Премия «Врач года 2024»

Киста щитовидной железы

Содержание
Время прочтения: 5 мин., 25 сек.

Киста щитовидной железы – доброкачественное новообразование в виде полости, заполненной жидкостью. Это распространенное состояние, которое чаще диагностируют у женщин.

Щитовидная железа – это самый крупный орган эндокринной системы. Железа расположена на передней поверхности шеи впереди трахеи, состоит из двух долей и перешейка между ними. Киста может образоваться в любом месте.

Кисты обладают низким потенциалом перехода в злокачественную опухоль.

В большинстве случаев кисты имеют небольшой размер, протекают бессимптомно, чаще всего это случайная находка при УЗИ, которая обычно не требует лечения. Биопсия с цитологическим исследованием показана при обнаружении сложной кисты более 1 см.

Тактика лечения зависит от вида и размеров кисты. Лечение может быть консервативным и хирургическим. Пациентам с небольшими кистозными образованиями без симптомов рекомендуют наблюдение в динамике.

Виды кист щитовидной железы

По строению выделяют два вида кист:

  • Простые полостные образования, которые содержат только жидкостной компонент либо коллоид, солидного (тканевого/эпителиального) компонента. Это почти всегда доброкачественные образования, которые имеют самый низкий риск перехода в рак;
  • Сложные образования, которые кроме жидкости содержат солидный компонент, могут быть многокамерными. Такие образования обследуют комплексно, потому что указанные признаки могут грозить злокачественным перерождением.
Кисты щитовидки

Симптомы

Большинство кист не вызывают симптомов. Появление симптомов связано с ее увеличением  и давлением на окружающие органы и ткани. К возможным признакам относятся:

  • трудности с дыханием;
  • ощущение инородного тела в горле;
  • затрудненное глотание;
  • визуально определяемое уплотнение в области шеи.

Причины развития

К возможным причинам развития кисты щитовидной железы относятся:

  • травмы в области шеи;
  • воспалительные заболевания щитовидной железы в анамнезе (тиреоидит);
  • гормональные нарушения (гипертиреоз или гипотиреоз).

Факторы риска формирования:

  • женский пол. У женщин в несколько раз чаще, чем у мужчин, диагностируют узловые образования;
  • наследственный фактор. Риск возрастает, если в семье есть случаи доброкачественных новообразований щитовидной железы;
  • дефицит йода в регионе.

Осложнения

Возможные осложнения могут быть связаны с увеличением кисты в размере и с изменениями в самом образовании.

К осложнениям, связанным с самой кистой, относятся:

  • воспаление с повышением температуры тела, болевым синдромом;
  • кровоизлияние в кисту.

Осложнения, вызванные кистой большого размера:

  • нарушение дыхания;
  • затруднение при глотании;
  • изменение голоса из-за сдавления нервов гортани, которое диагностируют в очень редких случаях.

Диагностика

На первичном приеме врач-эндокринолог проводит опрос, осмотр передней поверхности шеи с прощупыванием щитовидной железы.

Рекомендовано сообщить лечащему врачу, если в семье были случаи заболевания щитовидной железы. Сама по себе киста – это узел щитовидной железы, который относится к доброкачественным опухолям.

Лабораторно-инструментальная диагностика:

  • анализ крови для определения гормонального профиля (ТТГ, Т3, Т4, антитела к ТПО). В редких случаях состояние сопровождается гормональными нарушениями;
  • ультразвуковое исследование щитовидной железы. Это оптимальный, доступный, быстрый метод диагностики, предназначенный для первичной оценки состояния щитовидной железы. С помощью УЗИ определяют размер, локализацию и другие характеристики узловых образований, необходимых врачу для определения дальнейшей тактики обследования, лечения или решения вопроса о дальнейшем динамическом наблюдении;
  • тонкоигольная аспирационная биопсия – малоинвазивный метод диагностики, в ходе которого определяют клеточный состав кистозной жидкости и солидного компонента (при его наличии). Щитовидную железу пунктируют под УЗ-контролем;
  • биопсия показана, когда кроме жидкости для анализа требуются и ткани щитовидной железы. Биопсию чаще проводят пациентам со сложными кистами.

Лечение кисты щитовидной железы

Лечение зависит от формы и размера кисты. Небольшие кисты рекомендуют наблюдать в динамике с контролем уровня гормонов и УЗИ. 

Методы лечения кистозных образований размером более 1 см:

  • пункционная аспирация жидкости. Пункцию выполняют под местной анестезией. В полость под УЗ-контролем вводят тонкую иглу и откачивают из нее жидкость, однако это наименее эффективный метод лечения, в 95% жидкость в кисте вновь накапливается;
  • склерозирование путем чрескожного введения этанола 95% в кистозную полость. Первым этапом из кисты удаляют жидкостное содержимое методом аспирации. Затем в полость вводят этанол и через несколько минут аспирируют его, он вызывает воспаление стенок. Спавшиеся стенки кисты фиксируются друг другу с образованием плотного контакта из-за соединительной ткани. Рецидивы при таком методе наблюдают гораздо реже (менее 10%);
  • лазерная коагуляция. Источник лазерного излучения направляют в полость. Под воздействием высокой температуры происходит некроз тканей. Процедура безболезненная и эффективная.

Хирургическое удаление является наиболее эффективным и в то же время радикальным методом лечения, используется в крайних случаях, когда происходит сдавление окружающих органов и тканей большой кистой.

Прогноз и профилактика

Прогноз для пациентов очень благоприятный. Большинство кист протекают бессимптомно и нуждаются лишь в регулярном контроле.

Менее 5% сложных по строению кист имеют тенденцию трансформироваться в рак. Именно они требуют к себе пристального внимания.

Специфическая профилактика не разработана. К общим рекомендациям можно отнести:

  • регулярные профилактические осмотры с лабораторно-инструментальной диагностикой в соответствии с возрастом;
  • обращение за медицинской помощью при возникновении подозрительных симптомов (трудности при глотании, дыхании, изменение общего самочувствия).

Реабилитация после лечения

После склеротерапии или лазерной коагуляции пациенты могут возвращаться к работе и привычному образу жизни уже на следующий день после проведения манипуляции. 

Пациентам, которые перенесли удаление кисты вместе с частью щитовидной железы, может быть показана заместительная гормональная терапия после определения гормонального статуса, который определяется через 6-8 недель после проведения оперативного лечения. Согласно статистике 80% пациентов после таких операций не нуждаются в заместительной гормональной терапии. 

Наши преимущества

Профессионализм специалистов.

  • Профессионализм специалистов.
  • Пребывание в комфортных условиях.
  • Современные методы диагностики.
  • Лечение согласно отечественным и международным стандартам. Высокотехнологичная медицинская помощь
Автор статьи
Железный Алексей Валерьевич
Врач - эндокринный хирург - онколог
Стаж более 3 лет

Данная статья является информационным материалом и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При появлении признаков недомогания следует обратиться к лечащему врачу.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Клиника сахарного диабета, Эндокринология
Врач - эндокринолог
Стаж более 3 лет
Врач - эндокринолог
Специализация
  • Нарушение углеводного обмена (предиабет, сахарный диабет 1 и 2 типов, гестационный диабет, LADA-диабет)
  • Предоперационное и постоперационное ведение бариатрических пациентов
  • Заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз, узловой/ многоузловой/диффузный зоб, аутоиммунный и другие тиреоидиты, гипотиреоз, рак щитовидной железы)
Стаж более 3 лет
Ближайшее свободное время
Суббота, 07 декабря, 09:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Суббота, 07 декабря, 09:00
Показать расписание
Клиника сахарного диабета, Эндокринология
Врач - эндокринолог
Стаж более 5 лет
Врач - эндокринолог
Специализация
  • Заболевания щитовидной железы (узловой зоб, диффузно/ узловой токсический зоб, хронический аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, раки щитовидной железы)
  • Сахарный диабет 1 и 2 типа, нарушение толерантности к глюкозе
  • Ожирение и избыточная масса тела
Стаж более 5 лет
Ближайшее свободное время
Суббота, 07 декабря, 11:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Суббота, 07 декабря, 11:00
Показать расписание
Клиника сахарного диабета, Эндокринология
Врач - эндокринолог
Стаж более 5 лет
Врач - эндокринолог
Специализация
  • Диагностика и лечение сахарного диабета 1 и 2 типа, гестационный сахарный диабет (диабет беременных)
  • Диагностика и лечение заболеваний щитовидной и паращитовидных желез, нарушения фосфорно-кальциевого обмена
  • Диагностика и лечение дефицита витамина Д, патологий надпочечников, заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы
Стаж более 5 лет
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 08 декабря, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 08 декабря, 08:00
Показать расписание
Диетология, Клиника сахарного диабета, Эндокринология
Врач эндокринолог - диетолог
Стаж более 5 лет
Врач эндокринолог - диетолог
Специализация
  • Диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы
  • Диагностика и лечение сахарный диабет 1 и 2 типа
  • Диагностика и лечение остеопороза и заболевания кальциево-фосфорного обмена
Стаж более 5 лет
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 08 декабря, 09:00
Показать расписание
Стоимость приёма
Приём диетолога
3 850 ₽
Приём эндокринолога
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 08 декабря, 09:00
Показать расписание
Клиника сахарного диабета, Эндокринология
Врач-эндокринолог
Стаж более 11 лет
Врач-эндокринолог
Специализация
  • Заболевания щитовидной железы
  • Сахарный диабет 1 и 2 типа
  • Ожирение, избыточная масса тела
Стаж более 11 лет
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 08 декабря, 13:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 08 декабря, 13:00
Показать расписание
Клиника сахарного диабета, Эндокринология
Врач - эндокринолог
Стаж более 52 лет
Кандидат медицинских наук
Высшая квалификационная категория по специальности эндокринология
Врач - эндокринолог
Специализация
  • Лечение сахарного диабета I и II типов
  • Заболевания щитовидной и паращитовидных желез
  • Все виды ожирения
Стаж более 52 лет
Кандидат медицинских наук
Высшая квалификационная категория по специальности эндокринология
Ближайшее свободное время
Понедельник, 09 декабря, 15:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 050 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 09 декабря, 15:00
Показать расписание
Эндокринная хирургия
Врач - эндокринный хирург - онколог
Стаж более 3 лет
Врач - эндокринный хирург - онколог
Специализация
  • Диагностика и лечение пациентов с заболеваниями щитовидной железы и надпочечников.
  • Пункционная биопсия щитовидной железы под контролем ультразвукового исследования
  • Ранняя диагностика рака щитовидной железы
Стаж более 3 лет
Ближайшее свободное время
Понедельник, 09 декабря, 16:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 09 декабря, 16:00
Показать расписание
Онкохирургия, Эндокринная хирургия
Заместитель главного врача по хирургической помощи. Руководитель центра эндокринной хирургии и маммологии
Стаж более 23 лет
Доктор медицинских наук, высшая квалификационная категория по специальности хирургия, профессор кафедры хирургии ФПДО МГМСУ
Член Общества хирургов Москвы и Московской области. Награжден почетными грамотами ФМБА, Минздравсоцразвития РФ. Лауреат премии города Москвы в области медицины за 2014 год.
Заместитель главного врача по хирургической помощи. Руководитель центра эндокринной хирургии и маммологии
Специализация
  • Обследование и хирургическое лечение пациентов с заболеваниями органов эндокринной системы
  • Пункционная биопсия щитовидной железы под контролем ультразвукового исследования
  • Применение нейромониторинга при операциях на щитовидной и околощитовидных железах
Стаж более 23 лет
Доктор медицинских наук, высшая квалификационная категория по специальности хирургия, профессор кафедры хирургии ФПДО МГМСУ
Ближайшее свободное время
Среда, 11 декабря, 17:10
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 850 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 11 декабря, 17:10
Показать расписание
Клиника сахарного диабета, Эндокринология
Врач - эндокринолог
Стаж более 11 лет
Врач - эндокринолог
Специализация
  • Диагностика и лечение патологий щитовидной железы, паращитовидных желез
  • Проведение непрерывного суточного мониторирования глюкозы крови ( CGMS), FreeStyle Libre
  • Установка инсулиновой помпы Paradigm 722 и корректировка показателей в процессе лечения
Стаж более 11 лет
Ближайшее свободное время
Вторник, 17 декабря, 12:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 17 декабря, 12:30
Показать расписание
Маммология, Эндокринная хирургия
Врач маммолог - онколог - эндокринный хирург
Стаж более 6 лет
Член Российской ассоциации маммологов (РАМ)
Член Российского общества онкомаммологов (РООМ)
Врач маммолог - онколог - эндокринный хирург
Специализация
  • Диагностика и лечение доброкачественных и злокачественных заболеваний молочной и щитовидной железы
  • Тонкоигольная аспирационная биопсия узловых образований и кист молочных под УЗИ-наведением
  • Диагностика и хирургическое лечение (секторальная резекция или вакуумная аспирационная резекция под УЗИ наведением) новообразований молочной железы
Стаж более 6 лет
Ближайшее свободное время
Четверг, 19 декабря, 13:40
Показать расписание
Стоимость приёма
Маммология
2 450 ₽
Эндокринная хирургия
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 19 декабря, 13:40
Показать расписание
Клиника сахарного диабета, Эндокринология
Врач - эндокринолог
Стаж более 21 годa
Кандидат медицинских наук
Врач - эндокринолог
Специализация
  • Заболевания щитовидной железы
  • Заболевания гипоталамо-гипофизарной области
  • Заболевания гипофиза, надпочечников
Стаж более 21 годa
Кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Среда, 25 декабря, 17:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 050 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 25 декабря, 17:00
Показать расписание
Клиника сахарного диабета, Эндокринология
Врач - эндокринолог
Стаж более 22 лет
Врач - эндокринолог
Специализация
  • Заболевания щитовидной железы
  • Диагностика и лечение эндокринной патологии
  • Спортивная медицина
Стаж более 22 лет
Ближайшее свободное время
Четверг, 02 января, 08:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 02 января, 08:30
Показать расписание
Клиника сахарного диабета, Эндокринология
Врач - эндокринолог
Стаж более 21 годa
Член Российской ассоциации эндокринологов, Российской ассоциации по остеопорозу
Врач - эндокринолог
Специализация
  • Заболевания щитовидной железы
  • Нарушения углеводного обмена (предиабет, сахарный диабет)
  • Заболевания паращитовидных желез
Стаж более 21 годa
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Клиника сахарного диабета, Эндокринология
Врач - эндокринолог
Стаж более 13 лет
Врач - эндокринолог
Специализация
  • Диагностика и лечение нарушений углеводного обмена
  • Нарушения кальций-фосфорного обмена
  • Заболевания щитовидной и паращитовидных желез
Стаж более 13 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Эндокринная хирургия
Врач эндокринный хирург, врач УЗИ
Стаж более 6 лет
Более 1500 биопсий щитовидной железы.
Член Ассоциации эндокринных хирургов.
Врач эндокринный хирург, врач УЗИ
Специализация
  • Диагностика и хирургическое лечение заболеваний органов эндокринной системы
  • Пункционная биопсия щитовидной железы под УЗИ контролем
  • Послеоперационное ведение больных, коррекция гормонального статуса
Стаж более 6 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Заболевания направления «Эндокринная хирургия, Эндокринология»
Акции и программы
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!

Лицензии

Whatsapp
Telegram
Позвонить
Записаться