Общее описание
Постхолецистэктомический синдром - это состояние нарушения функции сфинктера Одди в результате оперативного лечения по удалению желчного пузыря, возникающее непосредственно после операции или через месяц и даже годы. В основе заболевания лежит нарушение сократимости сфинктера Одди, который играет большую роль в регуляции оттока желчи и поджелудочного сока в двенадцатиперстную кишку.
По статистическим данным приблизительно у 40-45% пациентов с холецистэктомией из-за желчекаменной болезни возникает постхолецистэктомический синдром.
Причины возникновения
- Наиболее частая причина - это остаточные камни в желчных протоках после операции
- Иногда причиной может стать киста желчного протока
- Застой желчи
- Сахарный диабет и ожирение являются причинами появления камней после удаления желчного пузыря
- Дискинезии желчевыводящих путей
Симптомы заболевания постхолецистэктомического синдрома
- Ноющие схваткообразные боли в эпигастрии, в правом подреберье, продолжительностью около 20-30 минут, повторяющие периодические несколько раз в месяц
- Тошнота
- Снижение аппетита
- Отрыжка воздухом
- Вздутие живота
- Диарея
Диагностика
- Общий клинический анализ крови, мочи
- Анализ кала на копрограмму
- Биохимический анализ крови (печеночные пробы, холестерин, щелочная фосфатаза, амилаза, глюкоза)
- УЗИ гепатобилиарной системы
- Манометрия сфинктера Одди
- ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиюпанкреатография)
Лечение постхолецистэктомического синдрома
- Купирование боли - анальгетики (анальгин,баралгин), спазмолитики (дротаверин, папаверин)
- Ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол, эзомепразол)
- Ферментные препараты (креон, фестал, микразим, эрмиталь)
Время прочтения: 1 мин., 15 сек.
