Анальная трещина

Содержание
Время прочтения: 3 мин., 6 сек.
Информация проверена экспертом
Орлов Вячеслав Дмитриевич
Орлов Вячеслав Дмитриевич
Медицинский эксперт
Стаж более 7 лет

Общее описание

Анальная трещина представляет собой линейный дефект слизистой анального канала, возникающий вследствие его перерастяжения при прохождении фекального комка. Язвенный дефект вызывает спазм сфинктера и острую боль. Это распространенное проктологическое заболевание, встречающееся в 20-25 случаях на 1000 населения. Его удельный вес в структуре заболеваний толстой кишки составляет 15%.

Причины

Причиной появления анальных трещин является механическое перерастяжение или перенапряжение анального сфинктера. Такая ситуация может возникнуть в следующих случаях:

  • длительный запоры
  • многократная диарея
  • необходимость усиленно тужиться во время дефекации
  • потуги во время родов
  • анальные половые контакты.

Кроме механических факторов анальные трещины могут сопровождать воспалительные заболевания, затрагивающие анальное отверстие. Травмы и перенесенные операции также повышают риск появления анальной трещины.

Симптомы развития анальной трещины

  • боль во время акта дефекации
  • выделение крови незначительное в виде прожилок на каловых массах или бумаге
  • анальный зуд

Кардинальным симптомом анальной трещины являются боль во время акта дефекации. Болевые ощущения настолько интенсивны, что больные не находят себе места. Она продолжается от нескольких минут до 2-3 ч и провоцируются любым физическим напряжением. Появляется боязнь дефекации. Выделение крови незначительное в виде прожилок на каловых массах или бумаге. У больных хронической анальной трещиной даже после ее эпителизации может иметь место анальный зуд из-за недержания и фекального загрязнения кожи. Иногда воспалительный процесс развивается в «сторожевом» бугорке, симулируя обострение наружного геморроя. Осмотр больного затруднен вследствие стойкого спазма сфинктера. Анальную трещину приходится дифференцировать с неполным внутренним свищом прямой кишки. При таком свище болезненность менее выражена, и спазма сфинктера нет. На первый план выступают гнойные выделения из заднего прохода. Если боли в анальном канале не уходят в течение суток, нужно думать о межсфинктерном абсцессе. Трещины могут быть специфическим проявлением болезни Крона, сифилиса, туберкулеза, актиномикоза, СПИДа.

Диагностика

Диагностика анальной трещины, как правило, не вызывает затруднений и основывается на визуальном осмотре и пальцевом ректальном исследовании. В отдельных случаях можно прибегнуть к аноскопии.

Профилактика

Чтобы избежать появления анальной трещины, необходимо минимизировать факторы риска, приводящие к ее возникновению, то есть нормализовать работу кишечника, чтобы не возникало запоров и диарей. Для этого нужно соблюдать сбалансированную диету с достаточным количеством клетчатки, и пить необходимое количество жидкости.

Лечение анальной трещины

Лечение анальной трещины может быть медикаментозным и хирургическим. Острые трещины, как правило, легко поддаются консервативному лечению.

Терапия включает в себя следующие пункты:

  • нормализация стула с помощью диеты и, если потребуется, слабительных средств,
  • поддержание гигиены анальной области, прием сидячих ванночек после дефекации (с чистой теплой водой или с добавлением ромашки),
  • использование местных анестетиков для снятия боли,
  • использование мазей на основе дилтиазема или нитроглицерина для снятия спазма анального сфинктера.

В случае, если консервативное лечение оказалось неэффективным, трещина не заживает или многократно рецидивирует, можно прибегнуть к хирургическому лечению.

На смену традиционному [хирургическому лечению трещины пришли новая методика - лазерная эксцизия и вапоризация. Этот способ гораздо менее травматичный, а значит, что заживление произойдет в кратчайшие сроки, не оставляя рубец на месте операции. Эта методика уникальна и выполняется только в нашем клиническом центре.

Данная статья является информационным материалом и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При появлении признаков недомогания следует обратиться к лечащему врачую.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Колопроктология, Проктология
Заведующий отделением колопроктологии, врач - колопроктолог - онколог
Стаж более 13 лет
Хирургическая практика Более 500 операций в год
Врач высшей категории
Патент «Новый способ комбинированного лечения анальной трещины», Член Российского Общества хирургов, Общества колоректальных хирургов, Эксперт практической школы ProctoRus
Заведующий отделением колопроктологии, врач - колопроктолог - онколог
Специализация
  • Лечение заболеваний анального канала и перианальной области
  • Лечение доброкачественных и злокачественных образований прямой и ободочной кишки
  • Малоинвазивная проктология, в том числе лазерные методики
Стаж более 13 лет
Врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Вторник, 21 марта, 09:00
Показать расписание
Стоимость приёма
4 000 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 21 марта, 09:00
Показать расписание
Колопроктология, Проктология
Врач - колопроктолог - хирург
Стаж более 14 лет
Кандидат медицинских наук
Член Ассоциации колопроктологов России и Российского общества колоректальных хирургов России
Врач - колопроктолог - хирург
Специализация
  • Хирургическое и Консервативное лечение геморроидальной болезни
  • Миниинвазивные хирургические методы лечения геморроидальной болезни такие как Лазерное лечение на аппарате BIOLITEC (LPH) . Дезартеризация геморроидальных узлов с муколифтингтом HAL - RAR
  • Геморроидэктомия различными аппаратами (гармоническим скальпелем HARMINIC. LIGACHURE, радиоволновым методом)
Стаж более 14 лет
Кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Вторник, 21 марта, 13:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 800 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 21 марта, 13:00
Показать расписание
Колопроктология, Проктология
Врач - хирург - колопроктолог
Стаж более 6 лет
Хирургическая практика Более 100 операций в год
Вторая квалификационная категория
Член Российского общества колоректальных хирургов
Врач - хирург - колопроктолог
Специализация
  • Консервативное и хирургическое лечение болезней прямой кишки и перианальной области
  • Лапароскопические и малоинвазивные методы оперативных вмешательств на органах брюшной полости и малого таза
  • Опухолевые новообразования толстой кишки
Стаж более 6 лет
Вторая квалификационная категория
Ближайшее свободное время
Вторник, 21 марта, 16:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 21 марта, 16:00
Показать расписание
Онкохирургия, Колопроктология, Хирургия
Врач - онколог - колопроктолог - хирург
Стаж более 23 лет
Высшая квалификационная категория
Врач - онколог - колопроктолог - хирург
Специализация
  • Общая хирургия
  • Онкология
  • Проктология
Стаж более 23 лет
Высшая квалификационная категория
Ближайшее свободное время
Среда, 22 марта, 13:15
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
Онкохирургия
2 250 ₽
Хирургия
2 250 ₽
Колопроктология
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 22 марта, 13:15
Показать расписание
Колопроктология, Проктология
Врач - колопроктолог - онколог - хирург
Стаж более 12 лет
Хирургическая практика более 350 операций в год
Российское общество хирургов, Российское общество колоректальных хирургов
Врач - колопроктолог - онколог - хирург
Специализация
  • Оперативное лечение геморроя: геморроидэктомия, малоинвазивные и комбинированные методики
  • Иссечение анальных трещин, в т.ч. ультразвуковым диссектором
  • Оперативное лечение свищей прямой кишки разной сложности, в т.ч. с применением малоинвазивных и комбинированных методов
Стаж более 12 лет
Ближайшее свободное время
Среда, 22 марта, 14:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 22 марта, 14:00
Показать расписание
Онкология, Колопроктология, Хирургия
Врач - онколог - колопроктолог - хирург
Стаж более 23 лет
Высшая квалификационная категория
Врач - онколог - колопроктолог - хирург
Специализация
  • Общая хирургия
  • Онкология
  • Проктология
Стаж более 23 лет
Высшая квалификационная категория
Ближайшее свободное время
Среда, 22 марта, 14:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
Онкология
2 250 ₽
Хирургия
2 250 ₽
Колопроктология
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 22 марта, 14:30
Показать расписание
Колопроктология
Врач - колопроктолог
Стаж более 10 лет
Хирургическая практика более 300 операций в год
Член ассоциации колопроктологов,
Член российского общества хирургов.
Врач - колопроктолог
Специализация
  • Хирургическое лечение геморроидальной болезни (при помощи высокотехнологичного оборудования: аппарата Harmonic, биполярного аппарата LigaSure и A.M.I. HAL-RAR)
  • Лазерные вмешательства: геморроидэктомия, иссечение анальных трещин, свищей прямой кишки и эпителиального копчикового хода
  • Хирургическое лечение эпителиального копчикового хода, острого парапроктита, свищей прямой кишки, лечение хронической и острой анальной трещины
Стаж более 10 лет
Ближайшее свободное время
Четверг, 23 марта, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 23 марта, 08:00
Показать расписание
Колопроктология, Онкохирургия, Проктология
Врач - колопроктолог - онколог - хирург
Стаж более 5 лет
Хирургическая практика 200 операций в год
Член Российского общества колоректальных хирургов
Член Ассоциации колопроктологов России
Член Российского общества хирургов
Член Российского общества эндоскопических хирургов
Врач - колопроктолог - онколог - хирург
Специализация
  • Хирургическое лечение геморроидальной болезни
  • Геморроидэктомия при помощи гармонического скальпеля
  • Хирургическое лечение острого парапроктита
Стаж более 5 лет
Ближайшее свободное время
Пятница, 24 марта, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Пятница, 24 марта, 08:00
Показать расписание
Колопроктология, Проктология
Руководитель Центра колопроктологии, врач - онколог - колопроктолог - хирург
Стаж более 17 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Эксперт практической школы ProctoRus, Российское общество колоректальных хирургов
Руководитель Центра колопроктологии, врач - онколог - колопроктолог - хирург
Специализация
  • Малоинвазивная колопроктология
  • Лапароскопическая хирургия
Стаж более 17 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Пятница, 24 марта, 11:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
8 000 ₽
Ближайшее свободное время
Пятница, 24 марта, 11:30
Показать расписание
Колопроктология, Проктология, Хирургия
Врач-колопроктолог
Стаж более 5 лет
Член Российского общества хирургов, Общества колоректальных хирургов, Ассоциации колопроктологов России
Врач-колопроктолог
Специализация
  • Проктология
  • Хирургическое лечение в колопроктологии
  • Малоинвазивные методики
Стаж более 5 лет
Ближайшее свободное время
Понедельник, 27 марта, 14:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 27 марта, 14:30
Показать расписание
Эндоскопия
Врач - эндоскопист
Стаж более 3 лет
Врач первой категории
Врач - эндоскопист
Специализация
  • Выполнение в полном объёме диагностических и лечебных эндоскопических манипуляций органов жкт, дыхательной системы
  • Удаление инородных тел трахеи, бронхов, органов верхних и нижних отделов жкт
  • Эндоскопические исследования с биопсией, хромоскопия
Стаж более 3 лет
Врач первой категории
Ближайшее свободное время
Среда, 12 апреля, 15:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 12 апреля, 15:00
Показать расписание
Хирургия
Врач - хирург
Стаж более 11 лет
Врач второй категории
Врач - хирург
Специализация
  • Боли внизу живота
  • Боль в суставах
  • Боль в коленном суставе
Стаж более 11 лет
Врач второй категории
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Колопроктология, Проктология
Врач – колопроктолог - онколог - хирург
Стаж более 7 лет
Врач – колопроктолог - онколог - хирург
Специализация
  • Лапароскопическая хирургия при опухолях толстой и прямой кишки, желудка
  • Радикальное малотравматичное лечение геморроя и анальных трещин с применением ультразвукового скальпеля Harmonic
  • Реконструктивно-пластические операции при стриктурах анального канала и травмах анального сфинктера
Стаж более 7 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Заболевания направления «Колопроктология»
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!
Эта форма защищена reCAPTCHA и Google, отправляя данные вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности и Условиями использования.

Лицензии