Инсульт

Инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), может случиться с каждым. К сожалению, только в Москве за сутки происходит более сотни случаев инсульта, многие из которых уносят жизни людей. Из тех, кто выжил, лишь 8% относительно полностью восстанавливаются. Остальные 82% становятся инвалидами. Треть пациентов испытывают постинсультную депрессию.

Причины инсульта

Различают ишемический и геморрагический инсульт.

В основе ишемического инсульта лежит резкое прекращение притока крови к головному мозгу по одному из питающих сосудов. Причиной может оказаться тромб, закупоривающий просвет кровяного русла.

Геморрагический инсульт происходит из-за разрыва сосуда головного мозга. Кровь изливается во внутричерепное пространство, пропитывает ткани и сдавливает мозг.

От инсульта не застрахован никто. Большинство случаев заболевания приходится на людей старше 55 лет, у женщин и мужчин примерно в равной степени. Но также встречаются случаи перинатального инсульта у детей с 20-й недели внутриутробного развития и у молодых людей.

Заболевание считается неожиданным и что его нельзя предотвратить. На самом деле это не так. В 80% случаев инсульта можно избежать.

Факторы развития инсульта

Профилактика инсульта – важная составляющая полноценного здорового образа жизни человека.

Факторы риска возникновения:

• нестабильная гипертония со значительными перепадами давления;
• фибрилляция предсердий как одно из нарушений сердечного ритма;
• сахарный диабет;
• вдыхание табачного дыма (активные и пассивные курильщики);
• употребление алкоголя (более 50 г крепкого алкоголя в день, 200 г вина или пол-литра пива);
• абдоминальное ожирение (объём талии свыше 88 см у женщин или 102 см у мужчин);
• употребление соли более 5 г в сутки (чайная ложка);
• частые стрессы и психоэмоциональные перегрузки;
• гиподинамия (множественная патология, вызванная значительным сокращением подвижности человека).

Если хотя бы один из пунктов присутствует в вашей жизни или близкого вам человека, нужно уже сейчас задуматься о профилактике инсульта. Оценить действительный риск развития заболевания поможет обследование и консультация специалиста в нашем многопрофильном центре.

Диагностика

Как правило, первые симптомы инсульта наблюдают окружающие человека люди без медицинского образования. Важно заподозрить опасное состояние уже в первые минуты и немедленно вызвать скорую помощь и приступить к оказанию первой помощи. Спасти человека от инвалидности можно в первые четыре с половиной часа от начала приступа.

Первые признаки геморрагического инсульта:

• чрезвычайно сильная головная боль, возможна рвота;
• потеря сознания;
• судороги;
• расширение зрачка на одной стороне;
• нарушение речи;
• паралич конечностей;
• потеря памяти;
• возможна потеря в пространстве и времени.

Первые признаки ишемического инсульта (чаще сначала малозаметные, но очень опасные):

• напряжение мышц, из-за чего невозможно, например, согнуть ногу или привести подбородок к груди;
• чувство жара, повышенное потоотделение, сердцебиение, слабость;
• нарушение функций органов, которыми «руководит» поражённый участок мозга (преходящая слабость в руке или ноге, непонятная речь, временная слепота на один глаз).

Упрощённый тест на наличие заболевания:

• попросите человека улыбнуться – улыбка будет ассиметричной;
• попросите человека представиться по фамилии имени и отчеству – язык пострадавшего будет «заплетаться»;
• попросите поднять руки – одна рука не сможет подняться (частично или полностью).

К приезду бригады скорой помощи симптомы частично или полностью могут временно исчезнуть и человек будет ощущать себя полностью здоровым. Однако отказ от госпитализации может привести к катастрофе.

Проблемы могут вернуться на следующий день: пострадавший проснётся наполовину парализованным, со стойкой слепотой или нарушением речи. Время будет упущено.

Госпитализация обязательна даже при небольших подозрениях на инсульт!

Первая помощь в ожидании медицинской помощи:

• уложить пострадавшего;
• дать приток свежего воздуха, расстегнуть одежду;
• вынуть зубные протезы (если имеются);
• не отходить от человека, измерять давление каждые 5 минут;
• повернуть голову набок при первых признаках тошноты;
• дать глоток воды по желанию;
• можно одномоментно поместить 10-12 таблеток глицина под язык пострадавшего;
• доложить обо всем специалистам скорой помощи.

В ФНКЦ ФМБА России используются самые современные методы диагностики:

• Магнитно-резонансная томография.
• Компьютерная томография (в том числе с контрастированием сосудов, очаговых образований).
• Ультразвуковое исследование сосудов головы и шейного отдела позвоночника.
• Рентгенография.
• Электроэнцефалография.
• Электронейромиография.
• Вызванные потенциалы.

Доверить заботу о себе и близких специалистам нашего многопрофильного Центра – верное решение. Мы используем знания и опыт специалистов из разных областей медицины на благо здоровья своих пациентов.

Профилактика инсультов

Позаботиться о себе можно уже сейчас, изменив свои ежедневные привычки и проконсультировавшись с врачом по результатам комплексного обследования.

Ниже приведём ряд простых правил, которые помогут предотвратить свыше половины всех случаев ишемического инсульта:

• заведите себе привычку ежедневных прогулок по 40 минут (это лучшее средство для снятия стресса, хорошего сна, а также гимнастика для сосудов);
• наладьте здоровое питание (больше овощей в любом виде);
• запланируйте в своем расписании время для живого общения с интересными вам людьми;
• засыпайте не позднее полуночи, используйте плотные шторы в спальне и отключите все гаджеты. Это обязательное условие выработки достаточного уровня мелатонина – гормона, снижающего артериальное давление, температуру тела и уровень глюкозы в крови, а также способствующего хорошему глубокому сну;
• откажитесь от вредных привычек;
• обратите внимание на ежегодное профилактическое обследование, особенно после 40 лет (каждый должен знать уровень своего артериального давления, сахара и липидов в крови;
• соблюдайте терапию, назначенную лечащим врачом;
• практикуйте позитивное мышление и техники релаксации.

И помните, зарядка – одна из ключевых полезных привычек для профилактики инсульта!

Соблюдение всех вышеперечисленных правил снижает риск инсульта на 80% как у мужчин, так и женщин.

Лечение инсульта

Врачи ФНКЦ ФМБА России лечат весь спектр неврологических заболеваний: от инсульта и его последствий до рассеянного склероза. Мы используем мультидисциплинарный подход, комплексность и индивидуальные программы.

Лечение отличается:

• в остром периоде инсульта;

• в раннем восстановительном периоде;

• в позднем восстановительном периоде.

Пациентам и их родственникам необходимо знать, что восстановление после любого инсульта – это долговременная задача, которая не заканчивается выпиской из стационара. Включение обязательных процедур в ежедневную практику пациента поможет не только быстрее вернуть утраченные функции, но и предупредить повторный инсульт.

В Федеральном научно-клиническом центре ФМБА России работают опытные неврологи, нейрохирурги и другие специалисты. Многие из них – не только практикующие врачи, но и учёные-исследователи заболеваний мозга, авторы научных работ по диагностике, лечению и реабилитации пациентов с нарушениями мозгового кровообращения.