Премия «Врач года 2024»

Аменорея

Содержание
Время прочтения: 10 мин., 52 сек.

Аменорея — распространённое нарушение менструального цикла, которое представляет собой отсутствие менструации у женщин репродуктивного возраста. Патология не является самостоятельным заболеванием, а лишь указывает на нарушения в репродуктивной системе женщины. Тяжёлое последствие аменореи — это бесплодие, которое может быть необратимым и обратимым. 

Для восстановления цикла и репродуктивной функции у женщин с аменореей врачи-гинекологи используют гормональные и другие медикаментозные препараты, а также хирургические вмешательства. Подробно о причинах, разновидностях патологии и методах лечения рассказываем в статье.

Что такое аменорея. Общая информация

Термин сформирован из латинского отрицания «а», греческих слов «men» — месяц, «rheo» — течь. Дословно он звучит как «отсутствие ежемесячного кровотечения».

В норме менструальный цикл длится не более 38 дней. Он регулируется эндокринной системой.

В первой фазе цикла гипоталамус, небольшой участок головного мозга, отправляющий сигналы другим структурам тела, выделяет гонадолиберин. Это вещество стимулирует выработку лютеинизирующего (ЛГ), фолликулостимулирующего гормонов (ФСГ) в гипофизе — одном из главных эндокринных центров. Эти гормоны отвечают за развитие фолликулов в яичниках, наступление овуляции.

В ходе овуляции, в середине цикла, из созревшего фолликула выходит яйцеклетка. Сам фолликул трансформируется в жёлтое тело — временно существующую железу, которая повышает вероятность наступления беременности.

Если зачатие не произошло, во второй половине цикла жёлтое тело подвергается обратному развитию. Гормональный фон меняется, в результате чего функциональный слой слизистой матки отторгается, и начинается менструальное кровотечение. Цикл повторяется.

Когда в организме происходят патологические процессы, возникают признаки аменореи. Главный из них — отсутствие менструации.

Классификация аменореи

По количеству гонадотропинов — гормонов, которые продуцирует гипофиз, выделяют 3 варианта патологии:

  • гипогонадотропный;
  • нормогонадотропный;
  • гипергонадотропный.

При первом типе гормоны гипофиза вырабатываются в недостаточном количестве, во втором — они присутствуют в нормальном количестве, в третьем — их уровень повышен.

В зависимости от механизмов, приводящих к прекращению или отсутствию менструации, выделяются:

  • патологическая аменорея — возникает из-за развития заболеваний;
  • физиологическая аменорея — связана с естественными причинами: детство, беременность, лактация, менопауза

Лактационная аменорея

Этот вид является физиологическим. Он развивается при грудном вскармливании ребёнка.

Причины аменореи

Патологические изменения могут происходить на уровне любого звена, участвующего в цикле и регулирующего его: гипоталамуса, гипофиза, яичников, матки. Ключевой симптом всегда один — отсутствие месячных у пациентки.

Если патологический процесс затрагивает гипоталамус, появляется гипоталамическая аменорея. При патологии гипофиза случается гипергонадотропная, нормогонадотропная, гипогонадотропная аменорея.

Яичниковая аменорея вызвана генетическими аномалиями, аутоиммунными реакциями, заболеваниями органа. Маточная аменорея связана с генетическими мутациями, травмами органа при операциях, поражением инфекциями.

Аменорея сопровождает эндокринные заболевания, например, синдром Иценко-Кушинга. Он проявляется прибавлением веса, причём жировая ткань откладывается неравномерно. Руки, ноги худеют, лицо отекает, повышается давление, мышцы ног ослабевают. В области живота, плеч, бёдер формируются растяжки, усиленно растут волосы.

Месячные часто прекращаются при длительном стрессе, чрезмерных физических нагрузках, резком похудении, неправильном питании. 

Ложная аменорея характеризуется отсутствием менструального кровотечения. При этом гормональный фон у пациентки не нарушен. Существует препятствие для оттока крови: заращение шейки матки, девственной плевы и т. д.

Нарушение бывает первичным и вторичным. О первичной аменорее говорят в том случае, если у женщины отсутствует первая (менархе) и последующие менструации. Вторичная — это отсутствие менструальных кровотечений более 3-6 месяцев у женщины в репродуктивном возрасте, у которой ранее уже были менструации.

Первичная аменорея


Этот тип патологии диагностируют в 3 ситуациях:

  • Менструация отсутствует в 15 лет. Обязательное условие — у пациентки развиты вторичные половые признаки: увеличены молочные железы, появился волосяной покров в подмышечных впадинах, формируется женский тип фигуры и т. д.
  • Месячных нет спустя 3 года после роста груди.
  • Отсутствие вторичных половых признаков и месячных к 13 годам.

Гипоталамическая аменорея может быть связана с синдромом Кальмана. Это врождённое нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы, при которой гипоталамус выделяет недостаточно гонадотропин-рилизинг-гормона. Синдром проявляется задержкой полового развития, бесплодием, потерей обоняния. Уровни гормонов ФСГ и ЛГ у женщины снижаются.

Яичниковая аменорея часто связана с хромосомным нарушением, синдромом Тёрнера. У пациенток с этой патологией недоразвиты яичники и матка, молочные железы не развиты или выражены слабо. У таких женщин маленький рост, есть крыловидные кожные складки на шее, высокое нёбо, пороки сердца и сосудов. Грудная клетка при патологии имеет форму бочки, деформированы суставы.

Патология на уровне внутренних и наружных половых органов может быть вызвана врождёнными пороками развития:

  • Синдром Майера-Рокитанского-Кюстера-Хаузера. У женщин с этим нарушением матка, влагалище недоразвиты или отсутствуют полностью. У трети пациенток имеются пороки мочевыделительных путей: неправильное положение почек, недоразвитые почки и др.
  • Заращение (атрезия) влагалища или девственной плевы. При этой патологии нарушается отток менструальной крови, и возникают боли внизу живота.

Первичная аменорея может быть связана с нервно-психическим истощением, эндокринными нарушениями, из-за которых нарушается становление менструальной функции.

Вторичная аменорея

Менструации могут исчезнуть на фоне стресса, переутомления, потери веса. В этом случае говорят о функциональной гипоталамической аменорее. Когда гипоталамус получает от организма сигналы тревоги, он стимулирует образование надпочечниками гормона стресса — кортизола. Этот гормон блокирует функцию яичников, и менструации прекращаются.

Если гипоталамо-гипофизарная система страдает из-за опухоли гипофиза, у пациенток помимо аменореи могут присутствовать следующие нарушения: головные боли, проблемы со зрением, выделение молока из молочных желёз при гиперпролактинемии, снижение либидо, жажда, частые позывы к мочеиспусканию и т. д. 

В редких случаях структуры головного мозга поражаются при туберкулёзе, сифилисе, энцефалите, менингите. В этом случае отсутствие менструаций сопровождается мозговыми симптомами и признаками инфекционной патологии.

Привести к яичниковой вторичной аменореи могут различные патологии этих органов:

  • Ранняя менопауза (синдром истощенных яичников) — о нарушении говорят, если работоспособность яичников снижается у женщины раньше времени — до 40 лет. В результате менструации прекращаются. Одновременно снижается либидо, возникают расстройства психоэмоциональной сферы: раздражительность, плаксивость и т. д. 
  • Поликистоз яичников — патология, при которой не происходит овуляция, и в органе образуется множество кист (полостей, заполненных жидкостью). Аменорея в этом случае может сопровождаться гирсутизмом, акне, нарушением жирового обмена.

К вторичной маточной  аменорее приводят внутриматочные вмешательства: аборты, диагностическое выскабливание и др. После грубой манипуляции в теле и канале шейки матки могут разрастаться спайки, которые задерживают кровь при менструациях. В тяжёлых случаях развивается атрезия цервикального канала, когда его просвет полностью закрывается.

Также вторичная аменорея может развиваться на фоне эндокринных заболеваний.

Диагностика аменореи

При подозрении на аменорею следует записаться к акушеру-гинекологу. Он выслушает жалобы, уточнит, когда и при каких обстоятельствах они возникли. Доктор спросит о возрасте, в котором начались месячные, характере менструального цикла. Важно рассказать о привычках в питании, интенсивности физических нагрузок, стрессах, изменениях веса, приёме лекарств, хронических болезнях. 

Затем врач переходит к осмотру на гинекологическом кресле, обследует молочные железы, осматривает кожу. 

Заподозрить патологические изменения в организме по следующим признакам:

  • выделению молока вне грудного вскармливания ребёнка;
  • ожирению;
  • повышенному давлению;
  • растяжкам на теле;
  • чрезмерному росту волос;
  • высыпаниям на коже (акне);
  • недоразвитой матке, влагалищу.

Точный набор симптомов связан с первопричиной аменореи. Чтобы исключить основную причину отсутствия менструального кровотечения, назначается тест на беременность. С этой же целью определяется количество хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови или моче.

Большинство эндокринных причин выявляются благодаря оценке гормонального статуса: уровней фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), пролактина, тиреотропного гормона (ТТГ). Для диагностики аменореи также назначаются анализы на общий тестостерон, ДГЭА-С, 17-гидроксипрогестерон. Оценивается АМГ (антимюллеров гормон).

Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови
960 ₽
Исследование уровня общего тестостерона в крови
970 ₽
Исследование уровня пролактина в крови
1 100 ₽
Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови
960 ₽
Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови
970 ₽
Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови
1 100 ₽
Исследование уровня антимюллерова гормона в крови
1 730 ₽

Генетическое обследование проводится, если есть подозрения на мутации генов. Скрининг на антитела к собственным клеткам показан, при подозрении на аутоиммунную природу заболевания.

Пациенткам выполняется УЗИ органов малого таза.

На МРТ головного мозга направляют, если:

  • часто болит голова;
  • бывает рвота;
  • нарушено зрение;
  • постоянно хочется пить;
  • участилось мочеиспускание;
  • в анализах изменено содержание гормонов гипофиза.

Если менструации нет больше 6 месяцев, нужно оценить минеральную плотность костей методом денситометрии, так как при низком уровне эстрогенов она снижается.

Методы лечения аменореи

В большинстве случаев лечение проходит амбулаторно. Госпитализация требуется пациентам с аменореей, которым гинеколог назначил хирургическое лечение. 

Метод лечения зависит от причины, которая нарушила цикл.

Гипоталамическая аменорея лечится гормональными препаратами с эстрадиолом, прогестагенами, преимущественно в таблетированных формах. Если присутствуют болезни печени, поджелудочной железы, нарушена всасываемость препаратов в желудочно-кишечном тракте, мигрень, предпочтение отдают гелям, которые вводятся во влагалище.

Если диагностирована опухоль в головном мозге, женщину консультирует нейрохирург. В ряде случаев требуется хирургическое удаление новообразования. При нарушении на уровне гипофиза с развитием гиперпролактинемии назначаются ингибиторы пролактина. Для лечения яичниковой аменореи в большинстве случаев применяются гормоны.

Когда влагалище недоразвито, орган удлиняют на операции, чтобы создать условия для оттока менструальной крови, ведения сексуальной жизни. Заращение канала шейки матки, девственной плевы, внутриматочные спайки также лечат хирургическим путём.

Для коррекции психоэмоционального состояния пациенткам показаны консультации психиатра, психотерапевта. Если есть проблемы с весом, привлекается диетолог.

Подходы к терапии во многом зависят от выраженности симптоматики, желания женщины забеременеть.

Прогноз и профилактика

Первичную аменорею предотвратить невозможно.

Чтобы снизить риски развития вторичной формы следует вести здоровый образ жизни:

  • правильно питаться;
  • исключить интенсивные тренировки на регулярной основе;
  • научиться справляться со стрессом;
  • следить за эмоциональным состоянием;
  • ежегодно проходить check-up у гинеколога.

Исследование на антимюллеров гормон 1 раз в год на протяжении 5 лет требуется пациентам с отягощённой наследственностью. Профилактические тесты помогают как можно раньше выявить нарушение и предпринять необходимые меры.

Точный прогноз, касающийся возможности забеременеть, выносить ребёнка, может дать лечащий врач по результатам осмотра, обследований.

Аменорея — лечение в ФНКЦ ФМБА

В нашем центре проводится комплексная диагностика и лечение гинекологических патологий. Доктора оказывают помощь женщинам любого возраста с заболеваниями разной сложности и степени тяжести.

Преимущества обращения в ФНКЦ ФМБА:

  • в центре работают опытные акушеры-гинекологи, в том числе врачи высшей категории, кандидаты медицинских наук;
  • онлайн-консультации и очный приём по доступным ценам;
  • диагностика, консервативное лечение, операции, консультации смежных специалистов, выполняются в одной клинике;
  • лечение проводится в соответствии с актуальными клиническими протоколами;
  • программы check-up для женщин, программы годового медицинского обслуживания.

В работе используется доказательный подход. Врачи прикладывают все усилия, чтобы сохранить женское здоровье.

Источники

  1. Аменорея и олигоменорея: клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2023.
  2. Гинекология : национальное руководство / под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, В. Н. Серова, В. Е. Радзинского, И. Б. Манухина. - 2-е изд. , перераб. и доп. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. — 1008 с.
  3. Kai-Lun Hu, Kwanghann Gan, Yue Ying, Junyan Zheng, Ruixue Chen, Jinglei Xue, Yiqing Wu, Yifeng Liu, Yimin Zhu, Lanfeng Xing and Dan Zhang / Key Laboratory of Reproductive Genetics (Ministry of Education) and Department of Reproductive Endocrinology, Women’s Hospital, School of Medicine, Zhejiang University, Hangzhou, China / Oligo/Amenorrhea Is an Independent Risk Factor Associated With Low Ovarian Response, 2021.
Автор статьи
Устинова Людмила Николаевна
Врач - гинеколог - эндокринолог
Стаж более 17 лет

Данная статья является информационным материалом и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При появлении признаков недомогания следует обратиться к лечащему врачу.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Акушерство и гинекология, Гинекология
Врач - акушер - гинеколог
Стаж более 7 лет
Кандидат медицинских наук
Врач - акушер - гинеколог
Специализация
  • Эстетическая гинекология
  • Ведение беременности с физиологическим и осложненным течением гестационного периода, в том числе у женщин с тяжелой сопутствующей патологией
  • Подготовка к беременности, в том числе у женщин с привычным невынашиванием беременности и отягощенным соматическим анамнезом
Стаж более 7 лет
Кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Четверг, 12 декабря, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 350 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 12 декабря, 08:00
Показать расписание
Гинекология, Гинекология - эндокринология, Эстетическая гинекология
Врач-акушер-гинеколог-эндокринолог
Стаж более 18 лет
Награждена ПОЧЕТНЫМ ДИПЛОМОМ « ЛУЧШИЙ ВРАЧ 2010 года»
Врач-акушер-гинеколог-эндокринолог
Специализация
  • Консультирование по эндокринологической патологии у женщин, подбор методов контрацепции
  • Владение методиками эстетической гинекологии
  • Диагностика и лечение патологии шейки матки, ВПЧ-ассоциированных заболеваний
Стаж более 18 лет
Ближайшее свободное время
Четверг, 12 декабря, 08:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 850 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 12 декабря, 08:30
Показать расписание
Маммология, Гинекология
Врач - маммолог - онколог - акушер - гинеколог
Стаж более 11 лет
Врач первой категории
Врач - маммолог - онколог - акушер - гинеколог
Специализация
  • Диагностика и лечение доброкачественных дисплазий молочной железы
  • Хирургическое лечение гинекологических заболеваний
  • Взятие отделяемого из соска молочной железы
Стаж более 11 лет
Врач первой категории
Ближайшее свободное время
Четверг, 12 декабря, 09:00
Показать расписание
Стоимость приёма
Прием акушера-гинеколога
2 650 ₽
Прием маммолога
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 12 декабря, 09:00
Показать расписание
Гинекология
Врач - акушер - гинеколог
Стаж более 44 лет
Врач высшей категории
Врач - акушер - гинеколог
Специализация
  • Лечение воспалительных заболеваний (ЗППП, ИППП)
  • Лечение заболеваний шейки матки
  • Проведение биопсии и коагуляции шейки матки
Стаж более 44 лет
Врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Четверг, 12 декабря, 09:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 850 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 12 декабря, 09:30
Показать расписание
Гинекология
Врач - акушер - гинеколог
Стаж более 39 лет
Кандидат медицинских наук
Врач - акушер - гинеколог
Специализация
  • Ведение пациентов с гинекологическими патологиями
  • Диагностика и лечение патологий шейки матки
  • Лазерное интимное омоложение
Стаж более 39 лет
Кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Четверг, 12 декабря, 09:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 350 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 12 декабря, 09:30
Показать расписание
Гинекология, Гинекология - эндокринология
Врач - акушер - гинеколог - эндокринолог
Стаж более 12 лет
Врач - акушер - гинеколог - эндокринолог
Специализация
  • Выявление и лечение заболеваний, передающихся половым путем и в частности вируса папилломы человека.
  • Лечение дисфункции яичников, нарушений процессов овуляции, приводящих к бесплодию
  • Лечение гиперпластических процессов: эндометрия и миометрия
Стаж более 12 лет
Ближайшее свободное время
Четверг, 12 декабря, 11:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 850 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 12 декабря, 11:30
Показать расписание
Акушерство и гинекология, Гинекология
Врач - акушер - гинеколог
Стаж более 4 лет
Врач - акушер - гинеколог
Специализация
  • Диагностика и лечение гинекологических заболеваний и ИППП
  • Подбор контрацепции, менопаузальной гормональной терапии
  • Введение и удаление ВМС
Стаж более 4 лет
Ближайшее свободное время
Пятница, 13 декабря, 10:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 650 ₽
Ближайшее свободное время
Пятница, 13 декабря, 10:00
Показать расписание
Гинекология, Эстетическая гинекология
Врач - акушер - гинеколог - эндокринолог
Стаж более 20 лет
Врач - акушер - гинеколог - эндокринолог
Специализация
  • Обследование и ведение беременных
  • Лечение шейки матки радиоволновой терапией
  • Назначение менопаузальной гормональной терапии
Стаж более 20 лет
Ближайшее свободное время
Пятница, 13 декабря, 13:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 850 ₽
Ближайшее свободное время
Пятница, 13 декабря, 13:00
Показать расписание
Гинекология
Врач - гинеколог - эндокринолог
Стаж более 33 лет
Врач высшей категории
Врач - гинеколог - эндокринолог
Специализация
  • Диагностика и лечение различных форм бесплодия
  • Владение методиками УЗ-диагностики, в том числе УЗИ плода, допплерометрия и тд
  • Восстановление фертильности в позднем репродуктивном возрасте
Стаж более 33 лет
Врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Суббота, 14 декабря, 08:30
Показать расписание
Стоимость приёма
Приём гинеколога
2 850 ₽
Приём по планированию беременности
4 650 ₽
Ближайшее свободное время
Суббота, 14 декабря, 08:30
Показать расписание
Гинекология, Онкогинекология
Врач - онколог - гинеколог
Стаж более 22 лет
Хирургическая практика Более 200 операций в год
Кандидат медицинских наук. Высшая квалификационная категория
Член Российского общества клинической онкологии (RUSSCO)
Член Общества специалистов онкологов по опухолям репродуктивной системы (ОСОРС)
Врач - онколог - гинеколог
Специализация
  • Экстирпация матки с придатками (лапаротомным, лапароскопическим доступами)
  • Экстирпация матки без придатков (лапаротомным, лапароскопическим доступами)
  • Расширенная экстирпация матки с придатками (лапаротомным, лапароскопическим доступами)
Стаж более 22 лет
Кандидат медицинских наук. Высшая квалификационная категория
Ближайшее свободное время
Понедельник, 16 декабря, 14:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 050 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 16 декабря, 14:30
Показать расписание
Гинекология, Гинекология - эндокринология, Эстетическая гинекология
Врач - акушер - гинеколог - эндокринолог
Стаж более 24 лет
Врач - акушер - гинеколог - эндокринолог
Специализация
  • Консультативный прием по акушерству и гинекологии
  • Диагностика и лечение патологии шейки матки
  • Удаление кондилом наружных половых органов
Стаж более 24 лет
Ближайшее свободное время
Вторник, 17 декабря, 10:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 850 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 17 декабря, 10:00
Показать расписание
Гинекология, Онкология
Врач - гинеколог - онколог
Стаж более 1 годa
Врач - гинеколог - онколог
Специализация
  • Диагностика и лечение предраковых заболеваний женских половых органов
  • Диагностика и ведение пациентов с онкологическими заболеваниями женских половых органов
  • Диспансерное наблюдение пациенток с онкогинекологической патологией
Стаж более 1 годa
Ближайшее свободное время
Вторник, 17 декабря, 12:00
Показать расписание
Стоимость приёма
Гинекология
2 650 ₽
Онкология
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 17 декабря, 12:00
Показать расписание
Гинекология, Гинекология - эндокринология
Врач - акушер - гинеколог - эндокринолог, доцент кафедры акушерства и гинекологии АПО ФМБА России
Стаж более 23 лет
Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории
Врач - акушер - гинеколог - эндокринолог, доцент кафедры акушерства и гинекологии АПО ФМБА России
Специализация
  • Подготовка и ведение беременности
  • Диагностика и лечение нарушения менструального цикла
  • Заболевания шейки матки
Стаж более 23 лет
Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Вторник, 17 декабря, 17:30
Показать расписание
Стоимость приёма
Акушер-гинеколог
3 350 ₽
Приём по планированию беременности
4 650 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 17 декабря, 17:30
Показать расписание
Гинекология
Врач - акушер - гинеколог
Стаж более 5 лет
Врач первой категории
Врач - акушер - гинеколог
Специализация
  • Диагностика и лечение заболеваний гинекологического профиля
  • Хирургическое лечение гинекологических патологий
  • Второе мнение по поводу оперативного лечения
Стаж более 5 лет
Врач первой категории
Ближайшее свободное время
Четверг, 19 декабря, 09:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 650 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 19 декабря, 09:00
Показать расписание
Гинекология, Гинекология - эндокринология
Врач - акушер - гинеколог - эндокринолог
Стаж более 21 годa
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Врач - акушер - гинеколог - эндокринолог
Специализация
  • Консервативное ведение пациентов в акушерстве и гинекологии
  • Ведение пациенток с эндокринной патологией
  • УЗ диагностика в гинекологии
Стаж более 21 годa
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Среда, 25 декабря, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 350 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 25 декабря, 08:00
Показать расписание
Гинекология, Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Врач акушер - гинеколог - эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики
Стаж более 38 лет
Врач акушер - гинеколог - эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики
Специализация
  • Выполнение полного спектра гинекологических операций
  • Диагностика и лечение заболеваний шейки матки
  • Диагностика и лечение менопаузальных расстройств
Стаж более 38 лет
Ближайшее свободное время
Пятница, 17 января, 16:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
Гинекология
2 850 ₽
Ближайшее свободное время
Пятница, 17 января, 16:00
Показать расписание
Гинекология, Онкогинекология, Онкохирургия
Заведующая гинекологическим отделением
Стаж более 20 лет
Заведующая гинекологическим отделением
Специализация
  • Хирургическое лечение гинекологических патологий
  • Лечение доброкачественных и злокачественных образований женских половых органов
  • Хирургия тазового дна
Стаж более 20 лет
Ближайшее свободное время
Среда, 22 января, 17:20
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
4 200 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 22 января, 17:20
Показать расписание
Гинекология
Врач - акушер - гинеколог
Стаж более 29 лет
Врач - акушер - гинеколог
Специализация
  • Выполнение в полном объеме лапароскопических, малоинвазивных, абдоминальных, влагалищных операций на органах малого таза
  • Системный подход в лечении пациентов онкогинекологического профиля
  • Комплексное лечение миомы матки, в том числе с использованием метода эмболизации маточных артерий
Стаж более 29 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
2 850 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Гинекология
Врач - акушер - гинеколог
Стаж более 12 лет
Член Ассоциации акушеров-эндокринологов России, Российской ассоциации репродукции человека (РАРЧ).
Врач - акушер - гинеколог
Специализация
  • Хирургическое лечение гинекологических заболеваний
  • Лечение опущений и выпадений матки и стенок влагалища
  • Лечение стрессовой и смешанной форм недержание мочи
Стаж более 12 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
2 850 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Гинекология
Врач - акушер - гинеколог
Врач - акушер - гинеколог
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Заболевания направления «Гинекология, Гинекология - эндокринология»
Акции и программы
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!

Лицензии

Whatsapp
Telegram
Позвонить
Записаться