмотров.

Причины возникновения рака шейки матки

Основная причина возникновения рака шейки матки - инфицирование онкогенным штаммом вируса папилломы человека (ВПЧ). Существует много подтипов ВПЧ, многие из которых вызывают появление папиллом, остроконечных кондилом в области промежности или могут протекать бессимптомно, но штаммы 16, 18 и ряд других становятся причиной дисплазии и рака шейки матки. Вирус папилломы человека передается половым путем. Существует вакцина против онкогенных штаммов, которую нужно вводить до первого полового контакта. Как и от любых инфекций, передающихся половым путем, от ВПЧ можно обезопасить себя, используя презервативы.

Кроме ВПЧ, другие инфекции, передающиеся половым путем, тоже могут увеличивать риск развития рака шейки матки. Чаще всего выявляется герпес, цитомегаловирусная инфекция, ВИЧ, хламидиоз.

Среди других факторов риска находятся:

  • курение,
  • снижение иммунитета,
  • травматизация шейки матки,
  • изменения гормонального фона (частые роды, аборты, длительный прием комбинированных оральных контрацептивов),
  • ожирение,
  • возраст старше 40 лет.

Симптомы рака шейки матки

Рак шейки матки длительное время протекает бессимптомно. Этот факт является причиной позднего обращения пациенток за медицинской помощью. Когда опухоль выходит за пределы эпителия, появляются характерные симптомы:

  • кровянистые выделения, чаще после полового акта,
  • белесоватые, желтые или гноевидные выделения с неприятным запахом,
  • нарушения менструации,
  • боли внизу живота, отдающие в прямую кишку, под лоно, возникающие в покое или во время полового акта,
  • на поздних стадиях могут быть нарушения дефекации и мочеиспускания.

Диагностика рака шейки матки

Диагностика рака шейки матки осуществляется на каждом профилактическом приеме гинеколога. Обследование включает в себя:

  • Осмотр шейки матки в зеркалах. На данном этапе врач осуществляет визуальный осмотр, во время которого может обнаружить новообразование, изъязвление, изменение цвета и размера шейки, предраковые состояния и многое другое. Нормальный внешний вид шейки не исключает наличия рака.
  • ПАП-мазок. Это основной диагностический тест для выявления рака шейки матки на ранних стадиях. ПАП-тест проводится ежегодно (или после нескольких отрицательных результатов раз в 2 года). Суть анализа заключается в том, что врач с помощью специального инструмента (щеточки) забирает материал с шейки матки, наносит его на стекло, которое подвергается микроскопическому изучению. Если в материале ПАП-мазка оказываются подозрительные клетки, проводятся дальнейшие исследования.
  • Бимануальное влагалищное исследование - это пальпация органов малого таза со стороны влагалища и со стороны брюшной стенки. Пораженная шейка матки может быть увеличенная, неподвижная, бочкообразная. Ненормальные результаты бимануального исследования дают врачу повод продолжить диагностический поиск и изучить проблему более пристально.
  • Кольпоскопия - это осмотр шейки матки с помощью увеличительного стекла иногда с обработкой ее Люголем или уксусной кислотой, которые по-разному окрашивают здоровую и пораженную слизистую.
  • Биопсия подозрительных участков (выявленных визуально или с помощью кольпоскопии) с последующим гистологическим изучением материала для определения гистологического типа опухоли.

Если рак шейки матки уже диагностирован, используется дополнительные методы для уточнения стадии процесса, глубины инвазии, вовлечение соседних органов и т.д.: УЗИ, КТ/МРТ, внутривенная урография, ректоскопия и многие другие необходимые методики.

Профилактика

Профилактика рака шейки матки заключается в регулярных медицинских осмотрах и проведении ПАП-теста.

Так как основная причина рака - это вирус ВПЧ и другие ИППП, следует воздержаться от раннего начала половой жизни и частой смены партнеров, а также использовать презервативы. Для снижения риска развития рака следует вести здоровый образ жизни: не курить, соблюдать диету, богатую витаминами А и С, регулярно заниматься физкультурой, следить за массой тела.

Лечение

В онкогинекологии чаще всего применяется комплексное лечение: химиолучевая терапия и хирургическая операция.

Химиолучевая терапия может проводиться до операции (неоадъювантная) и после операции (адъювантная). Целью неоадъювантной терапии является уменьшение размера опухоли для сокращения объема операции, а адъювантной - уничтожения оставшихся опухолевых клеток и микрометастазов.

Хирургическое лечение может быть радикальным и органосохраняющим. Органосохраняющая операция применяется чаще у молодых пациенток, желающих сохранить детородную функцию. К сожалению, не всегда есть возможность сохранить часть органов и приходится прибегать к радикальной гистерэктомии, в ходе которой удаляется матка с придатками, шейкой и частью влагалища, часть тазовой клетчатки с лимфоузлами.

Чем раньше обнаружен рак, тем менее радикальной будет операция и тем лучше прогноз пациентки, именно поэтому так важно своевременное обращение к специалистам. Также успех во многом зависит от опыта и профессионализма врача. В ФНКЦ ФМБА врачи регулярно повышают свою квалификацию в ведущих клиниках России и Европы, имеют многолетний опыт работы и проведения хирургических операций.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Бунтова Елена Степановна - Заведующая 2 консультативным отделением КДЦ ФНКЦ ФМБА. Врач - акушер - гинеколог
Заведующая 2 консультативным отделением КДЦ ФНКЦ ФМБА. Врач - акушер - гинеколог
Автор серии публикаций в научно-практических изданиях. Стаж работы: с 1996 г.
Проводит лечение воспалительных заболеваний женских половых органов, эктопии (эрозии) ш/матки, кист яичников, миомы матки, патологий эндометрия, нарушений менструального цикла и пр.
Первичный приём:
3 200 ₽
Ближайшее свободное время: Вторник, 03 Августа, 09:00
Записаться на это время
Показать расписание
Закарян Ирина Вячеславовна - Врач - акушер - гинеколог
Врач - акушер - гинеколог
Стаж работы: с 2013 г.
Осуществляет ведении больных с гинекологической патологией, пациентов с бесплодием, женщин с невынашиванием беременности и с патологией шейки матки. Производит подбор комбинированной гормональной терапии, в том числе заместительной гормональной терапии.
Первичный приём:
1 900 ₽
Ближайшее свободное время: Вторник, 03 Августа, 09:00
Записаться на это время
Показать расписание
Узденова Стелла Александровна - Врач - акушер - гинеколог
Врач - акушер - гинеколог
Стаж работы с 2011 года. Большой опыт практической деятельности. Автор серии публикаций в российский и зарубежных научно-практических изданиях.
Специализируется на патологиях шейки матки, тромбофилических состояниях у беременных, состояниях вегетативной нервной системы с угрозой прерывания беременности.
Первичный приём:
1 900 ₽
Ближайшее свободное время: Вторник, 03 Августа, 09:30
Записаться на это время
Показать расписание
Кедрова Анна Генриховна - Заведующий онкологическим отделением. Заведующая кафедрой акушерства и гинекологии Академии постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА России
Заведующий онкологическим отделением. Заведующая кафедрой акушерства и гинекологии Академии постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА России
Доктор медицинских наук. Высшая категория врача по двум специальностям: онкология и акушерство и гинекология. Большой опыт как практической, так и научной деятельности. Работа со сложными случаями. Оптимизация здоровья женщины в различные возрастные периоды жизни, сохранение репродуктивного здоровья при гинекологических и онкологических заболеваниях.
Первичный приём:
5 200 ₽
Ближайшее свободное время: Вторник, 03 Августа, 12:00
Записаться на это время
Показать расписание
Нянина Светлана Александровна - Врач - акушер - гинеколог
Врач - акушер - гинеколог
Стаж работы: с 2004 г. Большой опыт практической деятельности.
Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии. Лечение эндокринного бесплодия, лечение ИППП. Современные методы лечения эрозии шейки матки; лечение в перименопаузальном и климактерическом периоде.
Первичный приём:
1 900 ₽
Ближайшее свободное время: Вторник, 03 Августа, 12:30
Записаться на это время
Показать расписание
Попов Юрий Вячеславович - Врач - акушер - гинеколог
Врач - акушер - гинеколог
Стаж работы с 2012 года. Автор научных публикаций и патентов. Выполняет научные исследования, участвует в международных конгрессах и семинарах. Большой опыт в лечении миомы, эндометриоза, опухолевых образований, бесплодия, подготовки к ЭКО, спаечных процессов, опущения и выпадения матки, гормональных и воспалительных заболеваний.
Первичный приём:
1 900 ₽
Ближайшее свободное время: Вторник, 03 Августа, 17:00
Записаться на это время
Показать расписание
Дудченко Елена Васильевна - Врач - акушер - гинеколог - репродуктолог
Врач - акушер - гинеколог - репродуктолог
Стаж работы более 30 лет. Врач высшей категории. Лечение широкого спектра проблем женского здоровья. Диагностика и лечение различных форм бесплодия. Составление индивиального плана зачатия в зависимости от особенностей репродуктивного потенциала супружеской пары. Восстановление фертильности в позднем репродуктивном возрасте. Лечение проблем невынашивания беременности, синдрома преждевременного истощения яичников, подбор гормональной терапии. Владение методиками УЗ-диагностики, в том числе УЗИ плода, допплерометрия, эхогистеросальпингография и тд.
Первичный приём:
1 900 ₽
Ближайшее свободное время: Среда, 04 Августа, 08:30
Записаться на это время
Показать расписание
Радченко Наталья Андреевна - Врач - акушер - гинеколог
Врач - акушер - гинеколог
Кандидат медицинских наук. Стаж работы с 1985 г.
Член ассоциации гинекологов-эндокринологов России.
Первичный приём:
2 400 ₽
Ближайшее свободное время: Среда, 04 Августа, 08:30
Записаться на это время
Показать расписание
Асадова Сурайё Хайдаровна - Врач - акушер - гинеколог
Врач - акушер - гинеколог
Врач высшей категории. Более 40 лет опыта в гинекологии. Лечит: заболевания ш/м - дисплазии, эрозии ш/м, женское бесплодие, нарушения менструального цикла - аменореи, дисменореи, заболеваний вульвы. Осуществляет ведение беременных. Выполняет биопсии и коагуляции ш/м, операции на бартолиниевых железах, удаление папиллом и кондилом вульвы, влагалища и ш/м.
Первичный приём:
1 900 ₽
Ближайшее свободное время: Среда, 04 Августа, 09:00
Записаться на это время
Показать расписание
Малышева Ольга Геннадьевна  - Врач - акушер - гинеколог, доцент кафедры акушерства и гинекологии АПО ФМБА России
Врач - акушер - гинеколог, доцент кафедры акушерства и гинекологии АПО ФМБА России
Стаж работы более 20 лет. КМН, врач высшей категории. Подготовка к беременности, обследование при бесплодии. Большой опыт ведения беременных, в том числе высокого риска. Диагностика и лечение нарушений менструального цикла, эндометриоза, миомы матки. Кольпоскопия, лечение доброкачественных заболеваний шейки матки (эрозия), удаление кондилом. Диагностика и подбор терапии климактерического синдрома, как гормональными, так и негормональными методами.
Первичный приём:
2 400 ₽
Ближайшее свободное время: Суббота, 07 Августа, 08:30
Записаться на это время
Показать расписание
Беришвили Александр Ильич - Врач - онкогинеколог - маммолог - онколог
Врач - онкогинеколог - маммолог - онколог
Стаж работы с 1997 г. Доктор медицинских наук, профессор. Автор более 100 научных публикаций.
Первичный приём:
3 600 ₽
Ближайшее свободное время: Понедельник, 09 Августа, 14:40
Записаться на это время
Показать расписание
Осипова Элла Григорьевна - Врач - акушер - гинеколог
Врач - акушер - гинеколог
Стаж работы более 14 лет. Ведет консультативный прием по акушерству и гинекологии (кисты яичников, миома матки, эндометриоз, и др.). Ведение беременности. Диагностика и лечение патологии шейки матки, ВПЧ-ассоциированных заболеваний (эрозии, дисплазии, кисты шейки матки, кондиломы вульвы, влагалища и шейки матки, в том числе лечение радиоволновым методом «Сургитрон»). Консультирование по эндокринологической патологии у женщин. Оперативное лечение - Полипэктомия, Гистероскопия и др.
Первичный приём:
1 900 ₽
Ближайшее свободное время: Среда, 11 Августа, 10:30
Записаться на это время
Показать расписание
Тазитдинов Ренат Халлилович - Врач - акушер - гинеколог
Врач - акушер - гинеколог
Стаж работы: с 2007 г. Специализируется на оперативном лечении гинекологической патологии, обследовании и лечении пациентов гинекологического профиля, владеет методом ультразвуковой диагностики в гинекологии. Выполняет весь спектр гинекологических операций, в том числе операции по хирургической реконструкции тазового дна, операции при недержании.
Первичный приём:
1 900 ₽
Ближайшее свободное время: Четверг, 12 Августа, 17:00
Записаться на это время
Показать расписание
Петрова Вера Дмитриевна - Врач - акушер - гинеколог
Врач - акушер - гинеколог
Стаж работы более 37 лет. Доктор медицинских наук, врач высшей категории. Планирование беременности. Ведение больных с гинекологическими патологиями. Диагностика и лечение воспалительных заболеваний органов малого таза, доброкачественных опухолей матки и придатков. Кольпоскопия: диагностика и лечение фоновых и предраковых заболеваний шейки матки. Ведение и удаление ВМС. Ультразвуковая диагностика в гинекологии. Диагностика и лечение расстройств мочеиспускания у женщин, включая недержание мочи.
Первичный приём:
3 000 ₽
Ближайшее свободное время: Понедельник, 23 Августа, 15:30
Записаться на это время
Показать расписание
Воробьева Екатерина Викторовна - Заведующая гинекологическим отделением
Заведующая гинекологическим отделением
Первичный приём:
3 650 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Греян Татевик Ахуриковна - Врач - онколог. Старший преподаватель кафедры акушерства и гинекологии АПО ФГБУ ФНКЦ ФМБА России
Врач - онколог. Старший преподаватель кафедры акушерства и гинекологии АПО ФГБУ ФНКЦ ФМБА России
Специализируется на иммунотерапии онкологических заболеваний и редких опухолях шейки матки.
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Довгополый Артем Валерьевич - Врач - акушер - гинеколог
Врач - акушер - гинеколог
Стаж работы: с 2013 г.
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Власова Наталья Александровна - Врач - акушер - гинеколог
Врач - акушер - гинеколог
Стаж работы: с 2012 г.
Проводит кольпоскопию, УЗИ органов малого таза. Специализируется на выявлении и лечении ЗППП, лечении гиперпластических процессов эндометрия и миометрия, предраковых состояний шейки матки, всех форм эндометриоза. Осуществляет лечение и профилактику заболеваний, связанных с менопаузой. Осуществляет диагностику и лечение эндокринных гинекологических расстройств, приводящих к бесплодию (дисфункции яичников, нарушений процессов овуляции), эндокринных форм бесплодия, гормональных нарушений у женщин любого возраста. Производит подбор различных видов контрацепции.
Первичный приём:
1 900 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Кагановская Лидия Михайловна - Врач - акушер - гинеколог
Врач - акушер - гинеколог
Стаж работ: с 1995 г. Врач высшей категории. Выполнение в полном объеме малоинвазивных, влагалищных, абдоминальных операций (лапароскопическим, лапаротомическим доступом) на органах малого таза, в том числе при доброкачественных или злокачественных патологиях у женщин. Системный подход в лечении пациентов онкогинекологического профиля. Комплексное лечение миомы матки, в том числе с применением метода эмболизации маточных артерий. Неоднократно отмечена грамотами и наградами Министерства Здравоохранения России.
Первичный приём:
1 900 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Радченко Виктория Викторовна - Врач - акушер - гинеколог
Врач - акушер - гинеколог
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Заболевания направления «Гинекология, Онкогинекология»
Акции и программы
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!
Эта форма защищена reCAPTCHA и Google, отправляя данные вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности и Условиями использования.