Гастроэзофагеальный рефлюкс

Содержание
Время прочтения: 2 мин., 50 сек.

Общее описание

Гастроэзофагеальный рефлюкс - это состояние, при котором желудочное содержимое попадает в пищевод при патологическом раскрытии кардиального отверстия.

На сегодняшний день около ¼ населения Земли имеют гастроэзофагеальный рефлюкс. По Европейской статистике ВОЗ около 30-35% из общего числа обращаются за медицинской помощью к специалистам. Полноценное лечение получают 3-4 %.

Соотношение мужчин и женщин среди популяции страдающие ГЭРБ 2:1.

Причины возникновения

Анатомические особенности:

  •  Нарушения мышечного тонуса нижнего пищеводного сфинктера
  •  Врожденные и приобретенные деструктивные патологии пищевода
  •  Грыжи диафрагмы
  •  Несостоятельность соединительных тканей

Состояния при котором нарушается противорефлюксный барьер:

  •  Чрезмерная активность симпатической нервной системы
  •  При употреблении продуктов с большим содержанием жира, специй
  •  При злоупотреблении напитками - алкоголя и содержащих кофеин
  •  Применение в больших дозировках медикаментозных препаратов, таких как барбитураты,  морфина, НПВС, гормональных препаратов
  •  Повышенное внутрибрюшное давление

Симптомы гастроэзофагеального рефлюкса

Симптомы ГЭРБ делятся на пищеводные (типичные) и внепищеводные.

Пищеводные:

  •  Изжога, особенно в ночное и утреннее время
  •  Обильное слюнотечение
  •  Отрыжка воздухом, кислым или горьким привкусом
  •  Тошнота и рвота
  •  Боли в горле при глотании
  •  Ноющие боли в эпигастральной области

Внепищеводные:

  •  Боли в области горла, шеи
  •  Нарушения сердечного ритма (перебои в работе сердца)
  •  Воспалительные заболевания полости рта (стоматиты, гингивиты)
  •  Повреждение эмали зубов (кариес)
  •  Сухой, малопродуктивный кашель
  •  Охриплость голоса

Диагностика гастроэзофагеального рефлюкса

  •  Общий клинический анализ крови, мочи
  •  Анализ кала на копрограмму
  •  Биохимический анализ крови (печеночные пробы, холестерин, щелочная фосфатаза)
  •  ЭКГ
  •  Рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях
  •  Рентгенография пищевода, желудка с бариевой смесью
  •  УЗИ гепатобилиарной системы
  •  Суточное мониторирование рН в нижней части пищеводе и желудка
  •  ЭГДС
  •  Неинвазивные тесты для определения Helicobacter pylori (дыхательный)

Лечение гастроэзофагеального рефлюкса

Основное лечение при неосложненном течения ГЭРБ состоит из здорового образа жизни и правильного рационального питания.

При воспалительных процессов в пищеводе в виде рефлюкс-эзофагите, пищеводе Баррета необходимо применение медикаментозного, а в иных случаях хирургического лечения.

Составляющие правильного образа жизни и здорового питания:

  •  Отказ от употребления алкогольных, сильногазированных напитков
  •  Снижение массы тела при ожирении
  •  Отказ от курения
  •  Исключить прием пищи в больших количествах и в поздние часы
  •  Адекватной питьевой режим
  •  Исключение чрезмерных физических нагрузок, особенно при частых наклонах тела
  •  Исключение горизонтального положения после непосредственного приема пищи

Если такие методы не медикаментозного лечение не приносят облегчение, применяются лекарственные препараты.

Терапия направлена не только на устранение симптомов, но и на осложнения ГЭРБ.

Рекомендуется начинать лечение уже при первых признаков воспаления пищевода и желудка.

Применяются следующие препараты:

  • Прокенетики (способствуют ускорению продвижения пищевого комка от пищевода в желудок, в дальнейшем в двенадцатиперстную кишку, повышению тонуса нижнего пищеводного сфинктера) - Домперидон (Мотилак, Мотилиум), Итоприд ( Ганатон)
  • Антисекреторные препараты (способствуют подавлению секреции соляной кислоты) - ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Пантопразол, Эзомепразол, Рабепразол)
  • Антациды (Фосфолюгель, Альмагель, Гевискон)

Схема лечения подбирается индивидуально в соответствии с состоянием пациента и учетом сопутствующих заболеваний.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Гастроэнтерология
Врач - гастроэнтеролог
Стаж более 40 лет
Высшая категория
Врач - гастроэнтеролог
Специализация
  • Диагностика и лечение заболеваний кишечника
  • Диагностика и лечение вирусных гепатитов
  • Острые и хронические гепатиты различной этиологии
Стаж более 40 лет
Высшая категория
Ближайшее свободное время
Вторник, 25 Января, 09:30
Стоимость первичного приёма
1 800 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 25 Января, 09:30
Гастроэнтерология
Врач - гастроэнтеролог
Стаж более 10 лет
Кандидат медицинских наук
Автор серии публикаций в научно-практических изданиях
Врач - гастроэнтеролог
Специализация
  • Заболевания органов желудочно-кишечного тракта
  • Болезни печени и желчного пузыря, поджелудочной железы, тонкого и толстого кишечника
  • Лечение хеликобактер пилори
Стаж более 10 лет
Кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Понедельник, 17 Января, 17:40
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 17 Января, 17:40
Гастроэнтерология
Врач - гастроэнтеролог - гепатолог
Стаж более 38 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории.
Врач - гастроэнтеролог - гепатолог
Специализация
  • Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс
  • Острые и хронические гепатиты различной этиологии
Стаж более 38 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории.
Ближайшее свободное время
Среда, 19 Января, 08:00
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 19 Января, 08:00
Эндоскопия
Заведующий эндоскопическим отделением. Врач - эндоскопист
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Заведующий эндоскопическим отделением. Врач - эндоскопист
Специализация
  • Эндоскопическая диагностика органов желудочно-кишечного тракта в условиях медикаментозной аналгоседации
  • Лечения органов желудочно-кишечного тракта
  • Эндоскопическая диагностика заболеваний органов дыхания
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Среда, 19 Января, 13:30
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 19 Января, 13:30
Гастроэнтерология
Врач - гастроэнтеролог
Стаж более 22 лет
Врач - гастроэнтеролог
Специализация
  • Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта
  • Острые и хронические гепатиты различной этиологии
  • Желчнокаменная болезнь
Стаж более 22 лет
Ближайшее свободное время
Вторник, 18 Января, 15:30
Стоимость первичного приёма
1 800 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 18 Января, 15:30
Гастроэнтерология
Врач - гастроэнтеролог
Стаж более 14 лет
Кандидат медицинских наук
Врач - гастроэнтеролог
Специализация
  • Болезни печени и желчного пузыря, поджелудочной железы, тонкого и толстого кишечника
  • Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта
  • Диагностика и лечение пациентов с хроническими заболеваниями печени
Стаж более 14 лет
Кандидат медицинских наук
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
1 800 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Гастроэнтерология
Врач - гастроэнтеролог
Стаж более 15 лет
Врач - гастроэнтеролог
Специализация
  • Острые и хронические гепатиты различной этиологии
  • Нутритивная поддержка стомированных больных
  • Эзофагиты различной этиологии
Стаж более 15 лет
Ближайшее свободное время
Четверг, 20 Января, 09:30
Стоимость первичного приёма
1 800 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 20 Января, 09:30
Гастроэнтерология
Врач - гастроэнтеролог - диетолог
Стаж более 30 лет
Врач высшей категории
Врач - гастроэнтеролог - диетолог
Специализация
  • Лечение синдрома раздраженного кишечника
  • Заболевания органов желудочно-кишечного тракта
  • Нутритивная поддержка стомированных больных
Стаж более 30 лет
Врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Пятница, 04 Февраля, 08:00
Стоимость первичного приёма
1 800 ₽
Ближайшее свободное время
Пятница, 04 Февраля, 08:00
Заболевания направления «Гастроэнтерология»
Акции и программы
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!
Эта форма защищена reCAPTCHA и Google, отправляя данные вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности и Условиями использования.