Определение болезни

Уретрит — это воспаление мочеиспускательного канала. По мочеиспускательному каналу моча выделяется из мочевого пузыря. Уретрит чаще всего сопровождается болью во время мочеиспускания, выделениями, учащённым мочеиспусканием.

Чаще всего уретрит имеет инфекционную природу и вызван бактериями, реже вирусами.

У мужчин уретрит протекает с яркой симптоматикой, в то время как у женщин заболевание чаще проходит бессимптомно, это связано с анатомическими особенностями строения мочеиспускательного канала.

Диагностика уретрита при тщательном опросе и сборе анамнеза незатруднительна. Уретрит успешно поддаётся лечению антибактериальными препаратами. Своевременное обращение за медицинской помощью с первыми симптомами гарантирует полное выздоровление и предупреждает развитие осложнений.

Причины уретрита

Уретрит может быть результатом инфекционной и неинфекционной природы. Принято считать, что в большинстве случаев уретриты вызваны инфекциями, передающимися половым путем.

Причины инфекционного воспаления:

- Патогенные микроорганизмы:

  • гонококк;
  • хламидия;
  • микоплазма;
  • уреаплазма;
  • вирус простого герпеса.

- Условно патогенные микроорганизмы:

  • кишечная палочка, фекальный энтерококк и др.

Причины неинфекционного воспаления:

  • использование средств для интимной гигиены;
  • использование спермицидов;
  • презервативы;
  • антисептические средства;
  • повреждения;
  • постоянная или периодическая катетеризация.

В группу риска возникновения уретрита попадают пациенты, ведущие половую жизнь с разными партнёрами без использования средств предохранения. Важно помнить, что заболевание может возникать после анального и даже орального полового акта (во рту могут содержаться не менее болезнетворные бактерии).

Уретрит причины и симптомы

Симптомы

К признакам уретрита у женщин относятся:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боль, жжение и резь при мочеиспускании и в конце акта мочеиспускания;
  • гнойные выделения из уретры;
  • зуд в области влагалища и мочеиспускательного канала;
  • покраснение наружных половых органов.

Проявления у мужчин:

  • учащённое мочеиспускание;
  • жжение и резь во время и в конце акта мочеиспускания;
  • наличие выделений из мочеиспускательного канала различного характера;
  • примесь крови в моче и семенной жидкости;
  • болезненная эякуляция.

Классификация

По течению выделяют следующие формы:

  • острая форма: возникает внезапно через 4-12 дней после предполагаемого незащищенного полового контакта, сопровождается яркими симптомами;
  • хроническая форма — длительно текущий воспалительный процесс с периодами обострений и ремиссий.

По причине возникновения:

  • инфекционный (гонококковый, хламидийный, кандидозный);
  • неинфекционный (аллергический, травматический).

Выделяют две формы инфекционного процесса в зависимости от возбудителя:

  • специфический — вызван преимущество патогенами, которые ответственны за ИППП (вирус герпеса, хламидия, гонококк, микоплазма, трихомонада, уреаплазма);
  • неспецифический — вызван условно-патогенной флорой, которая всегда присутствует на слизистой мочеполовых путей, но её количество может увеличиваться за счет различных факторов.

Осложнения уретрита

К возможным осложнениям относят:

  • цистит острый и хронический — воспаление мочевого пузыря;
  • пиелонефрит острый и хронический— воспаление почек;
  • простатит острый и хронический – воспаление предстательной железы;
  • хронический уретрит — вялотекущая инфекция в мочеиспускательном канале с периодами обострений и ремиссий;
  • воспалительные заболевания органов малого таза (цервицит, эндометрит, сальпингоофорит) — серьёзное осложнение у женщин, которое может привести к формированию поствоспалительных спаек и бесплодию.

Диагностика

Диагноз ставят на основании анамнеза, жалоб, результатов осмотра, результатов лабораторно-инструментальной диагностики.

Алгоритм диагностики у мужчин:

  • осмотр полового члена, яичек на предмет признаков других ИППП (герпетические высыпания, кондиломы, язвы при сифилисе);
  • осмотр уретры на предмет выделений, повреждений;
  • оценка состояния паховых лимфоузлов (размер, консистенция, болезненность при прикосновении);
  • ректальный осмотр простаты на предмет болезненности (подозрение на сопутствующий простатит).
Осмотр женщин включает оценку:

  • осмотр области наружных половых органов, уретры на предмет любых патологических изменений, выделений;
  • осмотр влагалища, шейки матки для исключения источника воспаления.

Лабораторно-инструментальная диагностика:

  • мазок из уретры у мужчин, из уретры и влагалища у женщин на микроскопию, бактериальный посев, ПЦР на патогены;
  • общий анализ мочи и посев мочи;
  • общий анализ крови;
  • УЗИ органов малого таза;
  • ТРУЗИ простаты.

Лечение уретрита

Цели лечения:

  • устранение возбудителя;
  • облегчение симптомов;
  • предупреждение развития осложнений.

Схема лечения всегда содержит антибиотики. Врач назначает антибиотики широко спектра, чтобы воздействовать на большинство бактерий. Если получены положительные результаты на ЗППП, пациенту назначают специфические антибиотики, направленные на конкретного возбудителя.

У мужчин

  • антибиотики;
  • местные или системные обезболивающие противовоспалительные препараты.

У женщин

  • антибиотики;
  • местные или системные обезболивающие противовоспалительные препараты;
  • местные антибактериальные препараты для лечения сопутствующего воспаления органов малого таза.

Полный курс лечения должен получить и половой партнер пациента. На время лечения необходимо ограничить половые контакты. В крайнем случае рекомендовано использовать барьерные методы защиты (презерватив).

Пациентам с установленным аллергическим уретритом следует отказаться от средств гигиены, предметов, которые вызывают аллергическую воспалительную реакцию (мыла, гели, смазки, лосьоны).

Важно получить повторную консультацию у лечащего врача, если после курса лечения симптомы и боль возвращаются.

Прогноз и профилактика

Уретрит хорошо поддается консервативному лечению. Прогноз на выздоровление благоприятный при своевременном старте терапии.

Автор статьи
Алиев Ульви Маликович
Врач - уролог
Стаж более 5 лет

Данная статья является информационным материалом и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При появлении признаков недомогания следует обратиться к лечащему врачу.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Урология
Врач - уролог
Стаж более 6 лет
Хирургическая практика Более 300 операций в год
Член Российского общества урологов, Российского общества онкоурологов, Европейской ассоциации урологов
Врач - уролог
Специализация
  • Мочекаменная болезнь
  • Злокачественные заболевания мочеполовой системы
  • Врожденные аномалии развития мочеполовой системы
Стаж более 6 лет
Ближайшее свободное время
Среда, 30 октября, 10:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 30 октября, 10:30
Показать расписание
Урология
Врач - уролог
Стаж более 5 лет
Хирургическая практика Более 300 операций в год
Врач первой категории
Член Российского общества урологов
Член Европейской ассоциации урологов
Врач - уролог
Специализация
  • Мочекаменная болезнь
  • Злокачественные заболевания мочеполовой системы
  • Врожденные аномалии развития мочеполовой системы
Стаж более 5 лет
Врач первой категории
Ближайшее свободное время
Четверг, 31 октября, 17:20
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 31 октября, 17:20
Показать расписание
Урология
Врач - уролог
Стаж более 17 лет
Хирургическая практика Более 300 операций в год
Врач - уролог
Специализация
  • Мочекаменная болезнь
  • Злокачественные заболевания мочеполовой системы
  • Врожденные аномалии развития мочеполовой системы
Стаж более 17 лет
Ближайшее свободное время
Вторник, 05 ноября, 10:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 05 ноября, 10:00
Показать расписание
Урология
Врач - уролог
Стаж более 41 годa
Хирургическая практика Более 300 операций в год
Врач - уролог
Специализация
  • Мочекаменная болезнь
  • Злокачественные заболевания мочеполовой системы
  • Врожденные аномалии развития мочеполовой системы
Стаж более 41 годa
Ближайшее свободное время
Понедельник, 18 ноября, 17:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 18 ноября, 17:30
Показать расписание
Урология
Врач - уролог
Стаж более 19 лет
Хирургическая практика Более 300 операций в год
Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории
Врач - уролог
Специализация
  • Мочекаменная болезнь
  • Злокачественные заболевания мочеполовой системы
  • Врожденные аномалии развития мочеполовой системы
Стаж более 19 лет
Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Пятница, 22 ноября, 17:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 050 ₽
Ближайшее свободное время
Пятница, 22 ноября, 17:30
Показать расписание
Заболевания направления «Урология»
Акции и программы
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!

Лицензии

Whatsapp
Telegram
Позвонить
Записаться