Выпадение матки и стенок влагалища

Что является причиной пролапс тазовых органов у женщин

Выпадение матки и стенок влагалища (пролапс гениталий) — это патологический процесс, при котором наблюдается опущение или выпадение внутренних женских половых органов (влагалища, матки, придатков). Существует ошибочное мнение, что опущение и выпадение внутренних половых органов - болезнь пожилого возраста. К сожалению, заболевание появляется в репродуктивном возрасте и постепенно прогрессирует.

По мере развития заболевания углубляются функциональные нарушения (дисфункция мочевого пузыря, прямой кишки и др.) которые, часто, наслаиваясь друг на друга, вызывают не только физические и моральные страдания, но и делают больных частично или полностью нетрудоспособными. Главной причиной ПТО (пролапс тазовых органов) является снижение тонуса мускулатуры тазового дна и брюшной стенки. Заболевание часто возникает после родов.

Следует отметить, что пролапс может быть изолированным (когда происходит опущение одного органа) и сочетанным (когда происходит опущение сразу нескольких органов). Сочетанному опущению, в свою очередь, способствуют тесные анатомические связи между стенкой влагалища, мочевым пузырем и прямой кишкой.

Причины опущения матки и выпадения стенок влагалища

Патология возникает в связи с физиологическими особенностями строения половых органов. Заболевание доставляет значительный дискомфорт женщине и нарушает привычный ритм жизни. Существует ряд факторов, которые влияют на развитие пролапса. К ним можно отнести:

• Патологические роды (роды протекающие с различными осложнениями);
• Родовые травмы;
• Тяжелый физический труд;
• Дефицит эстрогенов;
• Наследственность;
• Системная несостоятельность соединительной ткани (ДСТ);
• Опухоли органов малого таза.

Симптомы

При начальных стадиях развития заболевания симптомы могут не проявляться вовсе или проявляться совсем незначительно для женщины. На ранних стадиях, как правило, болевые ощущения у женщины отсутствуют, она может не замечать наличие болезни. Менструальный период в данном случае остается в норме, сбоев не происходит. Первые признаки заболевания могут проявиться во время интимной близости, женщина может почувствовать дискомфорт, возможно появление болевых ощущений. Когда заболевание начинает прогрессировать, то могут наблюдаться следующие жалобы:

• Тяжесть в области влагалища;
• Болезненные ощущения при движении;
• Ощущение инородного тела во влагалище;
• Выбухание половых органов за пределы вульварного кольца;
• Проблемы с мочеиспусканием, недержание мочи;
• Болезненный половой акт;
• Хронические ноющие боли в пояснице;
• Вагинальные боли;
• Кровянистые выделения.

Если у вас наблюдаются похожие симптомы данного заболевания, советуем записаться на прием к врачу-гинекологу ФНКЦ ФМБА. Своевременная диагностика предупредит негативные последствия для вашего здоровья!

Диагностика

В последнее время для диагностики ПТО используется большое количество различных методов обследования. На очном приеме врач гинеколог соберет анамнез (историю болезни, жалобы), проведет гинекологический осмотр и назначит необходимые исследования, которые помогут выявить заболевание и причину его появления.

Инструментальная диагностика включает в себя:

• Цистоскопия (исследование мочевого пузыря);
• Ректороманоскопия (осмотр слизистой оболочки кишечника, при помощи специальной трубки, продвигается через анальное отверстие);
• КУДИ-комплексное уродинамическое исследование (функциональное обследование нижних мочевых путей);
• МРТ органов малого таза (оценка состояния матки и придатков женщины);
• Рентгенологическое исследование;
• УЗИ органов малого таза;
• Функциональные исследования прямой кишки – сфинктероманометрия, проктосцинтиграфия, профилометрия прямой кишки.

Своеврменнное обращение к врач-гинекологу для назначения точного лечения поможет в короткие сроки устранить данную патологию и вернутся к привычному образу жизни. Лечение пролапса гениталий необходимо проводить в специализированных центрах, оснащенных нужным оборудованием. Самостоятельное лечение противопоказано. В ФНКЦ ФМБА России имеется все необходимое для диагностики и лечения заболеваний репродуктивной системы женщины.

Методы лечения пролапса тазовых органов

В настоящее время используются хирургические и консервативные методы лечения пролапса гениталий. Особое внимание уделяется консервативным методам лечения: занятия лечебной физкультурой, физиотерапия мышц тазового дна, ношение специального влагалищного пессария (пессарий помогает поддерживать матку в естественном положении). Консервативная тактика лечения применяется только на ранних стадиях возникновения заболевания, а также при невозможности проведения хирургического лечения (тяжелые сопутствующие заболевания, беременность, недавние роды и др.).

Гинекологи имеют огромный опыт в лечении заболевания хирургическим путем - существует более двухсот способов лечения пролапса гениталий. Основными видами оперативных вмешательств являются:

• Операции, направленные на укрепление тазового дна;
• Операции с применением различных модификаций укорочения и укрепления круглых связок матки и фиксация матки с использованием указанных образований;
• Операции, направленные на укрепление фиксирующего аппарата матки (кардинальных, крестцово-маточных связок);
• Операции с так называемой жесткой фиксацией выпавших органов к стенкам таза (к лобковым костям, к крестцовой кости, сакроспинальной связке и т.д.);
• Операции с использованием синтетических протезов.

Выбор метода лечения глубоко индивидуален и зависит от состояния организма пациентки, социальной и жизненной активности, степени пролапса гениталий и сопутствующих заболеваний. В ФНКЦ ФМБА проводятся все тактики лечения выпадения матки. Врачи-гинекологи имеют большой опыт в лечении данного заболевания и помогут вам в крайние сроки пройти восстановление и вернуться к привычному образу жизни.

Лечение ФНКЦ ФМБА

• ФНКЦ ФМБА есть все необходимое диагностическое оборудование, позволяющие выявить заболевания репродуктивной системы на самых ранних стадиях;
• Врачи-гинекологи работают совместно с врачами проктологами, нейрофизиологами и психологами. Решение о назначении лечения разрабатывается совместно на общем консилиуме;
• В ФНКЦ ФМБА разработаны специальные программы для женщин, которые позволяют выявить наличие патологий и серьезных нарушений на самых ранних стадиях.