Инфаркт миокарда

В России от заболеваний системы кровообращения ежегодно умирают около 850 000 человек. Самое грозное и смертельно опасное заболевание сердца — инфаркт миокарда. Характеризуется некрозом (гибелью) участка сердечной мышцы из-за резкого прекращения кровотока насыщенной кислородом кровью. Происходит вследствие тромбоза коронарной артерии. Встречается у мужчин и женщин.

Причины

Как правило, причиной инфаркта становятся заболевания:

• атеросклероз – холестериновые бляшки, сужающие просвет коронарной артерии, ограничивают поступление крови к мышце сердца;
• повышенная свёртываемость крови, которая может привести к закупорке сосуда сердца – коронарной артерии;
• стенокардия – до инфаркта примерно половина людей испытывает приступы стенокардии при физических нагрузках, которые быстро проходят при прекращении активности. Поэтому больной стенокардией должен быть под наблюдением кардиолога, чтобы не допустить развитие инфаркта миокарда.

Развитию заболевания способствуют: сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ожирение, психоэмоциональное перенапряжение, употребление алкоголя, курение.

Симптомы инфаркта миокарда

В зависимости от формы заболевания симптомы инфаркта миокарда проявляются по-разному.

1. Ангинозная форма — самая распространённая. Проявляется нестерпимой болью в грудной клетке, иногда отдающей в правое или левое плечо и руку, под лопатку, в левую половину грудной клетки, нижнюю челюсть. Боль сравнима с тяжестью или жжением, и, как правило, сопровождается страхом смерти.
2. При астматической форме возникает одышка, чувство нехватки воздуха, возникает удушье.
3. Абдоминальная форма протекает с болью в верхней части живота, тошнотой, рвотой. Зачастую в этих симптомах трудно различить признаки инфаркта миокарда.
4. При аритмической форме поражение сердечной мышцы провоцирует нарушения ритма сердца. На первый план выходит ощущение сердцебиения или замирания сердца, одышка, головокружение и другие неспецифические жалобы. Может осложниться остановкой сердечной деятельности или внезапной смертью.
5. Безболевая форма чаще всего встречается у больных сахарным диабетом или у пожилых людей старше 70 лет. Перенесенный инфаркт обнаруживается многим позже и, как правило, случайно.

Важно помнить, что инфаркт миокарда — это угрожающее жизни состояние, которое требует немедленного медицинского вмешательства. От скорости оказания помощи зависит будущее человека. Обнаружив симптомы, незамедлительно обратитесь за помощью, вызвав скорую.

Диагностика инфаркта миокарда

Обследование пациента начинается с опроса. Необходимо говорить врачу кардиологу о симптомах и жалобах, это важно, т.к. существующее сердечное заболевание может развиваться и перетекать в инфаркт. После опроса врачом проводится физикальный осмотр: выслушивается сердце, замеряется пульс, отмечаются внешние признаки заболевания (отёчность, изменение цвета кожи). Назначаются лабораторные анализы, а также инструментальные исследования.

Биохимический анализ крови берут для проведения тропонинового теста, который позволяет выявить даже незначительные повреждения миокарда. Повышенный уровень тропонина в крови наблюдается ещё на протяжении нескольких недель после приступа.

Инструментальные исследования:

• ЭКГ;
• ЭХО;
• КТ и МРТ сердца;
• коронарография – введение контрастного вещества для исследования проходимости коронарных артерий с помощью рентгена;
• сцинтиграфия – введение в организм радиоактивных изотопов и получение двухмерного изображения за счёт их скопления и излучения.

Своевременное обследование — первый шаг к предотвращению появления и развития заболевания. В кардиологическом центре ФНКЦ ФМБА вы можете проконсультироваться со специалистом и выбрать одну из программ исследования сердца.

Профилактика инфарктов

Чтобы снизить риск возникновения инфаркта миокарда и предотвратить рецидив, необходимо придерживаться здорового образа жизни:

• отказаться от курения;
• прекратить употребление алкоголя (ВОЗ утверждает, что не существует никакой допустимой безопасной ежедневной дозы алкоголя);
• питаться сбалансированно (исключить сладости и сахар, фастфуд, употреблять овощи и т.д.);
• заниматься физкультурой (ВОЗ рекомендует не менее двух часов в неделю физической нагрузки средней активности, и 75 минут – высокой активности);
• избегать хронических стрессов;
• регулярно проходить плановые медицинские осмотры для своевременного выявления и лечения болезней сердца, на фоне которых развивается инфаркт миокарда.
• регулярно проходить обследование у врача, чтобы минимизировать риски обширного и острого инфаркта миокарда.

Лечение инфаркта

При инфаркте миокарда больной нуждается в госпитализации. После купирования кризиса пациента помещают в кардиореанимацию. В зависимости характера протекания заболевания врач выбирает тактику лечения:

• Инструментальное лечение – проводится с первых минут поступления больного. Кардиохирург может рекомендовать коронарную ангиопластику (восстановление закупоренного сосуда путем введения через катетер специального баллона и стента, который раздувается и прижимает бляшки к стенкам сосуда, восстанавливая кровоток.
• Медикаментозная терапия – осуществляется в остром периоде. Применяют антикоагулянты, антитромботические вещества, В-адреноблокаторы, нитраты. Болевой синдром купируют с помощью анальгетиков и нейролептиков, внутривенным введением нитроглицерина.

Врачи-кардиологи нашего Центра используют в своей работе передовые методы лечения сердечных заболеваний. Кардиохирурги проводят уникальные операции с минимальной инвазией на высокотехнологичном оборудовании.

Своим пациентам предлагаем качественную и точную диагностику различных форм ишемической болезни сердца, сердечного приступа и других сердечно-сосудистых патологий. Мы стремимся быть полезными для вашего здоровья, поэтому разработали несколько программ исследования сердца, чтобы не отнимать у вас лишнего времени и провести только необходимые тесты.

Лечение инфаркта миокарда в ФНКЦ

• высокая эффективность;
• полный цикл лечения;
• индивидуальный подход в зависимости от стадии развития заболевания;
• компетенции наших специалистов признаются в профессиональном сообществе;
• сотрудники Центра проводят обучающие конференции, мастер-классы по заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Нашим врачам регулярно поступают приглашения от федеральных телеканалов с предложением участия в различных программах о здоровье.

Мы лечим не только симптомы, но и причину, которая привела к инфаркту!