Премия «Врач года 2024»

Отит — это воспалительный процесс, который протекает в том или ином отделе уха.

Причины

Существует множество причин для возникновения отита:

  • инфекционные болезни лор-органов: носа, его придаточных пазух и носоглотки;
  • аденоиды или полипы;
  • искривление носовой перегородки, замедляющее отхождение секрета;
  • инфицированные травмы наружного слухового прохода или ушной раковины;
  • укусы насекомых, расчёсы;
  • образование в наружном слуховом проходе фурункула;
  • затекание воды во время плавания;
  • переохлаждение, сквозняки;
  • частые и/или длительные ОРЗ или ОРВИ;
  • резкие перепады атмосферного давления, возникающие при взлете и посадке самолета;
  • проникающие микротравмы, полученные в результате неосторожной чистки ушей;
  • сниженный иммунитет.

Чаще всего отит возникает при переходе воспалительного процесса из носоглотки на слизистую оболочку среднего уха — опосредованно через канал, который соединяет глотку и слуховую трубу. В результате воспалительного отёка слуховой трубы в барабанной полости резко снижается давление. Это приводит к образованию в просвете среднего уха выпота, который инфицируется микрофлорой носоглотки.

Симптомы отита

Самые частые симптомы отита — боль и заложенность уха, снижение слуха. Как правило, боль стреляющая, пульсирующая, отдаёт в челюсть, висок, глаз. Иногда повышается температура тела, отмечается головная боль и головокружение, может нарушаться координация движений.

Иногда возникает эффект аутофонии, когда собственная речь слышится громче больным ухом.

При прогрессировании заболевания под давлением жидкости, скопившейся в среднем ухе, в барабанной перепонке может образоваться отверстие. Из уха начинает выделяться мутная желтоватая или зеленоватая жидкость с примесью гноя.

Виды и классификация отита

Существует три формы отита в зависимости от локализации патологического процесса:

  • наружный отит: поражение наружного слухового прохода, а в некоторых случаях — барабанной перепонки;
  • средний отит: воспаление происходит в полости среднего уха, где находятся слуховые косточки (эта форма встречается чаще всего);
  • внутренний отит (или лабиринтит): воспалению подвержены структуры внутреннего уха, при этом часто поражается и орган равновесия, который располагается рядом.

В зависимости от длительности воспаления отит может быть:

  • острым (длительность до 3 недель);
  • подострым (длительность от 3 недель до 3 месяцев);
  • хроническим (более 3 месяцев).

По причине возникновения выделяют следующие виды отита:

  • бактериальный;
  • грибковый;
  • вирусный;
  • аллергический и т.п.

Осложнения

Несвоевременное лечение отита может привести к тяжёлым последствиям:

  • нагноение заушной области;
  • менингит — воспаление мозговых оболочек;
  • абсцесс мозга;
  • разрыв барабанной перепонки и излитие гноя в ушную полость;
  • тромбоз сосудов головного мозга;
  • паралич лицевого нерва;
  • тугоухость и глухота;
  • мастоидит — воспаление задненаружной части височной кости.

Диагностика отита

Диагностикой и лечением отитов занимается врач-оториноларинголог (ЛОР). На приёме врач тщательно опрашивает пациента, проводит осмотр полости уха, носа, горла.

Проводится видеоотоскопия с помощью специального прибора с увеличительной оптикой для детального осмотра барабанной перепонки и других структур за ней.

Для обнаружения причины, вызвавшей воспаление, проводится эндоскопия носа и носоглотки.

Острый отит среднего уха

Назначается тимпанометрия (импедансометрия) — объективный метод исследования, который даёт возможность определить подвижность звукопроводящей цепи среднего уха (барабанной перепонки, слуховых косточек), а также давление внутри барабанной полости.

В обследование может быть включена аудиометрия и исследование с помощью камертонов для оценки работы слуха.

Для выявления возбудителя и назначения антибактериальной терапии может проводиться бактериологическое исследование ушных выделений, мазок из носа.

Для оценки риска развития осложнений проводят компьютерную томографию височных костей, околоносовых пазух.

Когда необходимо обратиться к врачу?

  • выраженная боль в ухе;
  • появление выделений из ушного прохода (могут быть гнойными);
  • снижение слуха и заложенность в ушах;
  • появление головокружения на фоне болей в ушах;
  • покраснение видимой части уха;
  • общая слабость, сонливость, головная боль, шум в ушах, увеличение температуры.

Отиты во время отпуска

К сожалению, отиты часто возникают во время отпусков. Обычно они вызваны резкой сменой климатических поясов, сквозняками от кондиционера, затёками воды в уши при купании и нырянии, обострением инфекций горла и носа во время отпуска.

Для профилактики отитов, особенно тем, кто с ними сталкивается регулярно, необходимо посещать врача перед отпуском для проверки состояния ушей. На приёме оториноларинголог не только выполнит осмотр ушей, горла и носа, но и даст рекомендации по профилактике отита. На отдыхе в незнакомой местности или за границей не всегда можно купить необходимые препараты. На приёме врач посоветует, что можно взять с собой для экстренного лечения ушей, если заболевание всё же разовьется.

Лечение отита

Лечение отита зависит от его типа, выраженности, наличия сопутствующих заболеваний и развития осложнений. Могут использоваться лекарственные препараты, физиотерапия и даже хирургические вмешательства.

Медикаменты начинают применять на первых этапах заболевания. Это могут быть:

  • противовоспалительные препараты;
  • антибактериальные средства: местно (в виде капель) и пероральных лекарств, иногда назначаются инъекции
  • сосудосуживающие препараты в нос для снятия отёка слизистой слуховой трубы.

Физиотерапевтические процедуры помогают остановить процесс воспаления, уничтожить инфекцию и убрать сильную боль.

Хирургическое вмешательство назначается, когда медикаменты и физиотерапия оказались неэффективны. Выделяют два вида операций, которые назначаются чаще всего: это тимпаностомия или парацентез.

Обе процедуры предполагают разрез барабанной перепонки для удаления гноя из полости среднего уха. При тимпаностомии в барабанную перепонку устанавливается небольшая дренажная трубка. Она нужна для более длительной эвакуации секрета и введения туда лекарственных средств. В некоторых случаях могут быть выбраны другие способы оперативного вмешательства (санирующая операция на полостях среднего уха, антромастоидотомия, тимпанопластика, баллонная тубопластика).

Прогноз

В большинстве случаев при своевременном лечении прогноз отита благоприятный. Без адекватной терапии острый отит может прогрессировать в хронический, что в свою очередь в дальнейшем прогнозе способствует снижению слуха.

Частые отиты требуют тщательного лечения и наблюдения у отоларинголога. Самостоятельное лечение отита без назначений врача может иметь необратимые последствия.

Профилактика

  • своевременно лечить ОРВИ и другие инфекции;
  • пользоваться заглушками для ушей при плавании, не ковырять в слуховом проходе острыми предметами, не нырять на большую глубину без специального оборудования;
  • раз в год посещать врача-отоларинголога для планового осмотра;
  • регулярно чистить уши, но не удалять излишки серы из слухового прохода с помощью ватных палочек;
  • не заниматься самолечением и не употреблять бесконтрольно антибиотики — это приводит к развитию устойчивости микробов к антибиотикам, что затрудняет лечение любых воспалительных заболеваний.

Преимущества лечения в ФНКЦ ФМБА

В нашем Центре врачи-отоларингологи используют прогрессивные методы лечения отита с соблюдением всех требований доказательной медицины и клинических рекомендаций. Консультативно-диагностическое отделение отоларингологии оснащено современной аппаратурой для диагностики и лечения отитов.

Для лечения серьёзных проявлений отита применяются авторские методики, проводится оперативное вмешательство под наркозом в условиях стационара.

Широкие возможности и многопрофильность ФНКЦ ФМБА России позволяют оказывать помощь пациентам даже в сложных и запущенных случаях.

Автор статьи
Савин Сергей Викторович
Врач - оториноларинголог
Стаж более 22 лет

Данная статья является информационным материалом и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При появлении признаков недомогания следует обратиться к лечащему врачу.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Отоневрология, Оториноларингология, Сурдология
Врач - оториноларинголог, отоневролог
Стаж более 11 лет
Патент: Способ выбора метода хирургического лечения пациентов с болезнью Меньера
Врач - оториноларинголог, отоневролог
Специализация
  • Диагностика и лечение вестибулопатий различной этиологии (патологии вестибулярного аппарата); вестибулярная реабилитация
  • Диагностика и лечение заболеваний уха (проведение отомикроскопии, тональной пороговой аудиометрии, импенданометрии, вестибулярных тестов)
  • Консервативное и хирургическое лечение гнойных заболеваний ЛОР-органов
Стаж более 11 лет
Ближайшее свободное время
Суббота, 07 декабря, 09:00
Показать расписание
Стоимость приёма
Оториноларингология
2 650 ₽
Отоневрология
5 400 ₽
Ближайшее свободное время
Суббота, 07 декабря, 09:00
Показать расписание
Оториноларингология
Врач - оториноларинголог
Стаж более 4 лет
Врач - оториноларинголог
Специализация
  • Лечение острых и хронических заболеваний околоносовых пазух
  • Комплексное лечение хронического тонзиллита
  • Современная комплексная диагностика нарушений слуха, включающая в себя проведение тимпанометрии, аудиометрии с расшифровкой
Стаж более 4 лет
Ближайшее свободное время
Суббота, 07 декабря, 09:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 650 ₽
Ближайшее свободное время
Суббота, 07 декабря, 09:00
Показать расписание
Оториноларингология
Врач - оториноларинголог
Стаж более 18 лет
Врач - оториноларинголог
Специализация
  • Диагностика и лечение острых и хронических заболеваний ЛОР-органов
  • Диагностика и лечение заболеваний уха (проведение тональной пороговой аудиометрии, импедансометрии)
  • Комплексное лечение хронического тонзиллита
Стаж более 18 лет
Ближайшее свободное время
Суббота, 07 декабря, 12:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 650 ₽
Ближайшее свободное время
Суббота, 07 декабря, 12:30
Показать расписание
Оториноларингология
Врач - оториноларинголог
Стаж более 6 лет
Врач - оториноларинголог
Специализация
  • Диагностика и лечение острой и хронической лор-паталогии
  • Современные методы обследования ЛОР-органов: эдоскопическое исследование полости носа и носоглотки, биброларингоскопия, отоскопия,тональная пороговая аудиометрия, тимпанометрия
  • Интерпретация результатов исследований ЛОР-органов: ренгтен, КТ, МРТ
Стаж более 6 лет
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 08 декабря, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 650 ₽
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 08 декабря, 08:00
Показать расписание
Оториноларингология
Врач - оториноларинголог
Стаж более 4 лет
Патент «Оптический зонд для бесконтактной диагностики вибрационной активности барабанных перепонок»
Врач - оториноларинголог
Специализация
  • Эндоскопические операции на околоносовых пазухах с удалением кист, инородных тел
  • Видеоэндоскопия ЛОР-органов, анализ КТ-, МРТ- и рентген-исследований ЛОР-органов
  • Амбулаторная хирургия радиоволновыми методами (аппарат «Сургитрон»)
Стаж более 4 лет
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 08 декабря, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 650 ₽
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 08 декабря, 08:00
Показать расписание
Оториноларингология
Врач - оториноларинголог
Стаж более 4 лет
Врач - оториноларинголог
Специализация
  • Диагностика и лечение острых и хронических наружных и средних отитов
  • Удаление кист и полипов носа, околоносовых пазух
  • Комплексное обследование и лечение хронических тонзиллитов, фарингитов
Стаж более 4 лет
Ближайшее свободное время
Вторник, 10 декабря, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 650 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 10 декабря, 08:00
Показать расписание
Оториноларингология
Врач - оториноларинголог
Стаж более 6 лет
Врач первой категории
Врач - оториноларинголог
Специализация
  • Хирургическое и консервативное лечение гнойный заболеваний ЛОР- органов
  • Лечение и ведение пациентов с нейросенсорной тугоухостью, острым головокружением
  • Консервативное лечение хронического тонзиллита
Стаж более 6 лет
Врач первой категории
Ближайшее свободное время
Вторник, 10 декабря, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 650 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 10 декабря, 08:00
Показать расписание
Оториноларингология, Сурдология
Врач - оториноларинголог
Стаж более 23 лет
Врач - оториноларинголог
Стаж более 23 лет
Ближайшее свободное время
Вторник, 10 декабря, 10:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 650 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 10 декабря, 10:00
Показать расписание
Оториноларингология
Врач - оториноларинголог
Стаж более 5 лет
Врач - оториноларинголог
Специализация
  • Лечение острых и хронических заболеваний околоносовых пазух
  • Комплексное лечение хронического тонзиллита
  • Консервативное и хиругическое лечение полипоза носа
Стаж более 5 лет
Ближайшее свободное время
Среда, 11 декабря, 09:40
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 650 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 11 декабря, 09:40
Показать расписание
Оториноларингология
Врач - оториноларинголог
Стаж более 18 лет
Хирургическая практика более 100 операций в год
Врач высшей категории
Врач - оториноларинголог
Специализация
  • Септопластика, риносептопластика
  • Тонзиллэктомия
  • Эндоскопическая полисинусотомия
Стаж более 18 лет
Врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Пятница, 13 декабря, 19:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 650 ₽
Ближайшее свободное время
Пятница, 13 декабря, 19:00
Показать расписание
Оториноларингология
Врач - оториноларинголог
Стаж более 22 лет
Кандидат медицинских наук
Патент: Способ восстановления субтотальных перфораций барабанной перепонки
Врач - оториноларинголог
Специализация
  • Хирургическая помощь больным с патологией уха: микрохирургия уха – все виды хирургических операций на структурах среднего и внутреннего уха
  • Консервативное лечение параличей гортани различной этиологии, ларингоневрозов и функциональных дисфоний с использованием рефлексотерапии, дыхательных и ортофонических тренировок
  • Современные высокотехнологичные методы хирургического лечения больных с различной патологией верхних дыхательных путей и уха на основе электрохирургического воздействия (радиоволновая, коблационная хирургия)
Стаж более 22 лет
Кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Суббота, 14 декабря, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 350 ₽
Ближайшее свободное время
Суббота, 14 декабря, 08:00
Показать расписание
Оториноларингология
Руководитель центра лечения заболеваний ЛОР органов и патологии головы и шеи. Заведующий отделением оториноларингологии. Врач - оториноларинголог- отохирург
Стаж более 20 лет
Руководитель центра лечения заболеваний ЛОР органов и патологии головы и шеи. Заведующий отделением оториноларингологии. Врач - оториноларинголог- отохирург
Специализация
  • Хирургическая помощь больным с патологией уха: микрохирургия уха – все виды хирургических операций на структурах среднего и внутреннего уха
  • Консервативное лечение параличей гортани различной этиологии, ларингоневрозов и функциональных дисфоний с использованием рефлексотерапии, дыхательных и ортофонических тренировок
  • Современные высокотехнологичные методы хирургического лечения больных с различной патологией верхних дыхательных путей и уха на основе электрохирургического воздействия (радиоволновая, коблационная хирургия)
Стаж более 20 лет
Ближайшее свободное время
Четверг, 09 января, 15:40
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 850 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 09 января, 15:40
Показать расписание
Оториноларингология
Врач - оториноларинголог
Врач - оториноларинголог
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Онкохирургия, Оториноларингология
Врач - хирург- оториноларинголог - онколог
Стаж более 9 лет
Врач - хирург- оториноларинголог - онколог
Специализация
  • Диагностика и лечение острых и хронических отитов, ринитов и синуситов
  • Диагностика и лечение острых и хронических фарингитов, ларингитов и тонзиллитов
  • Диагностика и лечение новообразований кожи лица, шеи и мягких тканей головы
Стаж более 9 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
2 650 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Заболевания направления «Оториноларингология»
Акции и программы
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!

Лицензии

Whatsapp
Telegram
Позвонить
Записаться