Бесплодие

Бесплодие (или инфертильность) — неспособность супругами в детородном возрасте зачать ребенка В течениее 12 месяцев при условии регулярной половой жизни без контрацептивов. Это тяжелая патология с которой сталкиваются более 15% пар во всем мире. Точный диагноз “бесплодие” у женщин устанавливается только после полного обследования. Важно понимать, что при диагностике необходимо не только проверить женское здоровье, но и исключить вариант наличия патологии у полового партнера.

Принято выделять несколько видов бесплодия:

• Первичное бесплодие - при нем, женщина не может забеременеть, при этом она не имела ранее детей. Возникает из-за эндокринных нарушений в организме женщины. Также, причиной может быть дисфункция работы яичников, что приводит к полному отсутствию овуляции и невозможности забеременеть.
• Вторичное бесплодие - неспособность женщины родить ребенка, при том, что у нее была предыдущая беременность. Возникает из-за перенесенных заболеваний репродуктивной системы, например, эндометриоз, эрозия, цервицит и др.
• Абсолютное бесплодие - возможность забеременеть у женщины исключена из-за тяжелых патологий (врожденное отсутствие внутренних половых органов или их хирургическое удаление).

Бесплодие бывает у женщин и мужчин.

Причины бесплодия у женщин

К развитию женского бесплодия приводит целый ряд патологических состояний, которые могут указывать на наличие заболевания. К факторам риска развития бесплодия можно отнести:

• Синдром поликистозных яичников (заболевание, при котором нарушается менструальный цикл, кистозное изменение яичников и увеличение их размеров);
• Нерегулярная овуляция или ее полное отсутствие;
• Воспалительные заболевания маточных труб, органов малого таза;
• Ожирение;
• Эндометриоз (разрастание клеток эндометрия за пределы матки);
• Спаечная болезнь малого таза (заболевание, при котором в органах малого таза образуются спайки соединительной ткани);
• Иммунологическая несовместимость супружеской пары (состояние, при котором иммунная система отвергает собственные половые клетки);
• Цервицит (воспалительное заболевание шейки матки);
• Преждевременное истощение яичников (ранний климакс).

Быстрое и правильное выявление причины бесплодия у супружеской пары - главный фактор, определяющий успех дальнейшего лечения и зачатия ребенка. Поэтому при подозрении на заболевание важно сразу начать лечение под контролем врача гинеколога

Симптомы

Чаще всего бесплодие протекает у женщин абсолютно бессимптомно. Поводом для обращения к врачу - гинекологу могут послужить длительные безуспешные попытки забеременеть. Однако есть ряд косвенных признаков, которые могут указывать на серьезные патологические нарушения, приводящие к бесплодию.

• Нарушение менструального цикла. Изменение длительности менструации или вообще ее отсутствие;
• Частые боли внизу живота;
• Усиление роста волос по мужскому типу оволосения (гирсутизм);
• Резкое увеличение массы тела, что может говорить о выработке гормона эстрогена и андрогенов;
• Кожные изменения (появление акне, изменение состояния кожи также может указывать на повышение гормонов).

Если у вас наблюдаются похожие симптомы, советуем записаться на прием к врачу-гинекологу ФНКЦ ФМБА. Своевременная диагностика предупредит негативные последствия для вашего здоровья!

Диагностика

Чтобы точно поставить диагноз бесплодие нужно посетить врача - гинеколога. На очном приеме врач гинеколог соберет анамнез, проведет осмотр, назначит необходимый ряд лабораторных и диагностических исследований для выявления причин заболевания.

Диагностика бесплодия включает:

• Ультразвуковое исследование органов малого таза (помогает определить патологии матки)
• Допплерография (выявляет нарушение кровотока);
• Гистероскопия (осмотр полости матки гистероскопом);
• Биопсия эндометрия (диагностика патологий слизистой оболочки матки);
• Кольпоскопия (осмотр поверхности шейки матки).

Лабораторные анализы включают:

• Анализ крови на гормоны (назначаются только лечащим врачом);
• Анализ крови на инфекционную группу (ВИЧ, гепатит, сифилис);
• Мазок из влагалища на степень чистоты, фемофлор;
• Цитологическое исследование шейки матки;
• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Биохимические исследования крови.

В ФНКЦ ФМБА России для вас специально разработана комплексная программа “Хочу ребенка. Будущая мама”. Программа, включающая себя спектр исследований для диагностики бесплодия и подготовки организма женщины к зачатию и беременности.

Прохождение программы занимает 1-2 дня.

В рамках данной программы врач-гинеколог выявить причины нарушения в репродуктивной системе и другие заболевания, которые могут повлиять на успех течения беременности в будущем. По результатам программы будет подобрано лечение и даны советы по зачатию ребенка и подготовки к беременности.

Лечение

К стандартным методам лечения бесплодия принято относить медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия назначается при гормональном бесплодии, когда не обнаружено никаких патологий, а нарушения, ведущие к бесплодию, происходят в эндокринной системе. Такая терапия устраняет гормональные нарушения и возвращает репродуктивную функцию женщины. Гормональная терапия проводится в течение длительного времени и дает надежду женщине забеременеть самостоятельно или с помощью ЭКО.

Если бесплодие вызвано воспалительными заболеваниями, то в таком случае применяются антибактериальные препараты, устраняющие причину заболевания.

Хирургическое лечение бесплодия

Наиболее распространенным методом хирургического лечения является лапароскопия. Лапароскопия это малоинвазивная эндоскопическая операция, которая проводится при минимальных разрезах с помощью лапароскопа. Во время операции делают несколько небольших надрезов брюшной стенки около пупка и при помощи лапароскопа. Такие операции проводят для коррекции выявленных дефектов в органах малого таза.

В процессе операции врач устраняет первичные очаги патологии, которые приводят к бесплодию:

• предотвращает спаечную болезнь,
• восстанавливает проходимость маточных труб,
• удаляет очаги эндометриоза
• удаляет опухоли и новообразования

Реабилитационный период после операции составляет всего 3–5 дней. Однако рекомендации относительно времени, когда можно будет приступить к половой жизни, сможет дать только ваш лечащий врач.

В комплексе с лапароскопией могут применять метод гистероскопии. Эта процедура позволяет оценить состояние слизистой оболочки матки, выявить наличие полипа и удалить его. Также гистероскопия применяется для определения патологических нарушений развития матки.

В ФНКЦ ФМБА применяются все методы лечения бесплодия. Благодаря многофункциональности нашего центра врачи-гинекологи работают в команде с другими специалистами - урологами, эндокринолгами, реабилитологами и др. План лечения разрабатывается индивидуально для пациента. В ФНКЦ вы можете не только пройти необходимое лечение, но и провести всю диагностику и, в случае оперативного вмешательства, пройти все этапы реабилитации.

Лечение в ФНКЦ ФМБА

• В нашем центре разработаны программы лечения как женского, так и мужского бесплодия. Вы можете пройти совместное обследование с вашим половым партнером;
• В отделении используются наиболее эффективные фармпрепараты прошедшие испытания в лучших клиниках Европы и Америки и зарекомендовавшие себя на мировом рынке;
• В ФНКЦ проводятся все виды гинекологических операций.