Анальная трещина

Содержание
Время прочтения: 3 мин., 6 сек.

Общее описание

Анальная трещина представляет собой линейный дефект слизистой анального канала, возникающий вследствие его перерастяжения при прохождении фекального комка. Язвенный дефект вызывает спазм сфинктера и острую боль. Это распространенное проктологическое заболевание, встречающееся в 20-25 случаях на 1000 населения. Его удельный вес в структуре заболеваний толстой кишки составляет 15%.

Причины

Причиной появления анальных трещин является механическое перерастяжение или перенапряжение анального сфинктера. Такая ситуация может возникнуть в следующих случаях:

  • длительный запоры
  • многократная диарея
  • необходимость усиленно тужиться во время дефекации
  • потуги во время родов
  • анальные половые контакты.

Кроме механических факторов анальные трещины могут сопровождать воспалительные заболевания, затрагивающие анальное отверстие. Травмы и перенесенные операции также повышают риск появления анальной трещины.

Симптомы развития анальной трещины

  • боль во время акта дефекации
  • выделение крови незначительное в виде прожилок на каловых массах или бумаге
  • анальный зуд

Кардинальным симптомом анальной трещины являются боль во время акта дефекации. Болевые ощущения настолько интенсивны, что больные не находят себе места. Она продолжается от нескольких минут до 2-3 ч и провоцируются любым физическим напряжением. Появляется боязнь дефекации. Выделение крови незначительное в виде прожилок на каловых массах или бумаге. У больных хронической анальной трещиной даже после ее эпителизации может иметь место анальный зуд из-за недержания и фекального загрязнения кожи. Иногда воспалительный процесс развивается в «сторожевом» бугорке, симулируя обострение наружного геморроя. Осмотр больного затруднен вследствие стойкого спазма сфинктера. Анальную трещину приходится дифференцировать с неполным внутренним свищом прямой кишки. При таком свище болезненность менее выражена, и спазма сфинктера нет. На первый план выступают гнойные выделения из заднего прохода. Если боли в анальном канале не уходят в течение суток, нужно думать о межсфинктерном абсцессе. Трещины могут быть специфическим проявлением болезни Крона, сифилиса, туберкулеза, актиномикоза, СПИДа.

Диагностика

Диагностика анальной трещины, как правило, не вызывает затруднений и основывается на визуальном осмотре и пальцевом ректальном исследовании. В отдельных случаях можно прибегнуть к аноскопии.

Профилактика

Чтобы избежать появления анальной трещины, необходимо минимизировать факторы риска, приводящие к ее возникновению, то есть нормализовать работу кишечника, чтобы не возникало запоров и диарей. Для этого нужно соблюдать сбалансированную диету с достаточным количеством клетчатки, и пить необходимое количество жидкости.

Лечение анальной трещины

Лечение анальной трещины может быть медикаментозным и хирургическим. Острые трещины, как правило, легко поддаются консервативному лечению.

Терапия включает в себя следующие пункты:

  • нормализация стула с помощью диеты и, если потребуется, слабительных средств,
  • поддержание гигиены анальной области, прием сидячих ванночек после дефекации (с чистой теплой водой или с добавлением ромашки),
  • использование местных анестетиков для снятия боли,
  • использование мазей на основе дилтиазема или нитроглицерина для снятия спазма анального сфинктера.

В случае, если консервативное лечение оказалось неэффективным, трещина не заживает или многократно рецидивирует, можно прибегнуть к хирургическому лечению.

На смену традиционному [хирургическому лечению трещины пришли новая методика - лазерная эксцизия и вапоризация. Этот способ гораздо менее травматичный, а значит, что заживление произойдет в кратчайшие сроки, не оставляя рубец на месте операции. Эта методика уникальна и выполняется только в нашем клиническом центре.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Колопроктология
Врач - колопроктолог - хирург
Стаж более 13 лет
Кандидат медицинских наук
Член Ассоциации колопроктологов России и Российского общества колоректальных хирургов России
Врач - колопроктолог - хирург
Специализация
  • Амбулаторный прием и лечение больных колопроктологического профиля
  • Первичная диагностика колопроктологических заболеваний
  • Малоинвазивное лечение геморроя (лигирование латексными кольцами, склеротерапия)
Стаж более 13 лет
Кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Среда, 10 августа, 08:00
Стоимость первичного приёма
2 800 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 10 августа, 08:00
Колопроктология
Врач - колопроктолог - онколог - хирург
Стаж более 11 лет
Хирургическая практика более 350 операций в год
Российское общество хирургов, Российское общество колоректальных хирургов
Врач - колопроктолог - онколог - хирург
Специализация
  • Оперативное лечение злокачественных заболеваний прямой кишки
  • Оперативное лечение доброкачественных заболеваний прямой кишки
  • Лечение злокачественных заболеваний ободочной кишки
Стаж более 11 лет
Ближайшее свободное время
Среда, 10 августа, 09:00
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 10 августа, 09:00
Колопроктология
Врач - онколог - колопроктолог - хирург
Стаж более 22 лет
Высшая квалификационная категория
Врач - онколог - колопроктолог - хирург
Специализация
  • Общая хирургия
  • Онкология
  • Проктология
Стаж более 22 лет
Высшая квалификационная категория
Ближайшее свободное время
Среда, 10 августа, 13:45
Стоимость первичного приёма
Онкология
2 250 ₽
Хирургия
2 250 ₽
Колопроктология
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 10 августа, 13:45
Колопроктология
Врач - хирург - колопроктолог
Стаж более 5 лет
Хирургическая практика Более 100 операций в год
Вторая квалификационная категория
Член Российского общества колоректальных хирургов
Врач - хирург - колопроктолог
Специализация
  • Консервативное и хирургическое лечение болезней прямой кишки и перианальной области
  • Лапароскопические и малоинвазивные методы оперативных вмешательств на органах брюшной полости и малого таза
  • Опухолевые новообразования толстой кишки
Стаж более 5 лет
Вторая квалификационная категория
Ближайшее свободное время
Четверг, 11 августа, 08:00
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 11 августа, 08:00
Колопроктология
Заведующий отделением колопроктологии, врач - колопроктолог
Стаж более 12 лет
Хирургическая практика Более 500 операций в год
Врач высшей категории
Патент «Новый способ комбинированного лечения анальной трещины», Член Российского Общества хирургов, Общества колоректальных хирургов, Ассоциации колопроктологов России
Заведующий отделением колопроктологии, врач - колопроктолог
Специализация
  • Лечение заболеваний анального канала и перианальной области
  • Лечение доброкачественных и злокачественных образований прямой и ободочной кишки
  • Малоинвазивная проктология, в том числе лазерные методики
Стаж более 12 лет
Врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Четверг, 11 августа, 09:00
Стоимость первичного приёма
5 000 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 11 августа, 09:00
Колопроктология, Хирургия
Врач-колопроктолог
Стаж более 4 лет
Член Российского общества хирургов, Общества колоректальных хирургов, Ассоциации колопроктологов России
Врач-колопроктолог
Специализация
  • Проктология
  • Хирургическое лечение в колопроктологии
  • Малоинвазивные методики
Стаж более 4 лет
Ближайшее свободное время
Четверг, 11 августа, 15:30
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 11 августа, 15:30
Колопроктология
Врач - колопроктолог
Стаж более 4 лет
Врач - колопроктолог
Специализация
  • Хирургическое лечение опухолей (рака) прямой и ободочной кишки
  • Реконструктивно-пластические операции на толстой кишке (закрытие и реконструкция кишечных стом)
  • Малоинвазивое хирургическое лечение геморроидальной болезни
Стаж более 4 лет
Ближайшее свободное время
Понедельник, 15 августа, 15:00
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 15 августа, 15:00
Хирургия
Врач - хирург
Стаж более 10 лет
Врач второй категории
Врач - хирург
Специализация
  • Боли внизу живота
  • Боль в суставах
  • Боль в коленном суставе
Стаж более 10 лет
Врач второй категории
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Колопроктология
Руководитель Центра Колопроктологии, врач - онколог - колопроктолог - хирург
Стаж более 16 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Ассоциация колопроктологов России, Российское общество колоректальных хирургов
Руководитель Центра Колопроктологии, врач - онколог - колопроктолог - хирург
Специализация
  • Малоинвазивная колопроктология
  • Лапароскопическая хирургия
Стаж более 16 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Колопроктология
Врач – колопроктолог - онколог - хирург
Стаж более 6 лет
Врач – колопроктолог - онколог - хирург
Специализация
  • Лапароскопическая хирургия при опухолях толстой и прямой кишки, желудка
  • Радикальное малотравматичное лечение геморроя и анальных трещин с применением ультразвукового скальпеля Harmonic
  • Реконструктивно-пластические операции при стриктурах анального канала и травмах анального сфинктера
Стаж более 6 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Заболевания направления «Колопроктология»
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!
Эта форма защищена reCAPTCHA и Google, отправляя данные вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности и Условиями использования.
WhatsApp
Viber
Telegram