Дисфункция яичников

Дисфункция яичников — нарушение функциональной активности яичников, которое характеризуется изменением гормонального фона. Дисфункция яичников может являться результатом воспаления или гормонального дисбаланса на уровне гипоталамо-гипофизарного комплекса. Все физиологические механизмы, происходящие в яичниках, контролируются гормонами, которые продуцируются в гипоталамусе и гипофизе.

Изменение гормонсинтезирующей функции яичников влечёт за собой развитие множества патологических состояний и комплекса симптомов, таких как ановуляция (её отсутствие) и изменения характера менструального цикла.

Продолжительность нормального менструального цикла составляет 21-35 дней, менструация, в среднем, длится от 3 до 7 дней. Объём кровопотери во время месячных не должен превышать 130 мл. Знание оптимальных показателей менструации позволяет отметить такие отклонения, как удлинение либо укорочение цикла, изменение продолжительности менструации, характера и объёма кровопотери.

Симптомы дисфункции яичников

Гормонообразующая активность яичников находится под контролем гормонов гипоталамо-гипофизарного комплекса: лютеинизирующего (ЛГ) гормона, фолликулостимулирующего (ФСГ) гормона, пролактина. В каждую фазу цикла соотношение ведущих гормонов изменяется. В случае, если происходит изменение соотношения регуляторных гормонов, наступает дисфункция яичников, о чем говорят следующие симптомы:

• кровотечения между менструациями;
• нерегулярные месячные;
• изменение характера месячных, а именно обильные месячные, месячные длительностью более недели;
• бесплодие вследствие дефекта в процессе созревания яйцеклетки, отсутствия овуляции;
• болезненные ощущение в области малого таза перед менструацией, во время менструации, а также в период овуляции;
• маточные кровотечения;
• отсутствие месячных в течение шести месяцев.

Каждый из вышеперечисленных симптомов является серьёзным показанием для записи на приём к врачу-гинекологу.

Следующие состояния являются факторами риска развития дисфункции яичников, и могут привести к дефекту гормонсинтезирующей функции яичников и изменению характера менструального цикла:

• воспалительные процессы — острые и хронические (оофориты, аднекситы, цервициты, эндометриты);
• гормонозависимые и генетически обусловленные заболевания половых органов (опухоли злокачественные и доброкачественные, эндометриоз, аденомиоз, фибромы);
• эндокринная патология (сахарный диабет, патология щитовидной железы, надпочечников);
• прерывание беременности.

Диагностика дисфункции яичников

Диагностика базируется на симптомах, которые предъявляет пациентка на приёме у врача. Так, обследование пациентки может включать следующие диагностические процедуры:

• ультразвуковая диагностика органов малого таза, щитовидной железы, надпочечников;
• исследование крови на половые гормоны, гормоны щитовидной железы, надпочечников;
• определение наличия возбудителей заболеваний, которые передаются половым путем;
• томограмма головного мозга с целью исследования гипоталамо-гипофизарного комплекса;
• гистероскопия с последующей биопсией;

Лечение дисфункции яичников в ФНКЦ ФМБА

Первым этапом в лечении дисфункции яичников в ФНКЦ ФМБА является комплексная лабораторная и функциональная диагностика. По результатам обследований врач ставит точный диагноз и подбирает оптимальный метод лечения.

Комплекс терапии зависит от причины, которая вызвало заболевание. Так, при обнаружении эндокринных нарушений, таких как сахарный диабет, требуется адекватная гормонотерапия.

Если у пациентки протекает воспалительный процесс, подтверждённый лабораторными методами, необходимо назначить антибактериальную терапию.

Дисбаланс полового гормонального фона корректируется назначением комбинированных гормональных препаратов.

В случае возникновения таких неотложных состояний, как маточное кровотечение, необходимо немедленное назначение гормональной кровоостанавливающей терапии. Если гемостатическая терапия оказывается недостаточной, проводят лечебно-диагностическое выскабливание.

Важным моментом в восстановлении оптимального функционирования яичников является нормализация образа жизни, сбалансированное питание, установление режима, полноценный сон, стабильный эмоциональный фон.

Для подбора эффективной терапии лечения дисфункции яичников запишитесь на приём к врачу-гинекологу.