Цирроз печени

Общее описание

Цирроз печени - это хроническое заболевание печени, характеризующее замещением паренхимотозной ткани печени на соединительную (фиброз), нарушением всех функций приводящее к смертельному исходу в связи с необратимостью самого процесса.

Заболевание распространенно по всему земному шару. По статистическим данным заболеваемость данной патологией неуклонно растет. Каждый год фиксируется около 250-400 тыс. смертельных исходов. А тенденция к росту заболеваемости заключается в том, что само заболевание протекает бессимптомно.

Заболевание развивается во всех возрастных группах, но чаще у людей трудоспособного возраста от 35-50 лет ( соотношение мужчин к женщинам- 4 к 1).

Причины возникновения цирроза печени

Цирроз возникает при:

• Алкогольной интоксикации (алкогольный цирроз)
• Воздействии вирусных агентов (вирусные гепатиты А, В, С и другие)
• Первичный билиарный цирроз
• Длительное воздействие лекарственных препаратов, химических веществ
• При застойной сердечной недостаточности
• При редких наследственных нарушений обмена веществ (гемохроматоз)

Симптомы цирроза печени

• Периодические ноющие боли в левом подреберье, тяжесть
• Общая слабость
• Тошнота
• Снижение работоспособности
• Возможен длительный субфебрилитет
• Боли во всех группах мышц, боли в крупных суставах
• Вздутие живота

При неуклонно прогрессировании печеночной недостаточности отмечаются:

• Появление желтушности склер, кожи, зуд
• Потеря веса
• Диарея
• Визуальное увеличение объема живота
• При пальпации печень увеличена в своих размерах, бугристая
• Отечность ног, наличие асцита
• Расширение подкожных вен передней брюшной стенки
• Появление сосудистых звездочек на коже груди, спины, верхних и нижних конечностях
• Наличие пальмарной эритемы
• Выпадение волос головы, лица, подмышечных впадин и лобка
• Увеличение молочных желез у мужчин

Диагностика

• Общий клинический анализ крови, мочи
• Биохимический анализ крови (печеночные пробы, холестерин, щелочная фосфатаза, амилаза, глюкоза)
• УЗИ органов гепатобилиарной системы
• КТ или МРТ органов брюшной полости
• ЭГДС

Лечение цирроза печени

• Диета (полноценное рациональное питание с достаточным количеством белка, углеводов). С исключением химически обогащенных продуктов, консерванты, алкоголя
• Препараты урсодезоксихолевой кислоты- урсосан, урсофальк
• Гепатопротекторная терапия- гептрал, гепа-мерц
• Инфузионная терапия: раствор Рингера, раствор альбумина, глюкозы, аскорбиновая кислота
• Витаминотерапия (витамины группы В)