Гастроэзофагеальный рефлюкс

Содержание
Время прочтения: 2 мин., 49 сек.

Общее описание

Гастроэзофагеальный рефлюкс - это состояние, при котором желудочное содержимое попадает в пищевод при патологическом раскрытии кардиального отверстия.

На сегодняшний день около ¼ населения Земли имеют гастроэзофагеальный рефлюкс. По Европейской статистике ВОЗ около 30-35% из общего числа обращаются за медицинской помощью к специалистам. Полноценное лечение получают 3-4 %.

Соотношение мужчин и женщин среди популяции страдающие гастроэзофагеальным рефлюксом 2:1.

Причины возникновения гастроэзофагеального рефлюкса

Анатомические особенности:

  • Нарушения мышечного тонуса нижнего пищеводного сфинктера
  • Врожденные и приобретенные деструктивные патологии пищевода
  • Грыжи диафрагмы
  • Несостоятельность соединительных тканей

Состояния при котором нарушается противорефлюксный барьер:

  • Чрезмерная активность симпатической нервной системы
  • При употреблении продуктов с большим содержанием жира, специй
  • При злоупотреблении напитками - алкоголя и содержащих кофеин
  • Применение в больших дозировках медикаментозных препаратов, таких как барбитураты, морфина, НПВС, гормональных препаратов
  • Повышенное внутрибрюшное давление

Симптомы гастроэзофагеального рефлюкса

Симптомы гастроэзофагеального рефлюкса делятся на пищеводные (типичные) и внепищеводные.

Пищеводные симптомы гастроэзофагеальной патологии:

  • Изжога, особенно в ночное и утреннее время
  • Обильное слюнотечение
  • Отрыжка воздухом, кислым или горьким привкусом
  • Тошнота и рвота
  • Боли в горле при глотании
  • Ноющие боли в эпигастральной области

Внепищеводные:

  • Боли в области горла, шеи
  • Нарушения сердечного ритма (перебои в работе сердца)
  • Воспалительные заболевания полости рта (стоматиты, гингивиты)
  • Повреждение эмали зубов (кариес)
  • Сухой, малопродуктивный кашель
  • Охриплость голоса

Диагностика гастроэзофагеального рефлюкса

  • Общий клинический анализ крови, мочи
  • Анализ кала на копрограмму
  • Биохимический анализ крови (печеночные пробы, холестерин, щелочная фосфатаза)
  • ЭКГ
  • Рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях
  • Рентгенография пищевода, желудка с бариевой смесью
  • УЗИ гепатобилиарной системы
  • Суточное мониторирование рН в нижней части пищеводе и желудка
  • ЭГДС
  • Неинвазивные тесты для определения Helicobacter pylori (дыхательный)

Лечение гастроэзофагеального рефлюкса

Основное лечение при неосложненном течения ГЭРБ состоит из здорового образа жизни и правильного рационального питания.

При воспалительных процессов в пищеводе в виде рефлюкс-эзофагите, пищеводе Баррета необходимо применение медикаментозного, а в иных случаях хирургического лечения.

Составляющие правильного образа жизни и здорового питания:

  • Отказ от употребления алкогольных, сильногазированных напитков
  • Снижение массы тела при ожирении
  • Отказ от курения
  • Исключить прием пищи в больших количествах и в поздние часы
  • Адекватной питьевой режим
  • Исключение чрезмерных физических нагрузок, особенно при частых наклонах тела
  • Исключение горизонтального положения после непосредственного приема пищи

Если такие методы не медикаментозного лечение не приносят облегчение, применяются лекарственные препараты.

Терапия направлена не только на устранение симптомов, но и на осложнения ГЭРБ.

Рекомендуется начинать лечение гастроэзофагеального рефлюкса уже при первых признаков воспаления пищевода и желудка.

Применяются следующие препараты:

  • Прокенетики (способствуют ускорению продвижения пищевого комка от пищевода в желудок, в дальнейшем в двенадцатиперстную кишку, повышению тонуса нижнего пищеводного сфинктера)
  • Антисекреторные препараты (способствуют подавлению секреции соляной кислоты) - ингибиторы протонной помпы
  • Антациды

Схема лечения подбирается индивидуально в соответствии с состоянием пациента и учетом сопутствующих заболеваний.


Информация проверена экспертом
Орлов Вячеслав Дмитриевич
Орлов Вячеслав Дмитриевич
Медицинский эксперт
Стаж более 7 лет

Данная статья является информационным материалом и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При появлении признаков недомогания следует обратиться к лечащему врачу.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Гастроэнтерология
Врач - гастроэнтеролог
Стаж более 42 лет
Высшая категория
Врач - гастроэнтеролог
Специализация
  • Диагностика и лечение заболеваний кишечника
  • Диагностика и лечение вирусных гепатитов
  • Острые и хронические гепатиты различной этиологии
Стаж более 42 лет
Высшая категория
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 21 июля, 09:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 21 июля, 09:00
Показать расписание
Гастроэнтерология
Врач - гастроэнтеролог
Стаж более 10 лет
Врач - гастроэнтеролог
Специализация
  • Назначение стандартных обследований и оценка результатов по заболеваниям органов желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка и 12пк, гепатобилиарной системы, патологии различных отделов толстого и тонкого кишечника)
  • Оказание квалифицированной помощи, используя современные методы диагностики, профилактики и лечения в соответствии с установленными стандартами оказания медицинской помощи
Стаж более 10 лет
Ближайшее свободное время
Понедельник, 22 июля, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 22 июля, 08:00
Показать расписание
Гастроэнтерология
Врач - гастроэнтеролог
Стаж более 11 лет
Член Российской Гастроэнтерологической Ассоциации
Врач - гастроэнтеролог
Специализация
  • Ведение пациентов с хронической и острой патологией печени, поджелудочной железы: неалкогольная и алкогольная жировая болезнь печени, холециститы, панкреатиты
  • Лечение пациентов с функциональными заболеваниями ЖКТ: функциональная диспепсия, дискинезия желчного пузыря, синдром раздраженного кишечника
  • Лечение аутоиммунных заболеваний желудка, печени, эрозивно-язвенных поражений кишечника (Язвенный колит, болезнь Крона)
Стаж более 11 лет
Ближайшее свободное время
Понедельник, 22 июля, 09:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 22 июля, 09:00
Показать расписание
Терапия
Врач - терапевт
Стаж более 16 лет
Врач первой категории
Врач - терапевт
Стаж более 16 лет
Врач первой категории
Ближайшее свободное время
Понедельник, 22 июля, 16:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 22 июля, 16:00
Показать расписание
Терапия
Врач - терапевт
Стаж более 4 лет
Врач - терапевт
Специализация
  • Составление стратегии обследования при неясном диагнозе
  • Экспертиза трудоспособности при заболеваниях терапевтического профиля
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия
Стаж более 4 лет
Ближайшее свободное время
Вторник, 23 июля, 09:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 23 июля, 09:30
Показать расписание
Гастроэнтерология
Врач - гастроэнтеролог
Стаж более 12 лет
Кандидат медицинских наук
Автор серии публикаций в научно-практических изданиях
Врач - гастроэнтеролог
Специализация
  • Заболевания органов желудочно-кишечного тракта
  • Болезни печени и желчного пузыря, поджелудочной железы, тонкого и толстого кишечника
  • Лечение хеликобактер пилори
Стаж более 12 лет
Кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Среда, 24 июля, 15:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 24 июля, 15:30
Показать расписание
Абдоминальная хирургия, Онкохирургия, Хирургия
Врач - хирург
Стаж более 34 лет
Хирургическая практика Более 200 операций в год
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Врач - хирург
Специализация
  • Пластика грыж сеткой любой сложности
  • Операции при желчнокаменной болезни
  • Операции при хроническом панкреатите
Стаж более 34 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Среда, 24 июля, 16:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 050 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 24 июля, 16:00
Показать расписание
Эндоскопия
Заведующий эндоскопическим отделением. Врач - эндоскопист
Стаж более 29 лет
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Заведующий эндоскопическим отделением. Врач - эндоскопист
Специализация
  • Эндоскопическая диагностика нормы и заболеваний органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, с использованием витальной и виртуальной хромоскопии (NBI, BLI + LCI, FICE, i-Scan)
  • Увеличительная эндоскопия, биопсия (Эзофагогастродуоденоскопия, Колоноскопия с осмотром тонкой кишки. Эпифаринголярингоскопия. Бронхоскопия)
  • Оперативная эндоскопия: эндоскопическое удаление новообразований, в том числе крупных размеров (доброкачественных, злокачественных) органов желудочно-кишечного тракта (Полипэктомия,
Стаж более 29 лет
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Четверг, 01 августа, 13:15
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 050 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 01 августа, 13:15
Показать расписание
Терапия
Врач - терапевт
Стаж более 16 лет
Врач первой категории
Врач - терапевт
Специализация
  • Курация возрастных пациентов
  • Диагностика лихорадок неясного генеза
  • Первичная диагностика системной патологии
Стаж более 16 лет
Врач первой категории
Ближайшее свободное время
Среда, 07 августа, 14:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 07 августа, 14:30
Показать расписание
Гастроэнтерология
Врач - гастроэнтеролог
Стаж более 24 лет
Член Российской Гастроэнтерологической Ассоциации
Врач - гастроэнтеролог
Специализация
  • Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта
  • Острые и хронические гепатиты различной этиологии
  • Желчнокаменная болезнь
Стаж более 24 лет
Ближайшее свободное время
Суббота, 10 августа, 09:40
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Суббота, 10 августа, 09:40
Показать расписание
Гастроэнтерология
Врач - гастроэнтеролог - гепатолог
Стаж более 40 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории.
Врач - гастроэнтеролог - гепатолог
Специализация
  • Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс
  • Острые и хронические гепатиты различной этиологии
Стаж более 40 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории.
Ближайшее свободное время
Среда, 18 сентября, 14:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 050 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 18 сентября, 14:00
Показать расписание
Гастроэнтерология, Эндоскопия
Врач - эндоскопист, гастроэнтеролог
Стаж более 5 лет
Врач - эндоскопист, гастроэнтеролог
Специализация
  • Эндоскопическая диагностика в условиях медикаментозной седации и под местной анестезией
  • Эзофагогастродуоденоскопия
  • Колоноскопия
Стаж более 5 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Эндоскопия
Врач - эндоскопист
Стаж более 3 лет
Кандидат медицинских наук
Врач - эндоскопист
Специализация
  • Эндоскопическая диагностика в условиях медикаментозной седации и под местной анестезией
  • Бронхоскопия
  • Эзофагогастродуоденоскопия
Стаж более 3 лет
Кандидат медицинских наук
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Эндоскопия
Врач - эндоскопист
Стаж более 12 лет
Врач второй категории
Врач - эндоскопист
Специализация
  • Чрезкожная эндоскопическая гастростомия PEG (pull, push, poke метод), эндоскопическое лечение при фито- (трихо-) безоаров желудка, установка назоинтерстиналых зондов для энтерального питания
  • Эндоскопическое лигирование ВРВП (EVL), ВРВЖ (EVG), бужирование доброкачественных стриктур пищевода, баллонная диллятация доброкачественных стриктур пищевода
  • Эндоскопическое стентирование злокачественных стриктур пищевода, резекция ( EMR, EBP) эпителиальных новообразований желудка, исекция (ESD) эпителиальных новообразований желудка
Стаж более 12 лет
Врач второй категории
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Эндоскопия
Врач - эндоскопист
Врач - эндоскопист
Специализация
  • Эзофагоскопия
  • Эзофагогастродуоденоскопия
  • Дуоденоскопия
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Эндоскопия
Врач - эндоскопист
Стаж более 22 лет
Кандидат медицинских наук
Врач - эндоскопист
Специализация
  • Лечебно-диагностические исследования под местной анестезией, в условиях медикаментозной седации и общей анестезии
  • Эндоскопическое лечение постинтубационного стеноза гортани, трахеи
  • Биопсия образований воздухоносных путей, легких с использованием щипцов, криотехнологии
Стаж более 22 лет
Кандидат медицинских наук
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
3 050 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Эндоскопия
Врач - эндоскопист
Стаж более 20 лет
Врач первой категории
Член Российского эндоскопического общества
Врач - эндоскопист
Специализация
  • Методы диагностической и лечебно-оперативной эндоскопии: ЭГДС, колоноскопия, бронхоскопия, полипэктомии
  • Постановка эндоскопических гастростом, баллонная дилятация, лигирование ВРВП
  • Различные методы эндоскопического гемостаза (инфильтрационный, коагуляционный, клипирование)
Стаж более 20 лет
Врач первой категории
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Онкохирургия, Торакальная хирургия, Хирургия
Врач-торакальный хирург -онколог - хирург
Стаж более 14 лет
Врач первой категории
Врач-торакальный хирург -онколог - хирург
Стаж более 14 лет
Врач первой категории
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Эндоскопия
Врач - эндоскопист
Стаж более 18 лет
Хирургическая практика 250 операций в год
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Московское эндоскопическое общество
Врач - эндоскопист
Специализация
  • Проведение сочетанных исследований (гастроскопии и колоноскопии) в условиях общей анестезии
  • Удаление доброкачественных и злокачественных (на ранней стадии) новообразований желудка и толстой кишки
  • Диспансерное наблюдение пациентов после эндоскопического удаления новообразований в желудке и толстой кишке
Стаж более 18 лет
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
3 050 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Эндоскопия
Эндоскопист
Стаж более 18 лет
Хирургическая практика Более 300 эндоскопических операций в год
Первая категория
Член Российского эндоскопического общества
Эндоскопист
Специализация
  • Эзофагогастродуоденоскопия
  • Колоноскопия
  • Бронхоскопия (гибкая и ригидная бронхоскопия, браш-биопсия, трансбронхиальная биопсия, бужирование стриктур трахеи, удаление инородных тел трахеобронхиального дерева)
Стаж более 18 лет
Первая категория
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Заболевания направления «Гастроэнтерология»
Акции и программы
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!

Лицензии

Whatsapp
Telegram
Позвонить
Записаться